許多患者知道他們有哮喘，但他們不知道他們患有激素抵抗性哮喘，因?yàn)橄l(fā)作的癥狀是一樣的。那么，醫(yī)生應(yīng)該如何診斷患有激素抵抗性哮喘后呢？診斷方法有很多。讓我們?cè)敿?xì)介紹一下診斷方法。
1.根據(jù)上述定義和以下條件進(jìn)行診斷GRA
(1)哮喘診斷明確。
(2)激素用量充足，患者定期服用激素，確保有足夠劑量的激素到達(dá)氣道。
(3)生活環(huán)境中無(wú)刺激物，尤其是室內(nèi)變應(yīng)原或職業(yè)致敏物。
(4)排除潛在的哮喘加重因素如胃食管反流和藥物等。
(5)停用β受體激動(dòng)劑。
(6)嚴(yán)格治療重度哮喘至少6個(gè)月后，必須排除靜止時(shí)肺功能異常。
二、消除某些因素導(dǎo)致激素抵抗
(1)患者為GSA但反應(yīng)不良者：如用藥依從性差、激素劑量不足或用藥時(shí)間短、給藥裝置質(zhì)量差、未終止致病因素暴露等。
(2)誤診其他病變GRA比如胃食管反流性疾病，鼻分泌物后滴，補(bǔ)體C抑制劑缺乏、聲帶功能障礙等。
(3)繼發(fā)于其他原因的哮喘:阿司匹林誘發(fā)哮喘，變應(yīng)性支氣管肺曲菌病，Churg-Strauss綜合征等。
(4)藥物相關(guān)性哮喘:β哮喘是由非甾體抗炎藥和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑引起的。
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