白帶異常是女性生殖器炎癥最常見的癥狀,也是女性生殖器炎癥的報(bào)警器，不同的女性生殖器炎癥，異常的白帶在質(zhì)量、顏色、氣味等方面是有區(qū)別的，白帶異常作為診斷女性生殖器炎癥疾病的主要病征有著重要的臨床意義，近年來(lái),隨著性傳播疾病的泛濫，以白帶異常為主訴前來(lái)皮膚科就診的女性患者也越來(lái)越多，臨床上引起白帶異常的婦科炎癥主要有以下幾種。

1.外陰陰道念珠菌病白帶呈奶酪或豆腐渣樣，小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜紅腫并附有白色偽膜，去除該膜后基地部出現(xiàn)糜爛或淺表潰瘍，嚴(yán)重者小陰唇可高度水腫，外陰明顯瘙癢，部分患者排尿時(shí)有燒灼感伴尿頻、尿痛及性交痛，也有少部分患者無(wú)明顯自覺癥狀，白帶真菌鏡檢找到孢子及假菌絲即可確診。

2.陰道毛滴蟲病白帶增多，為黃綠色或乳白色泡沫狀白帶，有臭味，自覺外陰、陰道劇癢，有蟻?zhàn)吒?/a>，間有燒灼及疼痛感，排尿困難、尿頻、尿急、尿痛，陰道及宮頸粘膜呈草莓狀外觀。白帶直接鏡檢(濕片法、懸滴法)或培養(yǎng)找到陰道毛滴蟲即可確診。

3.女性淋病白帶增多,表現(xiàn)為黃綠色膿性分泌物，有異味尿道感染則出現(xiàn)尿頻、尿痛及排尿燒灼感，尿道口紅腫，有少量膿性分泌物;宮頸感染則表現(xiàn)為宮頸紅腫糜爛、觸痛;前庭大腺感染則表現(xiàn)為腺開口部紅腫、疼痛，重者可形成膿腫。部分患者伴外陰瘙癢，據(jù)統(tǒng)計(jì)60％以上女性患者癥狀輕微或無(wú)癥狀，但她們是重要的傳染源，應(yīng)積極給與治療。淋球菌培養(yǎng)陽(yáng)性可確診。

4.女性非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體和解脲支原體引起的性傳播疾病。不少女性患者無(wú)明顯自覺癥狀。少數(shù)患者因白帶增多，色黃或帶血性，有異味，外陰瘙癢就診。子宮是主要感染部位，無(wú)明顯尿路刺激征，宮頸水腫、潮紅、糜爛，其表面肥大性濾泡是該病特有的外觀。沙眼衣原體感染依據(jù)病史和衣原體抗原檢測(cè)或細(xì)胞培養(yǎng)法可確診;支原體感染依據(jù)病史及培養(yǎng)出“油煎蛋”狀菌落可確診。