功能性低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。功能性低血糖通常由自主神經(jīng)功能紊亂、胰島素分泌異常、飲食不規(guī)律、精神壓力過(guò)大、胃腸功能失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少食多餐有助于維持血糖穩(wěn)定，每日可安排5-6餐，每餐攝入適量復(fù)合碳水化合物如燕麥、糙米等。避免高糖食物快速升高血糖后誘發(fā)反應(yīng)性低血糖，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)類的攝入。兩餐之間可補(bǔ)充堅(jiān)果或低糖水果，但需控制單次進(jìn)食量。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能改善胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行3-5次，每次持續(xù)20-40分鐘。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖變化，避免空腹運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖發(fā)作。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，以心率不超過(guò)最大心率的60%為宜。

3、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期焦慮緊張可能加重自主神經(jīng)功能紊亂，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，必要時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為治療。建立規(guī)律作息有助于穩(wěn)定下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。

4、藥物治療

嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，或鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。對(duì)于餐后反應(yīng)性低血糖，可能短期使用奧曲肽注射液調(diào)節(jié)胰島素分泌。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為該病多屬脾虛氣弱證，可采用黃芪建中湯加減調(diào)理脾胃。針灸選取足三里、脾俞等穴位，隔日治療1次。耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、交感等反射區(qū)，每周更換2次。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

功能性低血糖患者應(yīng)隨身攜帶含糖食品以備急用，定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。記錄每日飲食、運(yùn)動(dòng)與癥狀發(fā)作的關(guān)聯(lián)性，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。避免過(guò)度節(jié)食或長(zhǎng)時(shí)間空腹，戒煙限酒。若出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重低血糖癥狀，須立即就醫(yī)處理。長(zhǎng)期未改善者需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。