我們知道排卵障礙是女性不孕最為常見的一種,排卵障礙會導致月經(jīng)不調,閉經(jīng)以及肥胖等癥狀而且長期的不排卵會導致其它的疾病的產(chǎn)生,所以要對排卵障礙患者進行足夠了的重視,進行積極的檢查和治療,下面我們就一起看看如何正確的診斷排卵障礙疾病。
1.一般檢查
若月經(jīng)周期在26~36天,常提示有排卵,但對于不孕的女性,尚須客觀的檢查明確是否有排卵。而對于存在異常子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)的患者,通常并不須做具體的檢查來明確無排卵的診斷。
2.基礎體溫測定(BBT)
排卵后產(chǎn)生孕激素可使基礎體溫上升,典型的黃體期體溫上升0.3℃~0.5℃,并可維持12~14天,形成雙相體溫,說明一般有排卵,若體溫在周期后半期無上升則為單相,提示無排卵。當然偶有例外,如卵泡未破而已有黃素化時,雖無排卵但有體溫的上升。
3.血清孕激素測定
下次月經(jīng)開始前一周測定血清孕激素水平可以可靠客觀地反映是否排卵,若孕激素≥3ng/ml提示有排卵。
4.陰道B超排卵檢測
陰道B超可以檢測出直徑4mm的卵泡,月經(jīng)周期第5~7天可檢測出一組小卵泡,8~12天發(fā)展出優(yōu)勢卵泡,通常只有一個,以后每日以2~3mm速度增大,發(fā)育成直徑17~18mm的成熟卵泡。在卵泡排出后,觀察到原優(yōu)勢卵泡消失或卵泡壁塌陷,可能伴有少量盆腔積液。如果≥2個周期沒有優(yōu)勢卵泡、優(yōu)勢卵泡直徑<17-18mm、成熟卵泡不破裂等征象持續(xù)發(fā)生,可考慮為排卵障礙。
5.子宮內膜活檢
子宮內膜活檢為分泌期子宮內膜提示有排卵,增殖期子宮內膜提示無排卵。臨床上除非懷疑有子宮內膜腫瘤或子宮內膜炎,否則不建議行子宮內膜活檢術。
 
	
	
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