老年人心悸選擇中醫(yī)或西醫(yī)需結(jié)合病因和體質(zhì)，中醫(yī)側(cè)重整體調(diào)理，西醫(yī)擅長急癥處理。

1、病因分析：

心悸可能由心氣虛、心血不足等中醫(yī)證型引起，也可能與冠心病、心律失常等西醫(yī)疾病相關。中醫(yī)認為情志失調(diào)、勞倦過度是常見誘因，西醫(yī)多關注心臟器質(zhì)性病變或電解質(zhì)紊亂。

2、中醫(yī)優(yōu)勢：

中醫(yī)通過四診合參辨證施治，常用炙甘草湯、生脈散等方劑調(diào)理氣血，配合針灸內(nèi)關、神門等穴位。對功能性心悸、更年期綜合征等非器質(zhì)性問題效果顯著，副作用較小。

3、西醫(yī)優(yōu)勢：

西醫(yī)通過心電圖、冠脈造影等明確診斷，使用美托洛爾、胺碘酮等藥物控制心律，對急性心梗、房顫等危重情況搶救更高效。必要時可進行射頻消融或起搏器植入。

4、聯(lián)合診療：

器質(zhì)性病變急性期首選西醫(yī)控制，穩(wěn)定期可配合中醫(yī)調(diào)理。如冠心病支架術(shù)后用丹參滴丸改善微循環(huán)，高血壓患者服用天麻鉤藤飲輔助降壓，需在醫(yī)師指導下進行。

5、個體化選擇：

體質(zhì)虛弱、慢性調(diào)理傾向者適合中醫(yī)，合并多種慢性病需西藥維持者應定期心內(nèi)科隨訪。夜間突發(fā)心悸伴胸痛應立即就醫(yī)，單純勞累后心慌可先嘗試按揉勞宮穴。

日?？娠嬘谬堁廴饧t棗茶補益心脾，練習八段錦搖頭擺尾去心火式。避免濃茶咖啡刺激，監(jiān)測血壓心率變化。器質(zhì)性病變患者需遵醫(yī)囑服藥，中醫(yī)食療如柏子仁粥、酸棗仁湯可作為輔助，太極拳等舒緩運動每周3次為宜，運動時心率不宜超過220-年齡×60%。突發(fā)持續(xù)胸痛、意識模糊需立即撥打急救電話。