小兒出現(xiàn)先腹瀉后高燒伴有咳嗽的癥狀時，可能是由胃腸型感冒、急性腸炎、細菌性痢疾等胃腸道疾病引起，也有可能是由于上呼吸道感染或支氣管炎等肺部疾病導(dǎo)致。建議家長及時帶小兒到醫(yī)院就診，并進行相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案。

一、胃腸道疾病

1.胃腸型感冒：主要由于病毒感染引起，如柯薩奇病毒、腺病毒以及流感病毒等，常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉等癥狀，部分小兒可伴隨有發(fā)熱癥狀，隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。此時需遵醫(yī)囑應(yīng)用抗病毒藥物進行治療，如利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等。

2.急性腸炎：若小兒飲食不當(dāng)導(dǎo)致病菌侵入腸黏膜而引發(fā)炎癥，就會出現(xiàn)腹瀉的情況，當(dāng)致熱原進入人體內(nèi)可刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，從而引起發(fā)燒的情況發(fā)生，若未及時控制病情，則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽的現(xiàn)象。此時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉，并配合阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素類藥物進行消炎處理。

3.細菌性痢疾：常見于志賀菌引起的腸道傳染病，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便為主，嚴(yán)重者可伴發(fā)全身中毒癥狀及直腸出血，也可因毒素刺激咽喉而導(dǎo)致咳嗽。對此可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用鹽酸環(huán)丙沙星片、左氧氟沙星片等喹諾酮類抗菌藥進行治療。

4.其他情況：如果小兒存在食物中毒等情況，也會造成上述現(xiàn)象。一般還會表現(xiàn)出乏力、頭痛、頭暈?zāi)垦?、驚厥、共濟失調(diào)等癥狀，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)休克。對于此類情況，應(yīng)及時就醫(yī)進行催吐、洗胃等治療。

二、肺部疾病

1.上呼吸道感染：若小兒受到副流感病毒、合胞病毒等侵犯呼吸道而引起上呼吸道感染，起初僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，隨病情進展則可能誘發(fā)高燒，同時還會伴有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。對此應(yīng)遵醫(yī)囑服用氨酚偽麻分散片、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等復(fù)合制劑幫助解熱鎮(zhèn)痛，同時還可聯(lián)合蒲地藍消炎口服液、四季抗病毒合劑等清熱解毒類中成藥輔助治療。

2.支氣管炎：若小兒患有支氣管炎，在早期可能會因為炎癥刺激而出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，若未能及時采取有效措施干預(yù)，致使體內(nèi)炎性介質(zhì)增多，就可能導(dǎo)致機體反復(fù)受涼進而出現(xiàn)發(fā)熱的情況。對此應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用鹽酸氨溴索噴霧劑、氫溴酸右美沙芬糖漿等藥物緩解咳嗽、咳痰等癥狀。

針對這種情況，建議家長及時帶領(lǐng)小兒前往醫(yī)院完善相關(guān)檢查并積極配合醫(yī)生進行針對性治療。還應(yīng)注意合理喂養(yǎng)，避免暴飲暴食，以免加重消化負(fù)擔(dān)而影響恢復(fù)。