妊娠糖尿病的主要癥狀包括多飲多尿、反復(fù)感染、體重異常增長、視物模糊和疲乏無力。這些癥狀通常由孕期激素變化、胰島素抵抗加劇、遺傳因素、肥胖及高齡妊娠等因素引起。

1、多飲多尿：

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，孕婦會出現(xiàn)尿頻且尿量增多，繼而引發(fā)口渴感加劇。部分孕婦每日飲水量超過3000毫升仍感口干，夜間需多次起床排尿。這種情況需通過血糖監(jiān)測與尿酮體檢測鑒別是否合并酮癥。

2、反復(fù)感染：

高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌和真菌，常見外陰陰道念珠菌感染反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為瘙癢、豆腐渣樣分泌物。泌尿系統(tǒng)感染也可能頻發(fā)，出現(xiàn)尿急尿痛等癥狀。感染難以治愈往往是妊娠糖尿病的早期信號。

3、體重異常增長：

盡管飲食控制，孕婦體重仍可能每周增加超過0.5公斤。這與胰島素抵抗導(dǎo)致葡萄糖利用障礙相關(guān)，過剩血糖轉(zhuǎn)化為脂肪囤積。胎兒生長速度加快可能伴隨羊水過多，宮高腹圍增長超出孕周標(biāo)準(zhǔn)。

4、視物模糊：

血糖波動可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時性屈光不正。孕婦主訴看東西模糊、重影，通常血糖控制穩(wěn)定后2-4周自行緩解。持續(xù)視力障礙需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。

5、疲乏無力：

細(xì)胞對葡萄糖利用不足迫使機體分解脂肪供能，酮體堆積引發(fā)乏力嗜睡。孕婦常描述"站著都能睡著"，這種疲勞感與孕早期生理性疲倦不同，午休后仍無法緩解。

建議妊娠期女性定期進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗篩查，尤其存在高危因素者。日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，搭配適量散步等有氧運動。監(jiān)測空腹及餐后血糖值，出現(xiàn)皮膚頑固性瘙癢或傷口不愈應(yīng)及時就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖代謝情況，后續(xù)每3年篩查一次糖尿病。