小兒肺炎是小兒最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在春節(jié)患肺炎較多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥,影響孩子發(fā)育。那么,小兒肺炎的癥狀有哪些?
輕型支氣管肺炎
1、發(fā)熱:大多數(shù)較高。
2、咳嗽:開(kāi)始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。
3、呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。
重型肺炎
除輕癥肺炎的表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。
1、呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動(dòng),有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。
2、循環(huán)系統(tǒng)癥狀:嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
(2)昏睡,甚致昏迷、驚厥。
(3)球結(jié)膜水腫。
(4)瞳孔改變,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。
(5)呼吸節(jié)律不整。
(6)前囟門(mén)膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。
4、消化系統(tǒng)癥狀:患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。
5、可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。
小兒肺炎的癥狀有很多,在發(fā)現(xiàn)類似情況的時(shí)候,及時(shí)的進(jìn)行治療。那么,小兒肺炎如何進(jìn)行治療?
應(yīng)采取綜合療法,以改善通氣功能,有效控制炎癥,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
1、一般治療
保持病房空氣流通,室溫維持于20℃,濕度60%左右,供給易于消化食物,經(jīng)常翻身、拍背。
2、給予抗生素
根據(jù)以下原則選用抗生素:①臨床與實(shí)驗(yàn)室的資料針對(duì)可能的病原。②選用病原敏感的抗生素。③疾病的嚴(yán)重程度。
若為支原體肺炎,可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。病毒性肺炎可選用抗病毒藥物如利巴韋林或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷等。
3、對(duì)癥治療
若有缺氧表現(xiàn),可予吸氧??煽诜钐邓幬?,若痰液黏稠,不易咳出時(shí)可使用霧化療法。
小兒肺炎用藥須知
1、用藥
一定要記得按時(shí)給病寶寶服藥、打針,以免影響療效。高燒時(shí),可按醫(yī)生要求服用退燒藥,如體溫在38。5℃以上,每4—6小時(shí)服一次,服退燒藥后要給病兒多喝水,以助出汗退熱。還可采用物理降溫法,如酒精擦浴,冷水袋敷前額等,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、體弱的病兒可用溫水擦浴降溫,或中藥清熱,如小兒牛黃散、紫雪散等。
2、用鎮(zhèn)咳劑
有些家長(zhǎng)看到寶寶咳嗽,有痰,就自行給寶寶喂食一些鎮(zhèn)咳劑,事實(shí)上,抑制咳嗽反而不利于排痰。
3、應(yīng)對(duì)小兒肺炎
為避免痰液阻塞支氣管,可選用祛痰劑如10%氯化胺溶液、氨溴索溶液等。痰液粘稠者還可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15—20ml超聲霧化吸入以稀釋痰液,必要時(shí)還可以吸痰。如果寶寶只是干咳,但咳嗽劇烈影響到了睡眠和飲食,可服用0。5%可待因糖漿,每次0。1ml/kg,每日1—2次,該藥能抑制咳嗽反射,但亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過(guò)大。
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