替加氟氟尿嘧啶的衍生物,在體內(nèi)經(jīng)肝臟活化逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉蜞奏ざ鹂鼓[瘤作用,在體內(nèi)干擾、阻斷DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成,是抗嘧啶類藥物,為細(xì)胞周期特異性藥物,化療指數(shù)為氟尿嘧啶的2倍,毒性僅為氟尿嘧啶的l/4~l/7。在試驗(yàn)中證明放療結(jié)合替加氟增敏療效優(yōu)于順鉑,且不良反應(yīng)明顯較輕,患者耐受性好。

目的:觀察替加氟在中晚期鼻咽癌放療過(guò)程中的增敏作用。
方法:164例Ⅲ期、Ⅳa期鼻咽癌患者隨機(jī)分為替加氟加放療組替加氟組80例和順鉑加放療組順鉑組84例,均采用直線加速器6MVX線放療,常規(guī)分割,鼻咽部劑量65~78Gy,頸部劑量60~72Gy,殘留病灶加10Gy。替加氟組在放療同時(shí)加替加氟500mg靜脈滴注,每周1次,共4周;順鉑組在放療的同時(shí)加用順鉑30mg快速靜脈滴注,每周1次,共4周。

結(jié)果:1、2、3年生存率,替加氟組分別為90%、76.7%、60%;順鉑組分別為80%、66.7%、47.6%,2組比較差異有顯著性P
放療結(jié)合替加氟增敏療效優(yōu)于順鉑,且不良反應(yīng)明顯較輕,患者耐受性好。
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