副乳是指人體除了正常的一對乳房之外出現(xiàn)的多余乳房,一般在腋前或者腋下,也有發(fā)生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股溝等部位。副乳形成的原因是人類在胚胎時期,從腋窩到腹股溝的兩條線上長有6到8對乳腺的始基,出生前,除胸前的一對繼續(xù)保留以外,其余的都退化了。如果由于發(fā)育異常,這些乳腺始基未能完全退化,就形成了多個乳房,又稱多乳房癥。副乳可表現(xiàn)為有乳腺組織但無乳頭、既有乳腺組織發(fā)育又有乳頭、無乳腺組但有乳頭。副乳房也可發(fā)生同正常部位乳房所發(fā)生的任何疾病,有人報告副乳腺癌的發(fā)生率在0.1%,副乳房的良性腫瘤的發(fā)生率也在0.1%左右,應(yīng)引起注意。
通常副乳大小不一,因人而異,多數(shù)沒有特殊感覺,部分病例在月經(jīng)來潮前有脹痛感,月經(jīng)來后脹痛感消失。絕大多數(shù)病例表現(xiàn)為腋前或腋下的腫脹或隆起,也可有發(fā)育完全的乳頭。副乳內(nèi)可觸及腫塊,為發(fā)育的乳腺。也可發(fā)生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股溝、大腿外側(cè)等部位,有些可發(fā)育為與正常乳房形態(tài)相當(dāng)、包括乳頭乳暈的乳房。副乳在妊娠、哺乳期變化較為明顯。通常妊娠、哺乳期副乳會明顯增大,甚至分泌乳汁。哺乳結(jié)束以后,副乳并不會隨之萎縮,因而表現(xiàn)更為明顯。副乳影響外形美觀,穿衣服及社交活動受到影響。絕大多數(shù)患者因要求改善外形而就診。副乳內(nèi)包含乳腺組織,因此有發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險。
多乳房疾病病因(一)發(fā)病原因多乳癥是先天發(fā)育異常。胎兒體長9mm時,在腹側(cè)兩旁,從腋窩到腹股溝線(乳線)上,由外胚層的上皮組織,發(fā)生6~8對乳頭狀局部增厚,即乳房始基。在正常情況下,除胸部一對外,其余始基均在出生前退化消失。如有不退化者,則形成副乳腺,構(gòu)成多乳頭或多乳房。若在形成乳頭的下方同時有腺體組織,則稱為完全性副乳;而僅有乳頭無乳腺實質(zhì)者稱為副乳頭。有的并無乳頭突起,僅有兩側(cè)對稱的局限性凹陷或細(xì)小區(qū)域的皮膚色素沉著。(二)發(fā)病機制1.發(fā)病部位副乳房可見于乳嵴上任何一點,但以胸部多見。
罕見于發(fā)生在乳嵴之外的部位,如面部、上臂、肩胛區(qū)、背側(cè)、股部等,此稱為錯位乳房(malposedmamma)、迷路乳房或迷走乳房。腋窩部副乳較多見。張風(fēng)珍(1993)報告1例腋窩部副乳房原發(fā)性鱗癌。
2.病理改變(1)大體所見:多乳房位于腋下,是直徑一般為1~6cm的腫塊,無包膜,質(zhì)地較柔軟,與皮膚可有粘連。切面可見于脂肪組織中有灰白色或灰黃色、質(zhì)地柔韌的乳腺組織,其中可見散在的黃色脂肪組織。(2)鏡下觀察:可見乳腺導(dǎo)管及由腺泡構(gòu)成的乳腺小葉,葉間可見明顯增生的間質(zhì)纖維組織和部分乳腺導(dǎo)管增生,擴張,形成類似囊性乳腺病樣的結(jié)構(gòu)。也有因大量淋巴細(xì)胞浸潤者,呈慢性囊性乳腺炎癥樣改變。
1、愉快的心情心情好,卵巢保持正常排卵,孕激素分泌正常,乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現(xiàn)增生,已增生的乳腺也會在孕激素的作用下逐漸復(fù)原。
2、健康的飲食遵循“低脂高纖”飲食原則,多吃全麥?zhǔn)称贰⒍诡惡褪卟?,控制動物蛋白攝入,同時注意補充適當(dāng)?shù)?a target="_blank">微量元素。
3、重要的妊娠哺乳妊娠令孕激素分泌充足,能有效保護、修復(fù)乳腺,而哺乳能使乳腺充分發(fā)育,并在斷奶后良好退化,不易增生。
4、定期檢查、適當(dāng)運動每月對乳房做一次自檢,定期到專業(yè)機構(gòu)做乳腺檢查,每次洗澡做適當(dāng)?shù)娜榉堪茨Γ刻?分鐘的擴胸運動。
5、和諧的性生活和諧的性生活能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,刺激孕激素分泌,增加對乳腺的保護力度和修復(fù)力度,性高潮刺激還能加速血液循環(huán),避免乳房因氣血運行不暢而出現(xiàn)增生。
手術(shù)治療由于多乳頭或多乳房也有患乳腺癌的機會,可采取手術(shù)切除的方法治療。但較小而又無明顯癥狀的多乳癥患者,可以不必治療。如有腺體逐漸增大,疼痛不適、或副乳腺內(nèi)捫及異常腫塊可疑伴發(fā)腫瘤、或有乳腺癌家族史、或副乳明顯隆起、乳頭肥大、乳暈色素影響外觀者需要手術(shù)治療。
1.完全發(fā)育型的副乳房及不完全型副乳房,在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期出現(xiàn)周期性痛或不規(guī)律痛者,明顯影響病人健康時可手術(shù)切除。
2.因副乳腺體積大影響上臂內(nèi)收活動和外觀者,可以手術(shù)切除。
3.疑惡變及不能與結(jié)核等病變區(qū)別者,以切除為宜。
4.疑副乳房腫瘤者一律切除。對副乳腺癌病人應(yīng)排除正常乳腺有無癌變發(fā)生;手術(shù)方式為切除患側(cè)副乳腺癌及切除正常相應(yīng)側(cè)乳腺的乳癌根治術(shù),常規(guī)同側(cè)腋淋巴結(jié)清除。根據(jù)副乳位置的不同,術(shù)后常規(guī)放射治療及化療。定期嚴(yán)密對雙側(cè)乳房觀察,尤其同側(cè)乳房更應(yīng)注意。
5.凡在乳尾部的副乳腺癌,根據(jù)情況行同側(cè)乳房的外上象限的區(qū)段切除或單純?nèi)榉壳谐⒁父C淋巴結(jié)清除,術(shù)后放療及化療。
6.僅有乳頭、乳暈,沒有腺體者,因少有發(fā)生惡變,病人雖有哺乳期癥狀,但以后消失者可不行手術(shù)。
中醫(yī)治療①鮮商陸制成片劑,每片重0.4g,相當(dāng)生藥0.5g,每日3次,每次6片。②干、鮮老鸛草,每日30~60g,代茶飲。③茸鹿頭部脫角盤中的提取物制成針劑,每次月經(jīng)前10~15天開始用藥,每日2次,每次2ml肌注,至月經(jīng)來潮停藥,共注射2個周期為1療程。④核桃1個取仁,八角茴香1枚,飯前嚼爛吞下,每日3次,連用1個月,治療本病輕者。
1、可多吃銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、茯苓等,它們是天然的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,能增強人體免疫能力,增強身體的抵抗力,有較強的防癌作用。
2、可以多吃營養(yǎng)豐富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、多吃新鮮蔬菜瓜果、蘑菇類食物,可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉。
3、多吃粗糧雜糧,如粗米、玉米、全麥片、少吃精米、精面;常吃富有營養(yǎng)的干果種籽類食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
4、多吃具有抗癌作用的食物,如蘆筍、白菜、百合等。5、手術(shù)后,病人恢復(fù)飲食后,原則上要進食一些容易消化,含維生素B族、C族豐富及含有較高蛋白質(zhì)的飲食。6、在病人恢復(fù)飲食后,早期宜進食一些清淡的湯水,如魚湯、肉湯、蛋湯等。7、術(shù)后體質(zhì)虛弱,關(guān)鍵是盡早恢復(fù)正常飲食,其次是恰當(dāng)進補,如適當(dāng)吃些烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等。
1、不宜過早進食牛奶類甜食,因其易在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體,使病人食后感覺腹部脹氣不適。
2、不要吃牛辣椒、花椒等辛辣食物。
3、不要吃生冷的、油膩的、油炸的、腌制的、煙熏的食物等。
4、忌發(fā)物。手術(shù)兩周后,盡管恢復(fù)得很好,但是這段時間機體抵抗力還是很弱的,炎癥發(fā)生的危險依然存在,故必須禁忌發(fā)物,如羊肉、魚蝦、牛肉、狗肉等。
5、忌食辛辣刺激性調(diào)味品或食物、少飲咖啡,少喝酒、少吃或者不吃蜂蜜。
副乳疼痛一般不是乳腺癌,可能與激素波動、局部炎癥或副乳腺增生有關(guān)。 副乳是先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的乳腺組織殘留,疼痛常見于月經(jīng)期、妊娠期等激素變化時期,此時副乳腺組織可能因充血腫脹產(chǎn)生脹痛感。局部皮膚摩擦刺激或細(xì)菌感染也可能引發(fā)紅腫熱痛的炎癥反應(yīng)。副乳腺增生則表現(xiàn)為周期性脹痛,觸診可摸到質(zhì)地柔軟的腫塊,但邊界清晰且活動度好。乳腺癌的典型癥狀多為單側(cè)乳房無痛性腫塊,伴隨皮膚橘皮樣變、乳頭溢血或腋窩淋巴結(jié)腫大,與副乳疼痛的臨床表現(xiàn)差異較大。 若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)硬結(jié)或皮膚改變,需就醫(yī)排除惡性病變。日常應(yīng)選擇寬松衣物減少摩擦,避免擠壓或過度刺激副乳區(qū)域。
消除副乳可通過穿戴合適內(nèi)衣、調(diào)整飲食、局部運動、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。副乳通常由先天發(fā)育異常、激素變化、肥胖等因素引起。 1、穿戴合適內(nèi)衣 選擇支撐力強、側(cè)邊加寬的無鋼圈內(nèi)衣有助于減少副乳視覺突出。避免過緊或過松的內(nèi)衣導(dǎo)致脂肪組織外溢。哺乳期女性可選用哺乳專用內(nèi)衣,減少腋下組織壓迫。長期堅持正確穿戴可改善輕度副乳形態(tài)。 2、調(diào)整飲食 控制高糖高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入有助于減少脂肪堆積。適量食用西藍花、雞胸肉等食物幫助代謝調(diào)節(jié)。每日飲水保持充足,避免含糖飲料。體重下降后部分脂肪型副乳可能自然消退。 3、局部運動 啞鈴側(cè)平舉、跪姿俯臥撐等動作可強化胸大肌和肱三頭肌,改善腋下松弛。每周進行上肢抗阻訓(xùn)練,配合有氧運動幫助脂肪消耗。運動需持續(xù)堅持,短期內(nèi)可能僅能改善肌肉支撐度。 4、物理治療 低頻電刺激或射頻治療可促進局部血液循環(huán)和膠原重塑。需在專業(yè)機構(gòu)重復(fù)進行多次治療,對輕度纖維型副乳有一定改善作用。哺乳期或皮膚感染者禁用此類治療。 5、手術(shù)治療 副乳切除術(shù)適用于伴有疼痛、反復(fù)發(fā)炎或明顯影響外觀的情況。手術(shù)方式包括抽吸法和開放切除法,需根據(jù)組織構(gòu)成選擇。術(shù)后需穿戴加壓塑身衣,恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時性淤血腫脹。 日常生活中應(yīng)避免快速減重導(dǎo)致皮膚松弛加重副乳表現(xiàn)。月經(jīng)期前激素變化可能使副乳暫時增大屬正常現(xiàn)象。若副乳出現(xiàn)紅腫熱痛、異常分泌物或短期內(nèi)迅速增大,需及時就醫(yī)排除腫瘤可能。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免劇烈運動影響傷口愈合。
假副乳和真副乳的主要區(qū)別在于組織構(gòu)成和形成原因,假副乳多為脂肪堆積或穿戴不當(dāng)導(dǎo)致,真副乳則是先天性乳腺組織殘留。 假副乳通常出現(xiàn)在腋下或乳房外側(cè),主要由局部脂肪異常堆積或內(nèi)衣長期壓迫形成,觸感柔軟且無腺體結(jié)構(gòu),可能伴隨皮膚松弛。這類情況多與肥胖、缺乏運動或內(nèi)衣尺寸不合適有關(guān),可通過減脂、調(diào)整內(nèi)衣或局部抽脂改善。真副乳屬于先天性發(fā)育異常,是胚胎期未退化的乳腺組織,常見于腋窩區(qū)域,質(zhì)地較韌且可能包含腺體,部分女性在月經(jīng)期或妊娠期會出現(xiàn)脹痛甚至泌乳現(xiàn)象。真副乳具有完整乳腺結(jié)構(gòu),存在發(fā)生乳腺疾病的風(fēng)險,若出現(xiàn)異常增生或明顯不適需手術(shù)切除。 日常需選擇承托力適中的無鋼圈內(nèi)衣避免壓迫腋下,定期自檢腋窩區(qū)域有無硬塊或疼痛。真副乳伴隨泌乳、紅腫等癥狀時應(yīng)及時至乳腺外科就診,超聲檢查可明確組織性質(zhì)。假性副乳合并肥胖者需控制體重,避免高糖高脂飲食,配合胸肌鍛煉改善外觀。
女生有副乳可能與遺傳因素、激素水平變化、肥胖、乳腺組織發(fā)育異常、淋巴循環(huán)不暢等原因有關(guān)。副乳通常表現(xiàn)為腋下或乳房周圍出現(xiàn)隆起或腫塊,部分可能伴隨脹痛或觸痛感。 1、遺傳因素 部分女性存在先天性副乳,與家族遺傳基因相關(guān)。這類副乳在青春期或妊娠期可能因激素刺激而顯現(xiàn)。若無不適癥狀通常無須特殊處理,但需定期觀察變化。若影響外觀或出現(xiàn)疼痛,可考慮手術(shù)切除。 2、激素水平變化 青春期、妊娠期或月經(jīng)周期中雌激素水平波動可能導(dǎo)致副乳腺體增生。這種情況可能伴隨周期性脹痛,哺乳期可能出現(xiàn)泌乳現(xiàn)象??赏ㄟ^穿戴無鋼圈內(nèi)衣緩解壓迫,必要時需就醫(yī)評估激素狀態(tài)。 3、肥胖 體脂率過高可能使腋下脂肪堆積,形成假性副乳。這類情況可通過控制體重、加強上肢運動改善。需注意與真性副乳鑒別,真性副乳可能觸及腺體組織,超聲檢查可明確診斷。 4、乳腺組織發(fā)育異常 胚胎期乳腺始基未完全退化可能導(dǎo)致副乳結(jié)構(gòu)完整,包含乳頭、乳暈及腺體。此類副乳需警惕乳腺疾病風(fēng)險,建議定期進行乳腺超聲檢查。若發(fā)生纖維腺瘤等病變,需遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥或手術(shù)干預(yù)。 5、淋巴循環(huán)不暢 長期穿戴過緊內(nèi)衣或姿勢不良可能壓迫淋巴管,導(dǎo)致腋下組織水腫形成假性副乳。可通過熱敷、按摩促進循環(huán),選擇寬松衣物。若伴隨淋巴結(jié)腫大需排除乳腺炎等疾病,可遵醫(yī)囑使用蒲地藍消炎口服液等藥物。 建議女性選擇尺碼合適的內(nèi)衣避免局部壓迫,定期自查腋下及乳房變化。若副乳突然增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚異常,應(yīng)及時至乳腺外科就診。日常可進行擴胸運動改善循環(huán),控制高脂肪飲食以減少脂肪堆積。哺乳期女性需注意副乳部位清潔,預(yù)防乳腺管堵塞引發(fā)炎癥。
副乳一般無明顯危害,但可能因乳腺組織異常增生或繼發(fā)感染導(dǎo)致不適。副乳是指人體除正常乳房外出現(xiàn)的多余乳腺組織,多位于腋前或腋下。 多數(shù)副乳僅為脂肪堆積或發(fā)育不完全的乳腺組織,通常不會引起健康問題。這類副乳在月經(jīng)期或妊娠期可能出現(xiàn)輕微脹痛,屬于正常生理現(xiàn)象。若副乳體積較大可能影響美觀或?qū)е乱挛锬Σ敛贿m,可通過穿戴寬松內(nèi)衣緩解。 少數(shù)情況下副乳可能出現(xiàn)病理變化。異常發(fā)育的副乳可能伴隨乳腺增生,表現(xiàn)為周期性疼痛或觸及結(jié)節(jié)。哺乳期副乳可能因乳汁淤積引發(fā)急性乳腺炎,出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀。極個別副乳可能發(fā)生乳腺癌變,需警惕質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊。這類情況需通過超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。 建議定期自查副乳變化,避免長期擠壓或高溫刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常分泌物或腫塊增大時應(yīng)及時就診乳腺外科。日常可選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,經(jīng)期前限制咖啡因攝入有助于緩解脹痛。保持健康體重可降低副乳脂肪堆積風(fēng)險。
產(chǎn)后腋下副乳可通過按摩、穿戴合適內(nèi)衣、手術(shù)等方式改善。 產(chǎn)后腋下副乳多與激素變化、淋巴循環(huán)不暢、脂肪堆積等因素有關(guān)。哺乳期女性因催乳素水平升高,可能刺激副乳腺組織增生,表現(xiàn)為腋下柔軟腫塊,通常無疼痛。非哺乳期女性副乳多由脂肪堆積或淋巴回流受阻導(dǎo)致,可能伴隨脹痛感。日常可通過環(huán)形按摩腋下促進淋巴引流,每日重復(fù)進行5-10分鐘。選擇全罩杯無鋼圈內(nèi)衣可減少局部壓迫,避免副乳加重。若副乳體積較大影響活動或反復(fù)發(fā)炎,可考慮副乳切除術(shù)或吸脂術(shù),但需待哺乳結(jié)束后進行。哺乳期副乳泌乳屬正常現(xiàn)象,無須特殊處理。 建議避免過度擠壓副乳區(qū)域,哺乳期結(jié)束后多數(shù)副乳會自然消退。
消除副乳可通過針對性運動改善,如啞鈴飛鳥、擴胸運動和俯臥撐等。 副乳多由脂肪堆積或乳腺組織殘留導(dǎo)致,運動干預(yù)需重點強化胸肌及腋下區(qū)域。啞鈴飛鳥能有效刺激胸大肌,平躺后手持啞鈴向兩側(cè)展開再緩慢收回,重復(fù)進行可收緊腋下組織。擴胸運動通過雙臂水平外展后內(nèi)收,激活胸小肌并減少副乳脂肪。俯臥撐則能整體提升上肢力量,標(biāo)準(zhǔn)姿勢下胸部發(fā)力可改善線條。運動需持續(xù)4-6周,每周3-5次,配合有氧運動效果更佳。若副乳伴隨紅腫疼痛,可能為病理性副乳,需就醫(yī)排除乳腺疾病。 日常可穿承托力強的運動內(nèi)衣,避免過度擠壓,運動前后做好肩部拉伸。
腋下副乳可通過手術(shù)切除、激光治療或穿戴合適內(nèi)衣等方式改善。 副乳是先天性發(fā)育異?;蚝筇熘径逊e形成的腋下隆起組織,通常表現(xiàn)為局部腫脹或輕微疼痛。先天性副乳多與遺傳因素相關(guān),可能伴隨乳腺組織增生;后天性副乳常因肥胖、激素變化導(dǎo)致脂肪堆積。手術(shù)切除適用于有明顯乳腺組織的副乳,通過微創(chuàng)切口徹底去除多余腺體和脂肪。激光溶脂適合脂肪型副乳,利用熱能分解脂肪細(xì)胞后自然代謝排出。選擇承托力強的無鋼圈內(nèi)衣可減輕視覺突出感,但無法消除實質(zhì)組織。日常需避免過度擠壓腋下,控制體重有助于減少脂肪堆積。 建議咨詢整形外科醫(yī)生評估具體類型后選擇干預(yù)方案,術(shù)后需保持傷口清潔并定期復(fù)查。
減掉副乳的最快方法是通過手術(shù)切除配合術(shù)后護理。副乳通常指腋下或乳房周圍的多余脂肪或腺體組織,部分可能伴隨乳腺增生或疼痛。 手術(shù)切除是消除副乳最直接的方式,包括吸脂術(shù)和副乳切除術(shù)兩種常見方法。吸脂術(shù)適用于脂肪型副乳,通過小切口抽吸多余脂肪,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。副乳切除術(shù)適用于腺體型或混合型副乳,需完整切除腺體組織,術(shù)后需加壓包扎防止積液。兩種手術(shù)均需局部或全身麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹淤血,需穿戴塑身衣1-3個月幫助塑形。非手術(shù)方法如運動鍛煉主要針對脂肪型副乳,可通過啞鈴飛鳥、俯臥撐等加強胸肌和上肢訓(xùn)練,但無法消除腺體組織。穿戴合適內(nèi)衣可暫時改善外觀,但無法根治。 術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動,定期復(fù)查。日??蛇x擇無鋼圈承托型內(nèi)衣減少壓迫,控制高脂飲食防止脂肪堆積。
副乳上出現(xiàn)小眼可能與副乳導(dǎo)管開口、皮膚凹陷或局部感染有關(guān)。 副乳是先天性發(fā)育異常殘留的乳腺組織,部分女性在腋下或乳房周圍存在副乳結(jié)構(gòu)。正常副乳的乳腺導(dǎo)管可能通過皮膚表面小孔與外界相通,表現(xiàn)為肉眼可見的針尖大小開口,通常無紅腫疼痛。若小眼周圍伴隨紅腫、滲液或觸痛,需考慮局部毛囊炎或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染,常見于出汗潮濕、清潔不足或衣物摩擦刺激后。哺乳期女性可能出現(xiàn)副乳導(dǎo)管乳汁淤積,導(dǎo)致小眼處溢出白色分泌物。 建議保持局部清潔干燥,避免擠壓刺激,出現(xiàn)異常分泌物或紅腫熱痛時及時到乳腺外科就診排查。