牙齦炎是由多種因素引起的牙齦炎癥，屬于常見的口腔疾病。發(fā)生于牙齦組織的急慢性炎癥稱為牙齦炎，主要是大量細菌滋生后繁衍造成的，在兒童、青少年中較普遍，且隨著年齡增加，患病率和嚴重性成正比。牙齦出血是牙齦炎初期常見的現(xiàn)象，炎癥造成牙齦緣局部紅腫、熱痛，由于這些部位血管脆弱，一碰觸就易出血，而并非民間常說的“上火”。
同時牙齦炎患者還會有不同程度的水樣滲出和口臭。目前，治療牙齦炎以藥物、牙膏、漱口水為主。以往臨床常使用口服甲硝唑片進行治療，但甲硝唑容易引起惡心、腹瀉、頭暈、皮疹等不良反應，而且還具有致畸的可能性，不能用于妊娠期以及哺乳期婦女，因此臨床上的使用具有一定限制。牙齦病變僅局限牙齦組織，并不影響深部牙周組織，所以早期治療預后良好。如果延誤不治則易進一步發(fā)展為牙周炎，導致患牙松動脫落。
一、牙齦炎癥狀1.牙齦出血常為牙齦炎患者的主要自覺癥狀，多在刷牙或咬硬物時發(fā)生，偶也可有自發(fā)性出血。2.牙齦顏色正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色，這是由于牙齦結締組織內血管充血、增生所致。3.牙齦外形正常牙齦應為菲薄而緊貼牙面，患牙齦炎時，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大，與牙面不再緊貼。在以炎癥和滲出為主要病變者，牙齦松軟肥大，表面光亮，齦緣有時糜爛滲出；在以纖維增殖為主的病例，牙齦堅韌肥大，有時可呈結節(jié)狀并蓋過部分牙面。4.牙齦質地由于結締組織內炎癥浸潤及膠原纖維消失，使原來質地致密的牙齦變得松軟脆弱，缺乏彈性。有些慢性炎癥時牙齦表面上皮增生變厚，膠原纖維增生，使牙齦表面看來堅硬肥厚，但牙周袋內壁有炎癥，探診有出血。5.牙周袋深度牙周組織健康時，牙周袋深度一般不超過2-3mm，當牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達3mm以上，形成假性牙周袋。6.探診出血健康的牙齦在刷牙或探測齦溝時均不引起出血?；佳例l炎時輕觸即出血，探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無炎癥的重要客觀指標。7.齦溝液增多牙齦有炎癥時，齦溝液滲出增多，其中的白細胞也明顯增多，有些患者還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標。8.牙齦局部癢有些患者偶而感到牙齦局部癢、脹等不適，并有口臭等。二、牙齦炎診斷標準1.炎癥的臨床表現(xiàn)：牙齦由于水腫或纖維化而重大，色澤紅和/或暗紅，齦溝溫度升高，刺激易出血。2.體征和癥狀局限于牙齦組織。3.齦溝液量增多、溫度升高。4.菌斑的存在引起或加重了病損的嚴重性。5.牙周組織無附著喪失或雖已有附著喪失但穩(wěn)定無進展。6.菌斑控制及其他此基因素去除后疾病可逆。
三、牙齦炎分類1.慢性齦炎是最常見的一種形式，患病率高，幾乎每人在一生的某個時期均會發(fā)生程度和范圍不等的慢性牙齦炎。齦緣附近牙面上堆積的牙菌斑是慢性齦炎的始動因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修復體、牙錯位擁擠、口呼吸等因素均可促進菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。2.青春期齦炎是受內分泌影響的牙齦炎之一，男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期齦炎的主要病因，這一年齡段的人群，由于乳恒牙更替、牙齒排列不齊，造成牙齒不易清潔，加之該年齡段的患者不易保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，易造成菌斑的滯留，引起牙齦炎。青春期少年體內性激素水平的變化，是青春期齦炎的全身因素，牙齦是性激素的靶組織，由于內分泌的改變，牙齦組織對菌斑等局部刺激物的反應性增強，產生較明顯的炎癥或使原有的慢性齦炎加重。3.妊娠期齦炎與青春期齦炎類似，也是由于全身激素水平的變化，使原有的牙齦慢性炎癥加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤樣改變，分娩后病損可自行減輕或消退。4.急性齦乳頭炎病損局限于個別牙齦乳頭，牙齦乳頭受到機械或化學的刺激如食物嵌塞、不適當?shù)氖褂醚篮灐⑦^硬過銳的食物刺傷，不良修復體的邊緣等，產生急性炎癥，表現(xiàn)為個別齦乳頭發(fā)紅腫脹，有自發(fā)性的脹痛和明顯的探觸痛，甚至有冷熱刺激痛。5.壞死性潰瘍性齦炎發(fā)生原因是口腔內梭形桿菌和螺旋體大量繁殖感染所致。一般在身體抵抗力降低、營養(yǎng)不良、過度疲勞時容易發(fā)生。起病較急，初起的二、三日內，牙齦紅腫、出血，牙齦邊緣腐爛。糜爛處有灰白色假膜覆蓋，容易拭去。齦乳頭如刀切狀消失，口腔有惡臭，唾液分泌增多，睡眠時從口角流出，常將枕被污染。潰爛如蔓延至頰、腭、唇、舌等處，則成為壞死性口炎。若處理不及時，可危及生命。如向咽部發(fā)展，引起咽部疼痛，進食吞咽均甚痛苦。頜下淋巴結腫大，全身健康情況較差者可并發(fā)高熱。
口腔不潔（30%）：中醫(yī)學認為，本病可因口腔不潔，食物殘渣積留齒間，久而化腐成毒，濕毒侵入齦內而腫痛。或食傷脾胃、脾虛生濕化熱，濕熱蘊積胃腸，循經(jīng)而上，熏蒸牙齦，致使氣血塑滯，津液受阻而腫痛、溢血。或因惱怒過激，憂郁過度，引起肝氣郁滯，久之郁而化火，肝火上逆，灼傷齷肉而致。或因風邪外侵，邪留經(jīng)脈，致使經(jīng)脈壅塞，氣血不通，久之氣血與邪相搏而成。機體因素（30%）：牙齒畸形，某些全身因素如內分泌紊亂，維生素C缺乏、營養(yǎng)障礙與系統(tǒng)性疾病也可引起或加重牙齦炎，口呼吸常是前牙增生性牙齦炎的重要因素。細菌感染（40%）：細菌感染也是本病發(fā)生的原因，常見的細菌有金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌等細菌產生毒素使牙周組織發(fā)生炎癥。
牙齦炎的病損局限于牙齦，無深部牙周組織的破壞，在去除局部自己因素后，牙齦的炎癥約在一周后消退，破壞了的膠原纖維可新生，牙齦的色、形、質及功能均能完全恢復正常，預后良好。但如果患者不能有效地控制菌斑和定期復查，導致菌斑在此大量聚集，牙齦炎是很容易復發(fā)的。1.清潔牙縫習慣早晚刷牙及使用牙線清潔牙縫，尤其是在睡前，可以清除牙菌膜，減少在睡覺時牙菌膜的積聚。每6個月至1年，定期往牙科醫(yī)生處清潔牙齒，預防牙菌膜變成牙石，及清除在牙齒上已形成的牙石。
2.使用軟毛牙刷用軟毛牙刷刷牙齦及舌頭，對牙齦很有好處。刷牙齦邊緣：刷牙時不要忽略容易堆積牙垢的牙齦邊緣，將牙刷傾斜45度角，由內向外刷，清除食物殘渣盡量不碰傷牙齦，如此可預防牙齦發(fā)炎輪流使用兩只牙刷：輪流使用兩支牙刷的好處在于可以使另一只有時間完全風干，從而減少細菌滋生的幾率，這對牙齒的健康非常重要。3.給牙齒補鈣牙骨疏松容易導致牙齦炎，可以多吃含有鈣質的食物，來強化骨骼。4.經(jīng)常使用漱口水漱口水可以幫助你清除牙垢，對牙齒健康很有幫助，建議每次吃東西后一定要漱口。5.戒煙、戒酒煙和酒會流失保持口腔健康所需的維生素及礦物質，要想有健康中藥的牙齒，必須戒煙和酒。6.多吃生蔬菜生蔬菜含有很多纖維素，能幫助清潔及刺激牙齒及牙齦以避免牙齦炎。7.危險訊號牙齦痛、牙齦流血、長時間口臭、牙齒松動、都是牙齦炎的征兆。若置之不理將信心可能導致更嚴重的牙周病，所以必須盡快看牙醫(yī)。8.補充營養(yǎng)素A.輔酶Q10，用來治療牙齦發(fā)炎效果很好。B.維生素A，用于修補牙齦組織。C.維生素B族，與正餐并用，幫助消化。Ｄ.維生素Ｃ，能夠促進牙齦復原，尤其是牙齦出血。Ｅ.鈣，可預防牙齦周圍的骨質流失。Ｆ.鋅，可以用于預防感染及治療炎癥。9.刮舌頭可用一些不尖銳的器具，除去藏匿在舌頭上的細菌及毒素，這有利于牙齒健康。應定期去醫(yī)院牙科潔齒，以清除牙結石，預防牙齦炎。
一、牙齦炎西醫(yī)治療1.開髓止疼開髓減壓是應急處理的原則，髓腔壓力減輕后，炎癥滲出物得以引流，疼痛可很快減輕或消失，開髓后可在洞內放一浸有鎮(zhèn)痛劑(如丁香油)的小棉球，以達到持久止痛的目的，井可隔絕外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。2.去除病因通過潔治術徹底清除菌斑和牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。如果有食物嵌塞、不良修復體等刺激因素也應予徹底糾正，由于單純性齦緣炎無深層牙周組織破壞，只要清除了局部刺激因素，牙齦的色、形、質便可恢復正常。3.藥物治療對于炎癥較重的患者，可配合局部藥物治療，常用的局部藥物有1％過氧化氫、復發(fā)氯己定含漱液、碘制劑。急性炎癥可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。4.牙髓治療視牙髓發(fā)炎程度作相應的牙髓治療。(1)年輕恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治療。(2)早期牙髓炎可作干髓治療。(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治療。(4)晚期牙髓炎前牙作根管治療。5.防止復發(fā)慢性齦炎的療效較理想，重要的是要防止疾病的復發(fā)。要持之以恒的保持好良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期（半年到一年）進行復查和維護，才能保持療效，防止復發(fā)。6.局部擦拭壞死性齦炎的患者還可局部使用1%-3%的過氧化氫溶液擦拭、沖洗和反復含漱，有助于去除壞死組織，同時抑制厭氧菌。
全身給予維生素C和蛋白質等支持療法，同時要對全身性因素進行矯正和治療。牙齦炎辨證論治二、牙齦炎中醫(yī)治療中醫(yī)認為齒為腎所主，腎虛精虧血少，齒失濡養(yǎng)，引起骨質痿軟，兼以陰虛火旺，虛火上炎于齦肉，久則牙齒動搖、根露;或由于素體虛弱，或久病耗傷正氣，氣血不足，牙齦失于滋養(yǎng)而病邪乘虛而入，以致齦肉萎縮，血不循經(jīng)，齒齦出血，故成此病。1.胃火熾盛牙齦作痛、出血、口氣熱臭，渴喜冷飲，大便于結。牙齦紅腫疼痛，溢出膿血。舌紅，苔黃，脈數(shù)[治法]清熱利濕，瀉火解毒。[方藥]清胃散加味：黃連7克，生地6克，丹皮12克，當歸12克，升麻7克，生石膏35克。大便干結者加生大黃12克。2.腎陰虧虛牙齦萎縮、牙根松動，牙齦粘膜微紅腫。或有頭暈，耳鳴，腰膝酸軟舌紅少津，苔薄，脈細數(shù).[治法]滋補腎陰.[方藥]六味地黃丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山藥16克，丹皮16克，茯苓12克，澤瀉12克，首烏16克，枸杞16克，肉桂4克。3.氣血虧虛牙齦萎縮，顏色淡白，牙根宣露，牙齒松動，咀嚼無力，牙齦時有滲血。面白或萎黃，倦怠無力.舌淡，苔白，脈弱。[治法]補益氣血。[方藥]八珍湯加減：黨參16克，白術12克，茯苓12克，炙甘草12克，當歸12克，熟地12克，川芎12克，白芍12克，陳皮7克，木香12克。
宜食1.清淡容易消化的食物。2.多吃生蔬菜。食療推薦1、甜瓜西紅柿飲：配方：甜瓜、西紅柿各適量。制法：將上二味洗凈、去皮，用潔凈紗布絞取汁液，加等量冷開水調勻即可。功效：清熱解毒。適用于胃熱上蒸型牙齦炎。服法：不拘時服。2、豆腐粥：配方：豆腐150g，大米50g，調味品適量。制法：將豆腐切細;大米淘凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘后，文火煮粥，待沸后，下豆腐、調味品等，煮至粥熟即成。功效：清熱解毒。適用于胃熱上蒸型牙齦炎。服法：1劑/d，溫熱服食。3、荷花獼猴桃飲：配方：荷花1朵，獼猴桃100g，白糖適量。制法：將荷花撕成碎片，洗凈;獼猴桃去皮洗凈，榨汁;將荷花放入鍋中，加清水50mL煮沸，去渣取汁。納入獼猴桃汁及白糖，拌勻即成。功效：清熱止渴，利水通淋。適用于濕熱蘊蒸型牙齦炎。服法：1劑/d，不拘時服。4、茭白炒豆腐：配方：菱白200g，豆腐100g，調料適量。制法：將豆腐洗凈、切細;菱白洗凈、切絲，同放鍋中炒熟后加入調料調昧即可。功效：情熱利濕。適用于濕熱蘊蒸型牙齦炎。服法：1份/d，佐餐食。5、石斛百合粥：配方：石斛15g，百合15g，大米100g，白糖適量。制法：將石斛洗凈，放入鍋中，加清水適量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖，再煮一二沸即成。功效：養(yǎng)陰清熱。適用于肝腎陰虛型牙齦炎。
服法：1劑/d，2次分服。6、蓮子百合麥冬湯：配方：蓮子30g，百合30g，麥冬15g，白糖適量。制法：將蓮子、百合洗凈，麥冬布包，加水同燉至蓮米、百合熟后，去藥包，白糖適量調味即可。功效：養(yǎng)陰清熱。適用于肝腎陰虛型牙齦炎。服法：1劑/d，2次分服。7、梨花藕湯：配方：生梨250g，鮮藕200g。金銀花15g，麥冬20g，生地黃20g，砂糖適量。制法：先將梨、藕去皮。切片備用;諸藥水煎取汁，納梨、藕煮沸，砂糖調味即可。功效：養(yǎng)陰清熱。適用于肝腎陰虛型牙齦炎。服法：1劑/d，2次分服，蓮服10～15日。8、竹筍炒豆腐：配方：鮮竹筍100g，豆腐150g，植物油適量，調昧品適量。制法：先將竹筍洗凈，切絲;豆腐洗凈，切細;鍋中放植物油適量燒熱后，下竹筍翻炒片刻，而后再下豆腐及調味品等，炒熟即成。功效：清熱解毒。適用于胃熱上蒸型牙齦炎。服法：2次l/d，佐餐食。9、芹菜葉炒豆腐：配方：芹菜葉100g，豆腐100g，植物油、香油、醬油、食鹽、味精各適量，鮮紅辣椒1個。蔥半根，生姜3片。制法：將芹菜葉(去掉老、黃葉)洗凈，用沸水燙半分鐘撈出，放冷水中待涼，瀝凈水，切斷備用;將豆腐切成糖塊大小的丁，用沸水燙過;將炒鍋燒油。至六七成熟時。放入豆腐不斷翻炒，至豆腐成金黃色時即故人芹菜葉同炒，炒勻后放醬油、鹽、味精，翻炒幾下出鍋。功效：清熱祛濕。適用于濕熱蘊蒸型牙齦炎。服法：2次/d，佐餐食。
忌食1.牙齦炎的飲食忌。食辛辣刺激食品。2.忌食硬質食品。3.忌食煎、炸、烤食品。4.牙齦炎的飲食忌飲酒。5.忌食酸、甜食品。日常保健1、牙齦炎的癥狀，及時的自我調理，可以改善癥狀的，首先需要注意飲食的調理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。2、患病后，用生理鹽水或藥物含漱液漱口，漱時要緊閉口腔，用又頰及唇、舌，充分活動漱口液，使其反復沖擊牙隙及各處之食物殘渣，然后吐出。
3、養(yǎng)成好的咀嚼習慣，慢慢咀嚼，既可促進消化液分泌、利于食物充分消化，又可促進循環(huán)，有利于牙周組織的健康。改掉單側咀嚼的不良習慣。4、早晚叩齒，上下用力叩敲數(shù)十次，有改養(yǎng)循環(huán)、促進牙齦組織新陳代謝的作用。5、正確刷牙，不論前后都要豎著刷，并在每個部位堅持數(shù)十次，早晚各刷一次，徹底清除縫隙中的菌斑和殘留物。6、牙齦按摩，食指放在牙齦上，做局部小圓旋轉的移動按摩動作，然后漱口，使每個牙齒所屬的牙齦區(qū)都受到按摩，反復做數(shù)次。
牙齦炎和牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、手術治療、激光治療、中醫(yī)調理等方式治療。牙齦炎和牙周炎通常由牙菌斑堆積、內分泌變化、全身性疾病、藥物影響、遺傳因素等原因引起。 1、口腔清潔 每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔牙縫，定期接受超聲波洗牙去除牙結石。牙齦炎患者可選用含氯己定的漱口水抑制菌斑，牙周炎患者需由醫(yī)生進行齦下刮治清除深層牙石。建議每半年進行一次口腔檢查，吸煙者需戒煙以減少刺激。 2、藥物治療 急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，配合西地碘含片緩解腫痛。局部可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏或使用鹽酸多西環(huán)素凝膠進行牙周袋內給藥。全身性疾病相關患者需同步控制基礎病。 3、手術治療 中重度牙周炎需進行翻瓣術清除病變組織，骨缺損者可選擇引導骨組織再生術。牙齦萎縮明顯時可采用游離齦移植術覆蓋暴露的牙根。術后需嚴格維護口腔衛(wèi)生，避免咀嚼硬物。 4、激光治療 激光輔助治療能精準去除炎性肉芽組織，具有殺菌和促進組織修復雙重作用。鉺激光適用于牙周袋消毒，二極管激光可輔助止血。該方式創(chuàng)傷小但需多次治療，不適合廣泛骨吸收病例。 5、中醫(yī)調理 胃火上炎型可用清胃散加減，腎陰虛損型推薦六味地黃丸。局部可用金銀花、白芷等煎湯含漱，配合耳穴貼壓改善牙齦微循環(huán)。需注意中藥治療周期較長，急性發(fā)作期應結合現(xiàn)代醫(yī)學手段。 日常建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向刷牙損傷牙齦。增加維生素C和鈣質攝入，適量食用蘋果、芹菜等需咀嚼的食物幫助清潔牙面。治療期間忌辛辣刺激食物，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。出現(xiàn)牙齒松動或牙齦膿腫應及時復診，長期使用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。
牙齦炎可能由牙菌斑堆積、內分泌變化、維生素缺乏、藥物副作用、全身性疾病等原因引起。 1、牙菌斑堆積 口腔清潔不足導致牙菌斑長期附著在牙齦邊緣，細菌代謝產物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血，可通過巴氏刷牙法、使用牙線及定期洗牙清除菌斑。 2、內分泌變化 妊娠期或青春期激素水平波動會使牙齦血管通透性增加，輕微刺激即可引發(fā)增生性牙齦炎。這類情況需加強口腔衛(wèi)生，分娩或青春期結束后癥狀多可緩解。 3、維生素缺乏 長期缺乏維生素C會影響膠原蛋白合成，導致牙齦脆弱易出血。日常需攝入柑橘類水果、西藍花等富含維生素C的食物，嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑補充制劑。 4、藥物副作用 服用苯妥英鈉類抗癲癇藥、鈣通道阻滯劑等藥物可能引起牙齦纖維性增生。若出現(xiàn)藥物相關性牙齦肥大，應及時咨詢醫(yī)生調整用藥方案。 5、全身性疾病 糖尿病、白血病等疾病會降低牙齦組織抵抗力，易合并嚴重牙齦炎癥。這類患者需控制原發(fā)病，同時使用氯己定含漱液輔助控制感染，必要時進行牙周治療。 預防牙齦炎需每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，每半年接受一次專業(yè)潔牙。飲食上減少精制糖攝入，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果促進牙齦健康。若牙齦持續(xù)出血或腫痛超過一周，應及時到口腔科排查牙周病或全身性疾病因素。
牙齦炎的主要危害包括牙齦出血、紅腫、疼痛，嚴重時可能導致牙齒松動甚至脫落。治療牙齦炎的關鍵在于保持口腔衛(wèi)生，定期潔牙，必要時使用藥物或手術治療。牙齦炎主要由牙菌斑堆積引起，長期不處理可能發(fā)展為牙周炎，影響全身健康。 1、牙齦出血是牙齦炎的常見癥狀，刷牙或咬硬物時容易發(fā)生。出血的原因是牙齦組織受到炎癥刺激，血管擴張充血。建議使用軟毛牙刷，避免用力刷牙，同時使用含氟牙膏，減少牙齦刺激。 2、牙齦紅腫和疼痛是炎癥的典型表現(xiàn)，通常伴隨牙齦邊緣的腫脹和觸痛。炎癥的根源是牙菌斑中的細菌感染?？梢酝ㄟ^定期使用抗菌漱口水，如氯己定漱口水，減少細菌滋生，緩解癥狀。 3、牙齦炎長期不治療可能導致牙齒松動，甚至脫落。這是因為炎癥擴散到牙周組織，破壞牙槽骨。治療上，除了日常清潔，還需定期進行專業(yè)潔牙，必要時進行牙周刮治或牙齦翻瓣手術，清除深層牙菌斑和牙石。 4、牙齦炎還可能影響全身健康，尤其是心血管疾病和糖尿病?？谇患毦ㄟ^血液循環(huán)進入全身，增加炎癥反應。建議定期進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并治療牙齦炎，避免并發(fā)癥。 牙齦炎的危害不容忽視，及時治療和預防是關鍵。通過良好的口腔衛(wèi)生習慣和定期專業(yè)護理，可以有效控制牙齦炎，保護牙齒和全身健康。
牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別在于病變范圍及組織破壞程度。牙齦炎僅累及牙齦組織，表現(xiàn)為紅腫出血；牙周炎則已侵犯牙周膜、牙槽骨等深層結構，導致牙齒松動甚至脫落。主要差異體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療難度及預后四個方面。 1、病變范圍： 牙齦炎病變局限于牙齦邊緣和齦乳頭，炎癥未突破牙齦上皮與牙槽嵴頂?shù)倪B接。牙周炎則形成真性牙周袋，炎癥通過結合上皮向根方遷移，造成牙周韌帶溶解和牙槽骨吸收。臨床探診深度超過3毫米即可判斷為牙周炎。 2、組織破壞： 牙齦炎屬于可逆性病變，去除菌斑后牙齦組織可完全恢復。牙周炎存在不可逆的牙槽骨吸收，即使炎癥控制后，喪失的骨組織也無法自然再生，需通過骨移植等手術修復。 3、癥狀表現(xiàn)： 牙齦炎以牙齦出血、顏色暗紅、齦緣腫脹為主要特征。牙周炎除上述癥狀外，還會出現(xiàn)牙齒移位、咀嚼無力、牙根暴露等表現(xiàn)，嚴重者可見牙齦退縮形成的"黑三角"間隙。 4、致病菌種： 牙齦炎主要由牙齦卟啉單胞菌等革蘭氏陰性厭氧菌引起。牙周炎致病菌更為復雜，伴放線聚集桿菌、福賽坦氏菌等可侵入牙周組織內部，產生膠原酶破壞結締組織附著。 5、治療方式： 牙齦炎通過潔治術和口腔衛(wèi)生指導即可治愈。牙周炎需系統(tǒng)治療包括齦下刮治、根面平整、牙周翻瓣手術等，重度病例還需配合抗生素治療和咬合調整。 日常護理需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進行專業(yè)潔治。建議戒煙并控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病，減少高糖飲食攝入。出現(xiàn)牙齦出血超過兩周或牙齒松動時需立即就診，早期干預可顯著改善牙周炎預后。定期口腔檢查能有效區(qū)分兩種疾病，避免牙齦炎發(fā)展為不可逆的牙周炎。
牙齦炎需要盡早處理，否則可能引發(fā)嚴重的口腔疾病。處理牙齦炎的首要方法是改善口腔衛(wèi)生，其次伴隨癥狀可通過專業(yè)治療和日常護理緩解。 1牙齦炎的形成原因： 牙齦炎主要因牙菌斑堆積導致，其核心原因是細菌滋生引發(fā)炎癥反應。遺傳因素、吸煙、飲食不均衡以及激素變化等都會增加發(fā)病風險。而不正確的刷牙方式或忽略口腔清潔，也會加劇病情。例如，壓力過大、睡眠不足也可能降低免疫力，使牙齦更易受影響。 2治療措施： 1日常護理： 保證早晚刷牙，選擇軟毛牙刷，至少刷牙2分鐘。使用牙線清除牙縫中殘留物，也可輔助漱口水抗菌。但過度使用含酒精漱口水可能刺激牙齦，應注意頻次。 2專業(yè)牙科治療： 定期洗牙建議每6個月進行一次清除牙石是控制牙齦炎的重要手段。對于癥狀明顯的個體，可通過齦下刮治清理深層牙結石，或局部用藥緩解細菌感染。 3飲食調整和生活習慣： 營養(yǎng)均衡的飲食有助提升免疫力。多吃富含維生素C的水果和蔬菜，如橙子、草莓、胡蘿卜，減少高糖食品攝入。戒煙限酒也需重視，因為煙草會直接損傷牙齦健康。避免熬夜或壓力過大，以積極改善生活方式。 3如果牙齦炎已發(fā)展至牙齦紅腫、出血、多部位疼痛甚至口臭，需及時就醫(yī)以避免疾病惡化為牙周炎或其它全身性病變。 及時關注牙齦健康能有效預防牙齦炎反復。通過科學清潔、專業(yè)治療和健康飲食，完全有可能恢復牙齦健康狀態(tài)。若癥狀持續(xù)或加重，請立即咨詢牙科醫(yī)生以實施對癥治療。
得了牙齦炎需要盡早采取措施，通過改善口腔清潔、藥物治療及必要時的牙科干預來緩解癥狀并防止進一步惡化。具體應包括良好的口腔衛(wèi)生習慣、飲食調整以及專業(yè)治療。 1、維持良好的口腔衛(wèi)生習慣 牙齦炎通常由牙菌斑積聚引發(fā)，定期刷牙和使用牙線是關鍵。建議每天早晚使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙，并注意清潔牙齦線附近區(qū)域。牙線或牙間刷可幫助清除食物殘渣及牙菌斑。可適當使用漱口水，如含氯己定或過氧化氫成分的漱口液消毒并減少細菌。 2、飲食調整和健康習慣 牙齦炎患者建議減少糖分攝入，避免刺激性食物，同時多食富含維生素C的蔬菜水果，有助于保持牙齦健康。例如，可多食用柑橘類、菠菜及西蘭花，促進組織修復。避免吸煙和大量飲酒，因其會加重牙齦炎風險。 3、藥物治療 牙齦炎可通過藥物緩解炎癥癥狀。比如： 外用抗菌凝膠如氯己定凝膠，直接涂抹于患處，控制細菌生長。 如果出現(xiàn)疼痛，可使用非甾體類抗炎藥物如布洛芬緩解不適。 如炎癥較嚴重，牙醫(yī)可能會開具抗生素如阿莫西林控制感染。 4、牙科治療 嚴重牙齦炎需及時就醫(yī)處理。牙醫(yī)可能會建議： 牙周潔治俗稱洗牙：清除牙菌斑和牙結石，防止進一步炎癥。 齦下刮治：清理牙齦下方深處的菌斑。 激光治療：減輕炎癥，促進愈合。 5、日常監(jiān)測與定期復診 牙齦炎患者應定期復診，通常每半年至一年進行牙科檢查，以防止復發(fā)。若癥狀持續(xù)加重，如牙齦大量出血或出現(xiàn)牙周袋，應立即預約 牙齦炎雖是常見病，但若放任不管可能發(fā)展為更嚴重的牙周炎，進而損害牙齒健康，應予以重視。通過良好的口腔衛(wèi)生習慣及必要的專業(yè)治療，可以有效控制并恢復牙齦健康，建議盡早就醫(yī)評估病情。
牙齦炎可通過改善口腔衛(wèi)生、調整飲食等方式緩解，通常由牙菌斑堆積、不良生活習慣等因素引起。嚴重時需及時就醫(yī)，避免病情加重。 1、改善口腔衛(wèi)生：牙齦炎的主要原因是牙菌斑堆積，建議每天刷牙兩次，使用含氟牙膏，配合牙線或牙縫刷清潔牙縫，減少細菌滋生。定期進行口腔檢查，必要時進行潔牙治療。 2、調整飲食：避免高糖、高酸性食物，減少對牙齦的刺激。多攝入富含維生素C的食物，如柑橘類水果、綠葉蔬菜，有助于增強牙齦抵抗力，促進修復。 3、避免不良習慣：吸煙、飲酒等習慣會加重牙齦炎癥，建議戒煙限酒。避免用牙齒咬硬物，減少牙齦機械性損傷。 4、局部護理：使用含抗菌成分的漱口水，如氯己定漱口水，每日漱口兩次，每次30秒，有助于減少口腔細菌。冷敷牙齦可緩解腫脹和疼痛。 5、心理調節(jié)：長期壓力可能影響免疫系統(tǒng)，加重牙齦炎癥。保持良好心態(tài)，適當進行放松活動，如瑜伽、冥想，有助于改善整體健康狀況。 日常飲食中多攝入富含纖維的食物，如全谷物、豆類，有助于清潔牙齒表面。保持適量運動，如散步、游泳，促進血液循環(huán)，增強免疫力。定期復查口腔健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
慢性牙齦炎可通過口腔衛(wèi)生維護、藥物治療、牙周治療、生活習慣調整、定期復查等方式治療。慢性牙齦炎通常由牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良、吸煙、激素變化、系統(tǒng)性疾病等原因引起。 1、口腔衛(wèi)生：每天至少刷牙兩次，使用含氟牙膏，配合牙線或牙間刷清潔牙縫，減少牙菌斑堆積。飯后漱口，選擇抗菌漱口水，如氯己定漱口水，幫助抑制細菌繁殖。 2、藥物治療：局部使用抗菌藥物如甲硝唑凝膠或氯己定凝膠，直接涂抹于牙齦炎癥部位?？诜股厝绨⒛髁只蚣紫踹蚱m用于炎癥較重者，需遵醫(yī)囑使用。 3、牙周治療：通過超聲波潔牙去除牙石和菌斑，深度清潔牙齦袋。牙周刮治術可清除牙根表面的感染組織，促進牙齦愈合。嚴重者需進行牙周手術，如牙齦翻瓣術。 4、生活習慣：戒煙限酒，減少煙草和酒精對牙齦的刺激。保持均衡飲食，增加富含維生素C的食物如橙子、草莓，增強牙齦抵抗力。避免過度用力刷牙，使用軟毛牙刷。 5、定期復查：每半年進行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理牙齦問題。定期潔牙，預防牙石和菌斑再次堆積。與牙醫(yī)保持溝通，根據(jù)病情調整治療方案。 飲食方面，建議多攝入富含維生素C和鈣的食物，如綠葉蔬菜、乳制品，增強牙齦健康。運動方面，適度鍛煉如散步、瑜伽，有助于提高免疫力，促進整體健康。護理方面，保持規(guī)律的口腔清潔習慣，避免刺激性食物，定期復查，是預防和控制慢性牙齦炎的關鍵。
急性牙齦炎可能由口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑積累、牙石形成、激素水平變化、免疫力下降等原因引起。 1、口腔衛(wèi)生：日常刷牙不徹底或方法不正確，導致食物殘渣和細菌在牙齦邊緣堆積，刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。改善刷牙習慣，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，每天至少刷牙兩次，每次兩分鐘。 2、牙菌斑：牙菌斑是牙齦炎的主要病因，細菌在牙齒表面形成一層黏性薄膜，釋放毒素刺激牙齦。定期使用牙線清潔牙縫，配合抗菌漱口水，減少牙菌斑的形成。 3、牙石：牙菌斑長期堆積會鈣化形成牙石，牙石表面粗糙，更容易吸附細菌，加重牙齦炎癥。每年進行一次專業(yè)潔牙，清除牙石，保持牙齦健康。 4、激素變化：妊娠期、青春期或月經(jīng)周期中激素水平波動，可能導致牙齦組織對細菌的敏感性增加，引發(fā)炎癥。注意均衡飲食，補充維生素C，增強牙齦抵抗力。 5、免疫力下降：身體免疫力低下時，口腔內的細菌更容易繁殖，增加牙齦感染的風險。保持規(guī)律作息，適度運動，增強身體免疫力，減少炎癥發(fā)生。 飲食方面，建議多攝入富含維生素C的食物，如橙子、草莓、西紅柿，有助于牙齦修復；減少高糖食物的攝入，避免細菌滋生。運動方面，適度的有氧運動如快走、游泳，可以提高身體免疫力。護理方面，除了日常刷牙和使用牙線，定期檢查口腔健康，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。
牙齦炎的癥狀包括牙齦紅腫、出血、疼痛、口臭以及牙齦萎縮。這些癥狀可能由多種因素引起，需及時關注并采取相應措施。 1、牙齦紅腫：牙齦炎早期最常見的癥狀是牙齦紅腫，通常表現(xiàn)為牙齦邊緣或乳頭部位的腫脹和發(fā)紅。紅腫可能與牙菌斑堆積、食物殘渣刺激或口腔衛(wèi)生不良有關。建議每日使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒，定期進行口腔檢查。 2、牙齦出血：牙齦炎患者常在刷牙或進食時出現(xiàn)牙齦出血，尤其是在牙齦邊緣或牙縫處。出血可能與牙菌斑中的細菌感染或牙齦組織炎癥有關。建議使用含氟牙膏，避免硬毛牙刷，必要時可使用抗菌漱口水。 3、牙齦疼痛：牙齦炎患者可能會感到牙齦局部疼痛，尤其是在咀嚼或觸碰時。疼痛可能與牙齦組織炎癥或感染有關。建議避免過熱或過冷的食物，使用溫鹽水漱口緩解疼痛。 4、口臭：牙齦炎患者常伴有口臭，這是由于牙菌斑中的細菌分解食物殘渣產生的揮發(fā)性硫化物所致。口臭可能與口腔衛(wèi)生不良或牙齦感染有關。建議每日刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，必要時可使用口腔清新劑。 5、牙齦萎縮：長期未治療的牙齦炎可能導致牙齦萎縮，表現(xiàn)為牙齦邊緣后退，牙根暴露。牙齦萎縮可能與牙周組織炎癥或牙槽骨吸收有關。建議定期進行牙周治療，使用含氟牙膏，避免過度刷牙。 牙齦炎患者應注重口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，定期進行口腔檢查和潔牙。飲食上應避免高糖食物，多攝入富含維生素C的水果和蔬菜，如橙子、草莓、菠菜等。適量運動有助于增強免疫力，預防口腔疾病。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，接受專業(yè)治療。
