幼兒驚厥的主要癥狀包括突然出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐、意識喪失、眼球上翻等,原因可能涉及高熱、腦部感染、遺傳因素、創(chuàng)傷或代謝紊亂,需要及時(shí)識別癥狀并明確誘因。家長應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī)以防止嚴(yán)重后果,并在日常生活中做好預(yù)防和護(hù)理。
1.幼兒驚厥的癥狀
幼兒驚厥最典型的癥狀表現(xiàn)為肌肉的快速抽搐,一般分為大發(fā)作和局部驚厥兩種。
-大發(fā)作:幾乎全身肌肉都會抽搐,同時(shí)伴隨意識完全喪失,部分孩子可能會出現(xiàn)眼球固定、呼吸暫停,甚至面色發(fā)紫。
-局部性驚厥:抽搐僅限于某一個(gè)部位,比如一側(cè)肢體抽動,通常意識清醒但會感到非常不適。
-其他典型表現(xiàn):有些孩子會出現(xiàn)短暫的呆滯、不自主動作(如咀嚼動作),也可以有頭痛、惡心等前兆。癥狀一旦發(fā)現(xiàn)要立即就醫(yī),部分驚厥可能預(yù)示疾病加重或繼發(fā)性損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
2.幼兒驚厥的主要原因
(1)高熱誘發(fā)(常見性熱性驚厥)
高熱驚厥是幼兒驚厥最常見的原因,通常發(fā)生在體溫驟升至38℃以上時(shí),尤其多見于6個(gè)月到5歲的兒童。幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,所以更容易因?yàn)楦邿嵋l(fā)神經(jīng)元異常放電。家長可以通過物理降溫(如溫水擦拭、頭部冷敷)和適當(dāng)劑量的退熱藥物(如布洛芬、對乙酰氨基酚)來預(yù)防和緩解高熱驚厥。
(2)腦部感染
一些腦部感染性疾病,如腦膜炎、腦炎,可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)驚厥。這些感染通常伴隨發(fā)燒、頻繁嘔吐、持續(xù)頭痛和意識改變等其他癥狀。這類原因引發(fā)的驚厥需緊急到醫(yī)院進(jìn)行腦脊液檢查及早期治療,包括抗生素和抗病毒藥物等。
(3)遺傳因素
家族中有癲癇史或熱性驚厥史的兒童,可能因?yàn)檫z傳特征更容易出現(xiàn)驚厥。比如,某些基因突變會導(dǎo)致大腦神經(jīng)興奮性過高,容易出現(xiàn)反復(fù)性抽搐。對于有遺傳傾向的孩子,應(yīng)在疾病高發(fā)期(如發(fā)燒時(shí))密切監(jiān)測并及時(shí)干預(yù)。
(4)外傷刺激
外力對頭部的直接創(chuàng)傷,比如摔倒或者車禍等,可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高并引發(fā)驚厥。這種情況需要注意觀察外傷后的精神狀態(tài),比如是否惡心嘔吐或突然嗜睡,一旦出現(xiàn)驚厥應(yīng)馬上送醫(yī)處理。
(5)代謝紊亂
血糖過低、低鈣血癥或低鎂血癥等代謝異常也可以引發(fā)驚厥。比如,患有新生兒低鈣癥的寶寶可能會在出生后幾天內(nèi)出現(xiàn)抽搐。對于代謝性原因,需要通過針對性的補(bǔ)鈣、補(bǔ)糖或補(bǔ)充鎂離子來治療。
3.如何預(yù)防和應(yīng)對幼兒驚厥
-提前預(yù)防:對于高熱驚厥,要在體溫升高之初及時(shí)進(jìn)行物理或藥物降溫,比如使用合適劑量的退燒藥,避免突然升溫的情況出現(xiàn)。
-意外應(yīng)急處理:發(fā)現(xiàn)幼兒驚厥時(shí),保持冷靜,將孩子平放在安全區(qū)域,防止外物傷害,不要強(qiáng)行掰開嘴巴。注意記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn),以便提供給醫(yī)生診斷。
-定期檢查:針對有腦部病變或代謝問題的患兒,按時(shí)隨診并規(guī)范治療,降低發(fā)作頻率。
當(dāng)幼兒出現(xiàn)驚厥癥狀時(shí),家長需要立刻處理并盡快尋求醫(yī)療幫助,以確定具體病因并預(yù)防二次傷害。特別是對于反復(fù)性發(fā)作者,要注意給予針對性的干預(yù)與護(hù)理,保護(hù)孩子的健康與成長。
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