耳石癥一般可以自行復(fù)位，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。耳石癥復(fù)位方法主要有Epley復(fù)位法、Semont復(fù)位法、Brandt-Daroff練習(xí)法等，具體需根據(jù)耳石脫落位置選擇合適方式。

1、Epley復(fù)位法

適用于后半規(guī)管耳石復(fù)位?；颊咦诖策叄^向患側(cè)轉(zhuǎn)45度后快速躺下，頭懸空保持20-30秒，隨后頭轉(zhuǎn)向健側(cè)90度，維持相同時間后緩慢坐起。該方法通過重力作用使耳石顆粒從半規(guī)管回到橢圓囊，需重復(fù)進(jìn)行3-5次。操作時可能出現(xiàn)短暫眩暈，需有家屬陪同防止跌倒。

2、Semont復(fù)位法

針對水平半規(guī)管耳石癥設(shè)計(jì)。患者從坐位快速側(cè)臥向健側(cè)，頭部保持45度仰角，維持1分鐘后迅速翻滾至對側(cè)臥位，頭部角度不變。此動作利用慣性將耳石甩出半規(guī)管，每日可操作2-3次。復(fù)位后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，睡眠時墊高頭部30度。

3、Brandt-Daroff練習(xí)法

作為家庭輔助訓(xùn)練使用。患者從坐位快速向一側(cè)側(cè)臥，保持30秒后坐起，再轉(zhuǎn)向?qū)?cè)重復(fù)。每日練習(xí)3組，每組5-10次，持續(xù)1-2周。該方法通過主動誘發(fā)眩暈促進(jìn)中樞代償，適合無法確定耳石位置或復(fù)位失敗者，但需注意動作需緩慢過渡以防摔倒。

4、Gufoni復(fù)位法

主要處理水平半規(guī)管耳石?；颊咦幌蚪?cè)快速側(cè)臥，頭部轉(zhuǎn)向地面45度，維持1分鐘后頭轉(zhuǎn)向上方45度，再緩慢坐起。該手法通過兩次頭位變化調(diào)整耳石運(yùn)動軌跡，需專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場指導(dǎo)。復(fù)位后可能出現(xiàn)惡心嘔吐，可提前準(zhǔn)備止吐藥物。

5、Barbecue翻滾法

用于水平半規(guī)管難復(fù)性耳石?；颊咂脚P后沿身體縱軸向健側(cè)連續(xù)翻轉(zhuǎn)270度，每個體位保持30秒。該操作需嚴(yán)格計(jì)算旋轉(zhuǎn)角度，建議在眩暈診療中心進(jìn)行。自行嘗試可能因體位偏差導(dǎo)致耳石進(jìn)入其他半規(guī)管，加重眩暈癥狀。

耳石癥復(fù)位后應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰等動作，睡眠時保持頭部抬高15-20度。日?？裳a(bǔ)充維生素D促進(jìn)耳石代謝，適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如眼球追蹤練習(xí)、平衡訓(xùn)練等。若自行復(fù)位3天后癥狀未緩解，或出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)嘔吐等異常，需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。復(fù)位期間禁止駕駛、高空作業(yè)等危險活動，建議穿防滑鞋預(yù)防跌倒損傷。