腎盂腎炎上行感染的主要感染菌種包括大腸埃希菌、克雷伯菌、變形桿菌、腸球菌和銅綠假單胞菌。

1、大腸埃希菌：大腸埃希菌是腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌，約占所有病例的70%-90%。它通常存在于腸道中，通過(guò)尿道進(jìn)入泌尿系統(tǒng)。治療時(shí)常用抗生素如左氧氟沙星500mg口服，每日一次或頭孢曲松1g靜脈注射，每日一次。

2、克雷伯菌：克雷伯菌是另一種常見(jiàn)的致病菌，尤其在醫(yī)院獲得性感染中更為常見(jiàn)。它可能導(dǎo)致嚴(yán)重的尿路感染和腎盂腎炎。治療時(shí)常用抗生素如阿米卡星500mg靜脈注射，每日兩次或哌拉西林/他唑巴坦4.5g靜脈注射，每日三次。

3、變形桿菌：變形桿菌感染多見(jiàn)于有尿路結(jié)構(gòu)異?；蜷L(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管的患者。它可能導(dǎo)致復(fù)雜的尿路感染。治療時(shí)常用抗生素如環(huán)丙沙星500mg口服，每日兩次或頭孢他啶1g靜脈注射，每日三次。

4、腸球菌：腸球菌感染常見(jiàn)于有尿路手術(shù)史或長(zhǎng)期使用抗生素的患者。它可能導(dǎo)致耐藥性感染。治療時(shí)常用抗生素如萬(wàn)古霉素1g靜脈注射，每日兩次或利奈唑胺600mg口服，每日兩次。

5、銅綠假單胞菌：銅綠假單胞菌感染多見(jiàn)于免疫功能低下或長(zhǎng)期住院的患者。它可能導(dǎo)致嚴(yán)重的腎盂腎炎。治療時(shí)常用抗生素如頭孢吡肟2g靜脈注射，每日兩次或美羅培南1g靜脈注射，每日三次。

預(yù)防腎盂腎炎上行感染的關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免尿路感染的發(fā)生。建議每日飲水量保持在2000ml以上，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，注意會(huì)陰部清潔。飲食上應(yīng)多攝入富含維生素C的水果和蔬菜，如橙子、草莓和菠菜，以增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于提高身體抵抗力，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。