當(dāng)膽囊炎發(fā)生的時候,那種右上腹特別疼痛的感覺是無法感受的,很多時候大家都被自己的膽囊炎病情困擾著,但是很多膽囊炎患者都不知道自己的病情是什么原因,那么、膽囊炎是什么病,關(guān)于膽囊炎的常識我們一起看看以下介紹。
膽囊炎是什么病?
膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管是導(dǎo)致急性膽囊炎的常見原因,膽囊管扭轉(zhuǎn)、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞亦可引起急性膽囊炎。此外,增齡老化過程中,膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及ODDI括約肌變得松弛,容易發(fā)生逆行性感染;全身動脈粥樣硬化,血液粘滯度增加可加重膽囊動脈缺血。
膽囊管或膽囊頸梗阻后,膽囊內(nèi)淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽,后者刺激膽囊黏膜引起化學(xué)性膽囊炎(早期);與此同時膽汁潴留使膽囊內(nèi)壓力不斷增高,膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴回流,膽囊出現(xiàn)充血水腫,當(dāng)膽囊內(nèi)壓5.39KpA(55CMH2O)時,膽囊壁動脈血流阻斷,膽囊發(fā)生缺血性損傷,缺血的膽囊容易繼發(fā)細菌感染,加重膽囊炎進程,最終并發(fā)膽囊壞疽或穿孔。
若膽囊管梗阻而沒有膽囊壁的血液循環(huán)障礙和細菌感染,則發(fā)展為膽囊積液。近年的研究表明,磷脂酶A可因膽汁淤滯或結(jié)石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋放,使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者進而使黏膜上皮細胞的完整性發(fā)生變化引起急性膽囊炎。
膽囊炎是什么病的以上介紹就給患者講述到這了,在這里希望廣大膽囊炎患者認真了解自身的病情。做好及時性的膽囊炎病情及其癥狀。做好規(guī)范化的治療,另外膽囊炎的護理也是非常重要的,相信在治療和膽囊炎護理之間做好,這種疾病是可以治療的。
急性膽囊炎一般需要7-14天恢復(fù),具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療方式及個人體質(zhì)有關(guān)。 急性膽囊炎恢復(fù)時間受多種因素影響。輕度患者經(jīng)抗感染治療配合飲食調(diào)整,癥狀可在7天內(nèi)緩解,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等。中重度患者若出現(xiàn)膽囊化膿或穿孔,需行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)需10-14天。老年患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)可能延長。治療期間需監(jiān)測體溫、腹痛變化,血常規(guī)及超聲檢查可評估炎癥控制情況。 恢復(fù)期應(yīng)保持低脂飲食,避免油膩食物,逐步恢復(fù)輕度活動。
膽囊炎患者應(yīng)避免高脂肪食物、辛辣刺激性食物和高膽固醇食物。 膽囊炎患者飲食需嚴(yán)格控制脂肪攝入,高脂肪食物如肥肉、油炸食品、奶油等會刺激膽囊收縮,可能誘發(fā)疼痛發(fā)作。辛辣刺激性食物包括辣椒、花椒、芥末等,這些食物會刺激消化道黏膜,加重炎癥反應(yīng)。動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物會增加膽汁中膽固醇濃度,促進膽結(jié)石形成。酒精和碳酸飲料可能引起膽囊痙攣,咖啡因會刺激膽囊收縮,均需限制攝入。部分患者對豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物敏感,可能引發(fā)腹脹不適。 日常飲食建議選擇低脂易消化的食物,烹調(diào)方式以蒸煮燉為宜,出現(xiàn)腹痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
膽囊炎手術(shù)后一般需要7-30天恢復(fù),具體時間與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理有關(guān)。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,通常7-14天可恢復(fù)正常活動。開腹手術(shù)創(chuàng)面較大,恢復(fù)時間相對較長,可能需要14-30天。術(shù)后1-3天內(nèi)需禁食并逐步過渡到流質(zhì)飲食,3-7天后可嘗試低脂半流食。手術(shù)切口疼痛和胃腸功能紊亂是常見術(shù)后反應(yīng),多數(shù)在1周內(nèi)緩解。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動或提重物,防止傷口裂開或出血。定期換藥和觀察切口愈合情況有助于預(yù)防感染。 恢復(fù)期間需保持清淡飲食,避免高脂肪食物刺激膽汁分泌,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。
膽囊炎的癥狀主要包括右上腹疼痛、發(fā)熱和惡心嘔吐。 膽囊炎發(fā)作時,患者常出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛,可能向右肩背部放射,疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等。部分患者伴隨發(fā)熱,體溫可超過38攝氏度,同時伴有寒戰(zhàn)和乏力。惡心嘔吐是常見伴隨癥狀,尤其在進食油膩食物后加重。病情嚴(yán)重時可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染,提示膽管梗阻。少數(shù)患者因炎癥刺激出現(xiàn)腹脹和消化不良。 建議患者避免高脂飲食,急性發(fā)作時及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行抗感染或手術(shù)治療。
慢性結(jié)石性膽囊炎是膽囊內(nèi)存在結(jié)石并伴隨慢性炎癥的疾病,通常由膽汁成分異?;蚰懩遗趴照系K引起。 慢性結(jié)石性膽囊炎可能與膽汁中膽固醇過飽和、膽囊收縮功能減弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心等癥狀。癥狀較輕時可通過低脂飲食、規(guī)律進食等生活方式調(diào)整緩解。若癥狀反復(fù)或加重,需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物促進膽汁排泄和消炎,必要時需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。急性發(fā)作期間可能出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱,此時需禁食并立即就醫(yī)。 日常應(yīng)避免高脂高膽固醇食物,保持規(guī)律作息,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
膽囊炎患者一般可以適量喝牛奶,但急性發(fā)作期需避免飲用。 膽囊炎患者飲用牛奶時,建議選擇低脂或脫脂牛奶。牛奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣有助于營養(yǎng)補充,但脂肪含量較高的全脂牛奶可能刺激膽囊收縮,誘發(fā)疼痛。慢性膽囊炎患者可將牛奶作為早餐搭配,每次飲用不超過200毫升,避免空腹飲用。牛奶中的乳糖可能引起部分人群腹脹,可優(yōu)先選擇舒化奶或酸奶等低乳糖產(chǎn)品。 急性膽囊炎發(fā)作期間應(yīng)暫停牛奶及所有乳制品攝入。此時膽囊黏膜處于充血水腫狀態(tài),高脂肪飲食會加重膽汁分泌負擔(dān),可能引發(fā)膽絞痛。部分合并膽總管梗阻的患者飲用牛奶后可能出現(xiàn)脂肪瀉,需及時就醫(yī)處理。膽囊切除術(shù)后患者初期也需限制牛奶攝入量,待消化功能適應(yīng)后再逐步增加。 日常飲食需保持低脂清淡,避免暴飲暴食。建議定期復(fù)查膽囊超聲,出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就診。
膽囊炎通常需要檢查血常規(guī)、腹部超聲和肝功能等項目。 血常規(guī)可以觀察白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例是否升高,提示是否存在感染。腹部超聲能直接顯示膽囊壁增厚、膽囊增大或膽囊結(jié)石等典型表現(xiàn),是診斷膽囊炎的首選影像學(xué)檢查。肝功能檢查有助于評估膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)是否異常,判斷是否合并膽道梗阻或肝損傷。部分患者可能需要進一步做腹部CT或磁共振胰膽管造影,以明確膽囊周圍炎癥范圍或排除其他疾病。 建議檢查前保持空腹8小時以上,避免高脂飲食,穿著寬松衣物方便超聲檢查。急性發(fā)作期需及時就醫(yī),避免延誤治療。
急性結(jié)石性膽囊炎患者日常需注意飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測及規(guī)律就醫(yī)。 急性結(jié)石性膽囊炎發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格禁食油膩食物,如肥肉、油炸食品等,緩解期可逐步過渡至低脂飲食,選擇清蒸魚、燕麥等易消化食物。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重膽囊負擔(dān)。需戒酒并減少咖啡、辣椒等刺激性食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染,應(yīng)立即就醫(yī)。日??捎涗洶Y狀變化,包括疼痛頻率與進食關(guān)聯(lián)性,復(fù)診時供醫(yī)生參考。避免劇烈運動或突然體位改變,以防結(jié)石移位引發(fā)膽管梗阻。 建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測結(jié)石動態(tài),必要時配合醫(yī)生進行藥物或手術(shù)治療。
膽囊炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。 膽囊炎可能與膽道梗阻、細菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素類抗生素,適用于敏感菌引起的膽道感染。消旋山莨菪堿片為抗膽堿藥,能緩解膽道痙攣所致的疼痛。熊去氧膽酸膠囊可促進膽汁分泌,改善膽汁淤積情況。需注意藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他藥物。 治療期間應(yīng)保持低脂飲食,避免油膩及刺激性食物,適當(dāng)增加飲水量并規(guī)律作息。
膽結(jié)石引起的膽囊炎通常需要及時就醫(yī)治療,避免病情加重。 膽囊炎主要由膽結(jié)石阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積引發(fā)炎癥,常見癥狀包括右上腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。膽結(jié)石形成與高膽固醇飲食、肥胖、快速減肥等因素有關(guān)。治療上,醫(yī)生可能開具消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉注射液等藥物控制感染和溶解結(jié)石。對于反復(fù)發(fā)作或合并并發(fā)癥的患者,可能需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹膽囊切除術(shù)。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并靜脈補液,慢性期需低脂飲食減少膽汁分泌負擔(dān)。 日常需避免高脂高膽固醇食物,規(guī)律進食并保持適度運動,有助于預(yù)防膽結(jié)石形成和膽囊炎復(fù)發(fā)。