懷孕期間身體可能會(huì)出現(xiàn)輕微發(fā)熱現(xiàn)象,通常與激素變化、基礎(chǔ)代謝率升高有關(guān)。孕期體溫升高主要有生理性體溫調(diào)節(jié)、黃體酮作用、血容量增加、免疫適應(yīng)變化、環(huán)境因素影響等原因。
妊娠早期孕激素水平上升會(huì)刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫升高0.3-0.5攝氏度。這種低熱狀態(tài)多出現(xiàn)在孕12周前,表現(xiàn)為午后體溫短暫升至37.2-37.5攝氏度,無伴隨寒戰(zhàn)或出汗,可通過多飲水、穿著透氣衣物緩解。
胎盤分泌的黃體酮具有產(chǎn)熱效應(yīng),會(huì)促進(jìn)血管擴(kuò)張和熱量散發(fā)。部分孕婦可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的37-37.3攝氏度體溫波動(dòng),尤其在夜間明顯,建議保持臥室通風(fēng)并使用棉質(zhì)寢具。
孕期血容量擴(kuò)張40-50%會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)加速,體表血管擴(kuò)張引發(fā)溫?zé)岣?。這種情況在孕中晚期更顯著,可能出現(xiàn)面部潮紅、手心發(fā)熱,避免高溫環(huán)境并采用溫水擦浴可改善不適。
母體對(duì)胎兒的免疫耐受調(diào)整可能引起短暫低熱反應(yīng)。若體溫不超過37.8攝氏度且無咳嗽咽痛等癥狀,通常屬于正常免疫適應(yīng)過程,需與感染性發(fā)熱鑒別。
孕婦體溫調(diào)節(jié)能力下降,環(huán)境溫度過高或衣物過厚易導(dǎo)致體溫上升。夏季應(yīng)保持室內(nèi)26-28攝氏度,選擇吸濕排汗面料,避免正午外出以防中暑。
孕期體溫監(jiān)測(cè)建議選擇固定時(shí)間測(cè)量腋溫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后立即測(cè)量。出現(xiàn)超過38攝氏度發(fā)熱、伴隨頭痛寒戰(zhàn)、胎動(dòng)異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常保持每日2000毫升飲水,優(yōu)先選擇冬瓜、黃瓜等清熱食材,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位促進(jìn)血液循環(huán)。注意區(qū)分生理性體溫升高與病理性發(fā)熱,切勿自行服用退熱藥物。