汗皰疹可能由遺傳因素、過(guò)敏反應(yīng)、精神壓力、真菌感染、接觸性刺激等原因引起。汗皰疹通常表現(xiàn)為手掌或足底出現(xiàn)密集小水皰,伴有瘙癢或灼熱感。
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因?qū)е碌钠つw屏障功能異常有關(guān)。這類患者往往自幼反復(fù)發(fā)作,夏季加重。日常需避免過(guò)度清潔,使用無(wú)刺激保濕霜修復(fù)皮膚屏障。若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏。
接觸鎳、鉻等金屬或洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)。患者常伴有接觸部位紅斑,脫離過(guò)敏原后癥狀可緩解。急性期可用爐甘石洗劑外涂,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可能通過(guò)神經(jīng)免疫機(jī)制誘發(fā)汗皰疹。這類患者常在考試季或工作壓力大時(shí)發(fā)作,水皰多伴有明顯瘙癢。調(diào)節(jié)情緒配合谷維素片口服有一定幫助,局部可涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染可能繼發(fā)汗皰疹樣皮損,多伴隨足癬或甲癬。表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)狀脫屑,真菌鏡檢陽(yáng)性。需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,合并感染時(shí)可加用莫匹羅星軟膏。
長(zhǎng)期接觸水泥、染料等刺激性物質(zhì)可能導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管阻塞。常見(jiàn)于特定職業(yè)人群,皮損局限在接觸部位。建議作業(yè)時(shí)佩戴防護(hù)手套,發(fā)作期使用鹵米松乳膏控制炎癥。
汗皰疹患者應(yīng)保持患處干燥清潔,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著透氣的棉質(zhì)衣物,減少接觸洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)。飲食上注意補(bǔ)充維生素B族,限制辛辣刺激性食物。若水皰破潰或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。