子宮內(nèi)膜癌為女性生殖道常見惡性腫瘤之一，子宮內(nèi)膜癌術(shù)后的診斷步驟，根據(jù)分段診刮、病理檢查結(jié)果等作出診斷。分段刮宮時，應(yīng)注意子宮內(nèi)膜腺癌浸潤、腺癌掉入宮頸管和宮頸腺癌的區(qū)別。根據(jù)病理檢查結(jié)果，配合其他輔助檢查進(jìn)行術(shù)前臨床分期。

一、臨床分期國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO，1971年)規(guī)定，于1989年10月以前，對子宮內(nèi)膜癌按1971年的規(guī)定進(jìn)行臨床分期。對無法手術(shù)，單純放療者現(xiàn)仍采用1971年的臨床分期。子宮內(nèi)膜癌臨床分期Ⅰ期癌瘤局限于宮體Ⅰa 子宮腔長度≤8cmⅠb子宮腔長度>8cmⅡ期癌瘤累及子宮頸Ⅲ期癌瘤播散于子宮體以外，盆腔內(nèi)(陰道，宮旁組織可能受累，但未累及膀胱，直腸)Ⅳ期癌瘤累及膀胱或直腸，或有盆腔以外的播散。注：根據(jù)組織學(xué)病理腺癌分級：G1(高分化腺癌)，G2(中分化腺癌，有部分實質(zhì)區(qū)域的腺癌)，G3(大部分或全部為未分化癌)

二、手術(shù)-病理分期FIGO于1988年10月推薦使用子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)-病理分期法(1989年后全面應(yīng)用于臨床)。有關(guān)分期的幾點說明：

1.由于子宮內(nèi)膜癌現(xiàn)已采用手術(shù)分期，以前使用的分段診刮以區(qū)分Ⅰ期或Ⅱ期的方法不再使用。

2.少數(shù)患者首選用放療，仍使用1971年FIGO通過的臨床分期，但應(yīng)注明。期別腫瘤范圍Ⅰ期Ⅰa(G1,2,3)癌瘤局限于子宮內(nèi)膜Ⅰb(G1,2,3)癌瘤浸潤深度<1/2肌層Ⅰc(G1,2,3)癌瘤浸潤深度>1/2肌層Ⅱ期Ⅱa (G1,2,3)宮頸內(nèi)膜腺體受累Ⅱb(G1,2,3)宮頸間質(zhì)受累Ⅲ期Ⅲa (G1,2,3)癌瘤累及漿膜和(或)附件和(或)腹腔細(xì)胞學(xué)陽性Ⅲb(G1,2,3)陰道轉(zhuǎn)移Ⅲc(G1,2,3)盆腔淋巴結(jié)和(或)腹主動脈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移Ⅳ期Ⅳa (G1,2,3)癌瘤侵及膀胱或直腸粘膜Ⅳb(G1,2,3)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括腹腔內(nèi)和(或)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。