睪丸萎縮可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、激素異常、外傷或先天性發(fā)育不良引起，可通過抗感染治療、手術矯正、激素替代、營養(yǎng)支持及生活方式調整改善。

1、睪丸炎：

細菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎癥，導致生精細胞損傷。常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。急性期需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染，慢性期可配合局部熱敷緩解癥狀。未及時治療可能造成永久性萎縮。

2、精索靜脈曲張：

精索靜脈血液回流受阻會導致睪丸溫度升高和缺氧，多見于左側睪丸。重度曲張需行精索靜脈高位結扎術，輕度可通過陰囊托帶支撐改善。常伴隨患側墜脹感和生育能力下降。

3、激素異常：

下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會造成睪酮分泌不足，常見于卡爾曼綜合征或垂體瘤患者。需通過十一酸睪酮等藥物進行替代治療，同時需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。

4、外傷因素：

睪丸扭轉或直接撞擊可能導致血管損傷，黃金救治時間為6小時內。扭轉復位術需在發(fā)病12小時內完成，嚴重缺血壞死需行睪丸切除術。外傷后可能伴隨持續(xù)鈍痛和陰囊血腫。

5、發(fā)育異常：

隱睪癥等先天性疾病會使睪丸長期處于高溫環(huán)境，2歲前未下降至陰囊即可能影響發(fā)育。絨毛膜促性腺激素注射可促進睪丸下降，青春期后仍未下降需行睪丸固定術。

建議保持陰部通風干燥，避免長時間騎行或久坐。適當補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素有助于生精功能恢復。規(guī)律進行深蹲、游泳等運動可改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)睪丸體積明顯縮小或質地變硬時，應及時進行超聲檢查和激素水平檢測。戒煙限酒、控制體重對預防繼發(fā)性萎縮具有積極作用。