子宮內(nèi)膜癌是婦科腫瘤,子宮內(nèi)膜癌患者多會(huì)出現(xiàn)子宮出血、腹痛等不適癥狀,患有子宮內(nèi)膜癌的患者及其家屬要了解相關(guān)的檢查事宜,只有這樣才能夠?qū)ι眢w有個(gè)全面的了解,要做那些檢查呢?
1.細(xì)胞學(xué)檢查
子宮內(nèi)膜癌的陰道細(xì)胞學(xué)檢查診斷率比宮頸癌低,其原因:①柱狀上皮細(xì)胞不經(jīng)常脫落;②脫落細(xì)胞通過頸管到達(dá)陰道時(shí)往往已溶解,變性,不易確認(rèn);③有時(shí)頸管狹窄閉鎖,,脫落細(xì)胞難于達(dá)到陰道。為了提高陽性診斷率,不少學(xué)者對(duì)采取標(biāo)本的部位、方法進(jìn)行了改進(jìn),加上診斷技術(shù)水平的提高,子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。
2.B超檢查
子宮超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達(dá)79.3~81.82。
3.診斷性刮宮
刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌,還應(yīng)明確癌的生長部位。
4.宮腔鏡檢查
宮腔鏡下既可觀察癌腫部位、大小、界限是局限性或彌散性,是外生型或內(nèi)生型,及宮頸管有否受累等;對(duì)可疑病變行活檢,有助于發(fā)現(xiàn)較小的或早期病變。鏡檢時(shí)注意防止出血,感染、穿孔等并發(fā)癥。
5.腹膜后淋巴造影
可明確盆腔及主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移,以利于決定治療方案。Ⅰ、Ⅱ期,盆腔淋巴結(jié)陽性率分別為10.6和36.5。
6.CT掃描圖像與磁共振成象
CT對(duì)內(nèi)膜癌診斷有一定價(jià)值,CT掃描圖像清晰,組織細(xì)微結(jié)構(gòu)可準(zhǔn)確描出,對(duì)腫瘤大小、范圍,CT可準(zhǔn)確測出,子宮壁腫瘤局限者83能確定病變階段。CT還可確定子宮腫瘤向周圍結(jié)締組織、盆腔與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)及盆壁、腹膜轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等。尤其對(duì)肥胖婦女的檢查優(yōu)于超聲檢查。MRI是三維掃描,優(yōu)于CT二維掃描),對(duì)Ⅰa期內(nèi)膜癌可描出。且可描出病灶從內(nèi)膜向肌層浸潤的廣度,即表現(xiàn)為呈不規(guī)則的高信號(hào)的子宮內(nèi)膜增厚區(qū),向子宮肌層之間的連接區(qū)的低信號(hào)的消失。MRI診斷總的準(zhǔn)確率為88,它能準(zhǔn)確判斷肌層受侵程度(放療后者不準(zhǔn)),從而較準(zhǔn)確估計(jì)腫瘤分期。對(duì)盆腔較小轉(zhuǎn)移灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,MRI診斷尚不理想。
子宮內(nèi)膜癌的檢查是非常重要的,在檢查的過程中可以看出病情的發(fā)展程度,也對(duì)于患者的身體素質(zhì)有了全方位的了解,這樣能夠讓醫(yī)生對(duì)癥下藥,對(duì)于病情的恢復(fù)起到非常好的積極的作用。
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