子宮內(nèi)膜癌是女性最常見的婦科三大惡性腫瘤之一,在發(fā)達國家發(fā)病率高居婦科惡性腫瘤的首位,在我國僅次于宮頸癌。近年子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病呈現(xiàn)出年輕化趨勢,40歲以下的占百分之十左右,且隨著女性生育年齡逐漸推后,多囊卵巢綜合征、肥胖癥、卵巢功能異常等可影響生育的疾病升高比例逐年上升。調(diào)查顯示高達百分之七十的育齡期子宮內(nèi)膜癌患者確診時仍未生育,早期子宮內(nèi)膜癌的治療原則上是包括全子宮雙附件切除的分期手術,雖然患者術后5年生存率超過百分之九十三。
但對于未生育的女性而言難以接受。部分患者保留生育功能的愿望十分強烈。子宮內(nèi)膜癌患者想要懷孕可行嗎?
經(jīng)過多年的臨床摸索與實踐,1961年世界上首次報道高效孕激素成功應用于子宮內(nèi)膜癌保留生育功能的治療,為育齡期未生育的子宮內(nèi)膜癌患者帶來一線希望。但并不是所有育齡期未生育的子宮內(nèi)膜癌患者都可以保留生育功能,必須滿足下列條件的這部分患者才初步具備保留生育功能的可行性,
①年輕≤40歲渴望保留生育功能;
②病理證實為ⅠA期、高分化、雌/孕激素受體均陽性的Ⅰ型子宮內(nèi)膜樣腺癌;
③超聲和MRI檢查除外子宮肌層浸潤、淋巴結及遠處轉移及卵巢腫瘤;
④血清標記物CA125水平正常(<35IU/ml);
⑤排除心肺功能異常、急性肝腎功能損傷、凝血功能障礙等系統(tǒng)疾病
⑥排除有遺傳性非息肉性結直腸癌家族史,既往其他腫瘤發(fā)生史或合并其他部位腫瘤;
⑦可保證隨訪。
不符合上述條件的患者請遵循醫(yī)生的建議,按照子宮內(nèi)膜癌的治療原則治療。
非經(jīng)期出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關,子宮內(nèi)膜癌屬于相對罕見情況。非經(jīng)期出血...
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22歲發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的概率較低,但并非絕對不可能。子宮內(nèi)膜癌的高危因素主要有肥胖、多囊卵巢綜合征、長期無排卵、雌...
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子宮內(nèi)膜癌術后護理主要包括傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理和心理支持四個方面。 1、傷口護理: 保持手術切口清潔干燥...
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