晚上老是上廁所可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、減少刺激性飲品攝入、控制基礎(chǔ)疾病、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、排查藥物影響等方式改善。夜尿增多可能與睡前飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、前列腺增生、利尿劑使用等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

睡前2-3小時(shí)限制液體攝入量，每日總飲水量控制在1500-2000毫升，避免集中飲水。白天均勻分配飲水量，晚餐后減少湯粥等流質(zhì)食物攝入。有水腫或心腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。

2、減少刺激性飲品

午后避免飲用咖啡、濃茶、酒精等利尿飲品，這些物質(zhì)會(huì)刺激膀胱并增加尿液生成。碳酸飲料和含人工甜味劑的飲料也可能加重尿頻癥狀，建議替換為溫開(kāi)水或淡麥茶。

3、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，前列腺增生患者可能出現(xiàn)排尿不暢和尿頻。需監(jiān)測(cè)空腹血糖，男性可進(jìn)行前列腺超聲檢查。確診后需規(guī)范使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、格列美脲片等藥物。

4、盆底肌訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)膀胱控制力，每日進(jìn)行3組收縮肛門(mén)和尿道動(dòng)作，每組持續(xù)10秒。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起的尿急癥狀。訓(xùn)練時(shí)需保持正常呼吸，避免腹部用力。

5、排查藥物影響

部分降壓藥如氫氯噻嗪片、呋塞米片等利尿劑會(huì)增加夜尿，服用時(shí)間可調(diào)整為早晨。抗抑郁藥米氮平片也可能導(dǎo)致排尿異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。

保持規(guī)律作息避免熬夜，睡前排空膀胱。記錄排尿日記監(jiān)測(cè)夜尿次數(shù)和尿量，持續(xù)1周以上癥狀無(wú)改善需就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查排除器質(zhì)性疾病。中老年男性應(yīng)定期篩查前列腺特異性抗原，女性需注意絕經(jīng)后雌激素缺乏對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響。日?？蓢L試針灸關(guān)元、氣海等穴位輔助改善癥狀。