糖尿病患者出現(xiàn)便秘、腹瀉交替的情況，可能是由于胃腸神經(jīng)病變所導(dǎo)致，也有可能是糖尿病自主神經(jīng)病或高滲性昏迷等并發(fā)癥所致。還可能與藥物因素有關(guān)。

一、非疾病因素

1.飲食不當(dāng)：若糖尿病患者攝入的食物過(guò)多，可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，從而影響到正常的消化吸收功能，可表現(xiàn)為上述癥狀。此時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免暴飲暴食，清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，有助于緩解不適癥狀。

2.精神緊張：如果糖尿病患者的精神壓力比較大，則會(huì)影響自身內(nèi)分泌水平，進(jìn)而對(duì)胃腸道造成刺激，使其蠕動(dòng)減慢而引起腹脹、便秘等癥狀，還會(huì)伴有失眠、煩躁不安等情況。建議此類人群及時(shí)排解不良情緒，如找朋友傾訴、聽(tīng)音樂(lè)等。

二、疾病因素

1.胃腸神經(jīng)病變：通常好發(fā)于患有嚴(yán)重慢性疾病的老年人群，比如長(zhǎng)期高血壓、糖尿病的患者。患病后容易使患者的胃腸道功能紊亂，導(dǎo)致食物不能被正常地分解和吸收，并且還會(huì)伴隨惡心嘔吐、食欲不振以及大便次數(shù)增多的癥狀。此時(shí)可以遵醫(yī)囑使用硫糖鋁咀嚼片、復(fù)方嗜酸乳桿菌片等藥物進(jìn)行治療。

2.糖尿病自主神經(jīng)病：一般是指植物神經(jīng)系統(tǒng)受累，以心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的損害最為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)有心慌、心動(dòng)過(guò)速、皮膚干燥、出汗減少、腸蠕動(dòng)異常等。對(duì)此應(yīng)積極控制血糖，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲鈷胺分散片、維生素B12片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物來(lái)改善不適。

3.高滲性昏迷：當(dāng)患者體內(nèi)的血糖值比較高時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血液處于高滲狀態(tài)，從而會(huì)引起細(xì)胞外液減少，誘發(fā)脫水和電解質(zhì)失衡的情況發(fā)生。隨著病情的發(fā)展，甚至?xí)斐裳獕合陆?，所以?huì)誘發(fā)頭暈頭痛、視物模糊、納差、少尿、無(wú)尿等癥狀。此時(shí)需要在醫(yī)生的操作下，通過(guò)靜脈注射的方式補(bǔ)充葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行治療。

4.其他情況：除上述情況以外，若存在糖尿病乳酸性酸中毒、高脂血癥、急性感染性疾病等情況，也可能引發(fā)此癥狀。其中高脂血癥還可表現(xiàn)為肢體感覺(jué)異常、皮下瘀斑、四肢麻木等不適癥狀。對(duì)此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿托伐他汀鈣膠囊、瑞舒伐他汀鈣片等藥物治療。

對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，在日常生活中要注意合理搭配三餐，盡量做到低鹽低脂飲食，同時(shí)還要適當(dāng)增加一些戶外鍛煉，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，有利于身體健康。