牙槽骨吸收可能由牙周炎、骨質(zhì)疏松、牙齒缺失、不良修復(fù)體刺激、全身性疾病等原因引起。牙槽骨吸收通常表現(xiàn)為牙齒松動、牙齦萎縮、牙根暴露等癥狀，需通過口腔檢查結(jié)合影像學(xué)確診。

1、牙周炎

牙周炎是牙槽骨吸收最常見的原因，與牙菌斑中的細(xì)菌感染有關(guān)。長期炎癥會導(dǎo)致牙周膜破壞，進(jìn)而引發(fā)牙槽骨進(jìn)行性吸收。患者常伴有牙齦出血、口臭、牙周袋形成等癥狀。治療需通過齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療控制感染，嚴(yán)重時需配合牙周翻瓣術(shù)。常用藥物包括甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液等。

2、骨質(zhì)疏松

全身性骨質(zhì)疏松可能加速牙槽骨吸收，多見于絕經(jīng)后女性和老年人。雌激素水平下降或鈣代謝異常會導(dǎo)致骨密度降低，頜骨骨質(zhì)流失速度超過成骨速度。這類患者可能同時存在腰背疼痛、身高縮短等全身癥狀。除口腔治療外，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑、維生素D或使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、牙齒缺失

長期缺牙未修復(fù)會導(dǎo)致缺牙區(qū)牙槽骨廢用性萎縮。缺乏咀嚼刺激會使骨組織逐漸吸收變薄，影響后期種植修復(fù)效果。缺牙3個月以上即可觀察到明顯骨量下降。建議盡早采用活動義齒、種植義齒等方式恢復(fù)咬合功能，必要時需先行骨增量手術(shù)。

4、不良修復(fù)體刺激

設(shè)計(jì)不當(dāng)?shù)牧x齒或冠橋可能對牙槽骨造成機(jī)械性壓迫，導(dǎo)致局部骨吸收。常見于邊緣過長的活動義齒基托或鄰面接觸過緊的固定修復(fù)體?；颊呖赡艹霈F(xiàn)修復(fù)體松動、黏膜壓痛等癥狀。需及時調(diào)整或重新制作修復(fù)體，消除異常應(yīng)力刺激。

5、全身性疾病

糖尿病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等系統(tǒng)疾病可能影響骨代謝，導(dǎo)致牙槽骨吸收加速。糖尿病患者的高血糖狀態(tài)會加重牙周炎癥，而甲狀旁腺素異常則直接干擾鈣磷平衡。這類患者需在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上進(jìn)行口腔治療，同時監(jiān)測骨代謝指標(biāo)。

預(yù)防牙槽骨吸收需保持良好口腔衛(wèi)生，每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑。每6-12個月進(jìn)行專業(yè)潔治，及時治療齲齒和牙周疾病。缺牙患者應(yīng)盡早修復(fù)，避免長期單側(cè)咀嚼。中老年人可適量增加奶制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入，適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動以維持骨密度。出現(xiàn)牙齒松動、牙齦退縮等癥狀時需及時就診，通過牙周探診、曲面斷層片等檢查評估骨吸收程度。