當(dāng)人體受寒感冒的時(shí)候，常常會(huì)有咳嗽的現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)a(chǎn)生高燒不退的癥狀。因此，面對(duì)咳嗽狀態(tài)，萬萬不能掉以輕心，尤其是咳嗽長(zhǎng)久不愈的時(shí)候，更應(yīng)該及時(shí)求醫(yī)，對(duì)癥下藥。不少人都有疑問，咳嗽時(shí)可以吃消炎藥嗎?這就需要因人而異，消炎藥往往只適用于感染性咳嗽。

一、為什么咳嗽會(huì)持續(xù)很久

咳嗽是人體為了清潔氣道，排出氣道中的分泌物或是異物，保持氣道通暢的防御性保護(hù)動(dòng)作。咳嗽是種神經(jīng)反射動(dòng)作，其反射中樞在腦干最下方的延髓，也就是說咳嗽反射不由大腦控制，只要喉、氣管、支氣管等感受器接受到刺激就會(huì)引起咳嗽。所以只要刺激的原因不被消除，人體就會(huì)持續(xù)不斷的咳嗽。

二、咳嗽并不是都是"發(fā)炎"華子記得小時(shí)候，只要一咳嗽，媽媽就會(huì)說是身體有了"炎癥"，需要吃"消炎藥"。"發(fā)炎"是指機(jī)體受到外傷、出血、或是病原體感染等刺激產(chǎn)生的生理反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。普通人通常所說的炎癥是指被病原生物感染導(dǎo)致的疾病，所說的"消炎藥"則為抗生素。而咳嗽并不是都是病原體感染所引起。

三、抗生素只適用于感染性咳嗽

如果咳嗽痰量較多，有膿性痰者，可考慮為呼吸道感染性疾病。在血液檢查白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞高時(shí)，細(xì)菌感染可能性較大，可以使用抗生素治療。如果是病毒引起的咳嗽，病程多為自限性，一般不需要使用抗生素，給予對(duì)癥治療即可痊愈。而一般的干咳，或痰量較少的咳嗽主要為非感染性咳嗽，這樣的咳嗽使用抗生素治療沒有效果。

四、這5種常見干咳不需要用抗生素1、感染后咳嗽:這是臨床很常見的咳嗽，近期有呼吸道感染史，呈刺激性干咳或伴有小許白色黏痰，多伴有自限性，大約3至8周可自愈?？人試?yán)重者可以吸入糖皮質(zhì)激素緩解，如使用布地奈德霧化吸入;或是口服白三烯受體拮抗劑，如孟魯司特鈉。

2、變異性哮喘:常在夜間和清晨發(fā)作的劇烈干咳，無感染跡象，在使用支氣管擴(kuò)張劑如特布他林、沙丁胺醇后癥狀明顯緩解。在確認(rèn)診斷后，應(yīng)按哮喘進(jìn)行長(zhǎng)期治療，服用白三烯受體拮抗劑，吸入長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，如沙美特羅替卡松等。

3、胃酸反流性咳嗽:喉部常有燒灼感，在進(jìn)食后和平臥時(shí)咳嗽加重，其咳嗽為胃酸反流的酸霧刺激引起。首選質(zhì)子泵抑制劑來抑制胃酸分泌，如奧美拉唑、泮托拉唑等。也可以使用胃動(dòng)力藥，如多潘立酮。平時(shí)睡眠采取高枕，半臥位可減輕癥狀。

4、藥物性咳嗽:此類咳嗽最常見的為ACEI(普利類)降壓藥的副作用，干咳發(fā)生率為20%。如果患者不能耐受副作用，可考慮更換ARB(沙坦類)降壓藥。

5、上氣道咳嗽綜合征:過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻滴反流綜合征、扁桃體肥大等疾病也可能引起咳嗽。治療上以抗組胺，減輕鼻充血，鼻噴糖皮質(zhì)激素等藥物為主。但對(duì)于有實(shí)質(zhì)器官疾病，則需要手術(shù)治療。