雀斑(Ephelis，Ephelides，F(xiàn)reckles)是常見于面部較小的黃褐色或褐色的色素沉著斑點(diǎn)，為常染色體顯性遺傳，尤以夏季重，病變的發(fā)展與日曬有關(guān)。常出現(xiàn)于前額鼻梁和臉頰等處偶爾也會出現(xiàn)于頸部肩部手背等處。

常見癥狀

面部斑點(diǎn)、臉上長斑、顴骨斑、妊娠性黃褐斑、皮膚黑斑、雀斑、妊娠斑、額頭長痘、黑色素沉淀

基底細(xì)胞層的黑色素增多，而黑素細(xì)胞的數(shù)目不增加，病損處這黑素細(xì)胞較鄰近正常皮膚的黑素細(xì)胞多巴染色強(qiáng)陽性，黑素細(xì)胞大，樹枝狀突長，在雀斑中的黑素細(xì)胞數(shù)目多，常呈棒狀。

臨床表現(xiàn)

雀斑多見于女性，兒童期出現(xiàn)，往往6～7歲以后開始出現(xiàn)，至青春期最明顯，每于夏季時，日曬皮損加重，冬季減輕。

皮損為淡黃色，黃褐色或褐色斑點(diǎn)，呈圓形，卵圓形或不規(guī)則形，如針尖至粒大小，斑點(diǎn)不融合，無自覺癥狀，見于皮膚暴露部位，對稱發(fā)生，尤以面部多發(fā)，見于鼻，兩頰，手背和軀干上部，但手掌，足底及粘膜沒有這種損害。

(一)發(fā)病原因

為常染色體顯性遺傳疾病，在一家數(shù)代中可連續(xù)地在同樣部位發(fā)生相同式樣的雀斑。日光的暴曬或紫外線照射過多可促發(fā)和加重本病。中醫(yī)認(rèn)為腎水不榮于面，浮水滯結(jié)，或由邪郁于血分，外感風(fēng)邪，風(fēng)火相結(jié)而發(fā)病。

(二)發(fā)病機(jī)制

5～6歲的兒童，在常染色體顯性遺傳基因的控制下，紫外線照射等原因?qū)е骂伱?、頸部、手背等暴露部位的皮膚出現(xiàn)淡褐色或暗褐色針頭至扁豆大小的點(diǎn)狀色素斑

(1)平時應(yīng)避免過度的日光照射，更應(yīng)避免過度的日光暴曬，尤其夏季更應(yīng)注意，外出應(yīng)遮陽或使用防曬霜，避免近親配婚。

(2)多食富含維生素C和維生素E的新鮮水果和蔬菜。

(3)忌食光敏性藥物及食物，如：補(bǔ)骨脂素，甲氧補(bǔ)骨脂素等。

(4)保持心情舒暢，愉快，避免憂思，抑郁的精神狀態(tài)。

(5)切忌隨便使用藥物點(diǎn)涂，必要時請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下合理用藥

雀斑西醫(yī)治療

1.預(yù)防治療：應(yīng)避免或減少日光照射，夏季外出可使用遮光劑，如2%～5%二氧化鈦霜，5%對氨苯甲酸軟膏。

2.脫色療法：常用①3%氫醌霜;②10%～20%白降汞軟膏;③20%～30%過氧化氫或3%過氧化氫與10%軟皂水等量混合的溶液;①10%次硝酸鉍軟膏;③20%對苯二酚單苯醚。外用。

3.腐蝕療法：可用①3%乳酸;②50%～70%三氯醋酸;③1%～2%升汞酒精，④25%石炭酸乙醚;⑤雀斑糊(樟腦3g，氫氧化鈉50g，生石灰50g，達(dá)可羅寧5g，肥皂15g，蒸餾水100m1)。上述方法治療時應(yīng)小心使用，避免形成疤痕或新的色素沉著。

4.物理療法：①液氮冷凍治療;②002激光治療;③高頻電刀電灼刮除術(shù);④電解法;③電離子手術(shù)治療機(jī)治療。上述方法應(yīng)掌握技巧，謹(jǐn)慎操作均可獲得滿意的效果。

雀斑中醫(yī)治療

1.腎水虧虛證

【主癥】

年齡偏大，色澤較深，枯暗不華，脈沉細(xì)。

【治法】滋補(bǔ)腎陰。

【方藥】六味地黃丸加減。

2.風(fēng)熱阻絡(luò)證

【主癥】

成部出現(xiàn)淡褐色斑點(diǎn)，多為青年婦女，春夏明顯，微有瘙癢，舌淡紅，苔薄，脈浮略數(shù)。

【治法】疏風(fēng)清熱。

【方藥】消風(fēng)散加減。

3.瘀熱人絡(luò)證

【主癥】

多為年青女性，色澤常是夏天加深，冬天略減，脈多偏數(shù)。

【治法】涼血化瘀、疏風(fēng)清熱。

【方藥】犀角升麻湯加減。

1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物；

2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物；

3.宜吃高熱量易消化食物。

1.忌吃油膩難消化食物；

2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物；

3.忌吃高鹽高脂肪食物。