對(duì)于黑色素瘤相信大家都有一定的了解,這是一種危害比較大的疾病,不僅影響患者的身心健康,還會(huì)給患者的家庭和工作帶來(lái)很大的困擾,患者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷,那么,黑色素瘤怎么確診?以下讓我們來(lái)了解一下黑色素瘤診斷方法。
黑色素瘤怎么確診?主要有以下幾點(diǎn):
1、對(duì)交界痣應(yīng)進(jìn)行密切觀察,如果黑痣在短期內(nèi)可迅速增大,色素隨之加深,并皮膚四周進(jìn)行擴(kuò)散,或黑痣毛瞬間脫落,或黑痣周?chē)粩喈a(chǎn)生顆粒狀衛(wèi)星結(jié)節(jié),所屬區(qū)域淋巴結(jié)腫大等,均是診斷此病是直觀重要的。
2、活檢病理來(lái)檢查,鏡下則見(jiàn)上皮樣瘤細(xì)胞、黑色素成分進(jìn)行混合,結(jié)構(gòu)較復(fù)雜多變、電鏡下觀察可出現(xiàn)黑色素小體;從而避免陽(yáng)性病變的出現(xiàn)。這些均可確診此病。
3、抗人黑色素瘤血清做間接免疫熒光標(biāo)記黑色素組織,當(dāng)抗血清稀釋為1∶2時(shí),最高陽(yáng)性率可達(dá)百分之八十九。這是重要的黑色素瘤的診斷檢查方法。
4、進(jìn)行黑色素瘤的診斷可以用Vacca 雙PAP免疫酶標(biāo)記法標(biāo)記測(cè)定,當(dāng)抗血清稀釋度為1∶400時(shí),百分之八十二點(diǎn)四一呈陽(yáng)性反應(yīng)。
5、色素原檢查,黑色素原經(jīng)腎排出后氧化,使尿液呈暗褐色,稱(chēng)黑色尿。若在尿液中加入氯化鐵、重鉻酸鉀、硫酸,可促進(jìn)其氧化,再加硝酸鈉,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氫氧化鈉,尿液呈藍(lán)色。這也屬于黑色素瘤的診斷檢查。
黑色素瘤鑒別診斷:
本病應(yīng)注意與良性交界瘤,幼年性黑色素及細(xì)胞性藍(lán)痣相鑒別,亦更應(yīng)注意與基底細(xì)胞癌相鑒別。
1.良性交界痣:鏡下所見(jiàn)為良性大痣細(xì)胞,并無(wú)異性細(xì)胞,僅在真皮內(nèi)生長(zhǎng),其炎性反應(yīng)不明顯。
2.幼年性黑色素瘤:于小孩面部呈生長(zhǎng)緩慢的圓形結(jié)節(jié),鏡下見(jiàn)細(xì)胞呈多形性,有核分裂,瘤細(xì)胞不向表皮浸潤(rùn),且瘤體表面亦不形成潰瘍。
3.細(xì)胞性藍(lán)痣:好發(fā)于臀,尾骶,腰部,呈淡藍(lán)色結(jié)節(jié),表面光滑而不規(guī)則,鏡下可見(jiàn)樹(shù)枝狀突的深黑色細(xì)胞,大棱形細(xì)胞,并集合成細(xì)胞島,有核分裂相或壞死區(qū)時(shí),應(yīng)考慮到有惡變的可能。
黑色素瘤怎么確診?以上為您做了詳細(xì)的介紹,相信大家都有了一定的了解,患者一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治,以免錯(cuò)診、誤診,耽誤疾病治療的最佳時(shí)機(jī),從而減少不必要的傷害。
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