宮頸糜爛是一種非常常見的疾病?；颊呖沙霈F(xiàn)月經(jīng)期間出血、接觸性出血、陰道分泌物增多等癥狀。檢查時可發(fā)現(xiàn)宮頸外口周圍有鮮紅色小顆粒，擦拭后一般可出血。許多女性害怕得知自己患有宮頸糜爛，認為自己很快就會患上宮頸癌。

事實上，這個想法是不必要的。宮頸糜爛與宮頸癌沒有必然的聯(lián)系。大多數(shù)已婚甚至未婚婦女都患有不同程度的宮頸糜爛，但并沒有發(fā)展為宮頸癌。

宮頸糜爛是指女性宮頸管內柱狀上皮外翻，取代宮頸鱗狀上皮醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)宮頸局部充血呈紅色。事實上，宮頸糜爛并不是真正意義上的"爛"，它可以是一種生理現(xiàn)象，也可以是一種常見的炎癥狀態(tài)，育齡婦女在雌激素的作用下，宮頸管柱狀上皮外翻，取代宮頸鱗狀上皮，可以出現(xiàn)"糜爛" 狀。由于體內雌激素水平相對較低，女性在青春期前和絕經(jīng)期間處于較低水平"糜爛"也少見。

專家解釋：宮頸癌屬于惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于乳腺癌，是女性健康的殺手，35歲以后容易發(fā)生，高峰期為45歲~59歲。許多宮頸癌患者在早期很難發(fā)現(xiàn)，導致病情惡化，延誤最佳治療時間。因此，了解宮頸癌的早期癥狀非常重要，及時診斷宮頸癌是治療的關鍵。

那么，診斷宮頸癌的常用方法有哪些呢？具體檢查需要做哪些？

陰道細胞學檢查

多年的臨床實踐證明，陰道細胞學檢查是發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的一種非常有價值的方法。由于癌細胞代謝快，凝聚力差，易于去除頭皮屑，材料和檢查方法簡單，準確性高，一般作為宮頸癌篩查的主要方法。陰道細胞學檢查的樣本采用、檢查方法和癌細胞的特征。

1978年，全國第一次宮頸癌防治合作組規(guī)定了巴氏染色五級分類法。Ⅲ、Ⅳ、V等級為陽性，對Ⅲ等級涂層應仔細處理：如果宮頸光滑，應每月復查一次。如果連續(xù)三次為陰性，則應每三個月復查一次，并遵循一年。如果重復涂層保持不變Ⅲ如果水平保持不變，應進行多點宮頸活檢和頸管刮傷。如果病理檢查是良性變化，術后仍應每月復查一次涂片，并繼續(xù)觀察。如果涂片呈陽性，應考慮進一步檢查宮頸錐切口。如果肉眼觀察宮頸侵蝕，并伴有陰道炎癥，應在炎癥治療后進行涂片，必要時進行宮頸活檢。如果宮頸有可疑的惡性病變，應立即進行多點宮頸活檢和頸管刮傷。如果病理檢查是良性的，則應繼續(xù)遵循上述步驟。

Ⅳ、V水平涂層大多是惡性的，必須及時進行宮頸活組織檢查，并盡快確定診斷。為了提高工作效率，降低勞動強度，近年來國外研究了細胞診斷自動化裝置，包括自動細胞篩選儀、細胞分析儀和細胞研究儀。

陰道鏡檢查

一般可放大10~40倍，觀察宮頸表面上皮和血管，提高陰道細胞學和活檢的診斷準確性。同時，宮頸活檢和不必要的錐切也可以避免濫用。有人認為陰道鏡檢查對宮頸癌的早期診斷價值可以和細胞學相比，兩者的結合可以互補。許多作者報道，細胞學和陰道鏡的結合使早期診斷準確率高達98~99%。

在陰道鏡下進行瞄準活檢比盲目活檢更準確。有些人建議使用鏡下活檢和頸管刮傷，這基本上可以取代宮頸錐切。陰道鏡檢查的缺點是不能觀察頸管內的癌癥。鏡下看到的異常上皮并不是所有的癌癥，也不能。不適用于陰道狹窄、宮頸表面壞死和出血

3.陰道顯微鏡檢查

可放大100~300倍，宮頸涂1%甲苯胺藍，可觀察細胞結構，根據(jù)細胞形態(tài)、排列、大小、核大小、形態(tài)、著色深度、毛細血管圖像進行分類診斷。但是這種方法不能代替活檢，所以實用性小。

4.宮頸活體組織檢查

活組織病理檢查是診斷宮頸癌最可靠的基礎。陰道細胞學和陰道鏡檢查可疑或陽性；當臨床表現(xiàn)可疑宮頸癌或其他宮頸疾病不易識別宮頸癌時，應進行活組織檢查。材料方法包括可疑部位或診斷為癌癥部位的四種常規(guī)材料；碘不著色區(qū)多點材料，頸管刮擦，陰道鏡下材料。陰道鏡下活檢的癌漏診率為5.5%，碘不染區(qū)多點活檢癌漏診率4.三%，結果相似。

5.宮頸錐形切除術檢查

陰道細胞學多次呈陽性，陰道鏡或活檢呈陰性；宮頸多點活檢確認為原位癌，但浸潤癌患者不能排除。治療前應考慮宮頸錐切，并進一步明確診斷為連續(xù)切片。我們曾經(jīng)遇到過一個病例，多次宮頸刮片呈陽性，但多次活檢和頸管刮傷都沒有發(fā)現(xiàn)癌癥。最后，宮頸錐切片被診斷為原位癌，累及腺體。雖然宮頸錐切的診斷精度較高，但手術復雜，需要住院，術后并發(fā)癥較多。因此，最近，許多作者主張采用上述方法進行綜合檢查。

6、局部涂片檢查

宮頸局部涂片快速診斷方法：楊健（1963）根據(jù)表面染色方法的原理，設計應用鐵蘇木素液直接宮頸局部染色方法，輔助診斷早期宮頸癌。其原理是，當癌細胞核染色質量增加并與染液中的鐵蘇木堿結合時，可在1~2分鐘內染成深黑色，而正常粘膜不著色或只有淺灰色。兩者形成鮮明對比，肉眼可作出初步判斷。該方法操作簡單快捷，診斷準確率超過90%。它可以作為癌癥預防普查或癌癥預防門診初步篩查的方法之一。然而，它不是一種特殊的診斷方法。必須進行活檢和肯定診斷。

7.熒光素檢查

熒光素是一種細胞脫氧核糖核酸的生物染料(DNA)和核糖核酸(RNA)具有一定的親和力?？诜蜢o脈注射后，癌癥組織比正常組織吸收更多的熒光素。在紫外線的刺激下，癌癥組織產生的熒光強度強于正常組織，因此呈現(xiàn)不同顏色的對比，有助于早期癌癥的診斷。方法是口服熒光素鈉鹽1g，11/2~3小時內在暗室內使用2537光譜，8瓦功率石英玻璃紫外光源照射宮頸，觀察局部顏色變化。紫色是光滑的鱗狀上皮，表示正常的宮頸。宮頸糜爛者可見紫棕色。如果紫色或紫棕色部分散在細條狀或斑點狀黃色，則熒光素檢測呈陽性，表明宮頸上皮有非典型增生或早期癌癥。

熒光檢查可疑宮頸癌，可輔助活檢定位，提高活檢陽性率，獲得早期診斷。

8.熒光顯微鏡檢查

用熒光染料吸附在生物組織中，在紫外線照射下，不同顏色和強度的熒光發(fā)生在細胞的各個部位，然后用熒光顯微鏡觀察細胞的內部結構。常用的熒光染料是亞啶橙(以下簡稱AO)，它對DNA和RNA都有很強的親和力。.亞啶橙液及01%pH在6條件下，在細胞漿和核仁中RNA紅熒光，核染色質DNA綠色或黃色熒光。癌細胞生長迅速，細胞漿中的核酸大量增加，核中的核酸DNA也增加了，所以熒光很強，有火紅色的漿和亮綠色的核。

熒光顯微鏡檢查宮頸癌脫落細胞簡單、經(jīng)濟、快速，診斷準確性略低于巴氏殺菌染色，可用于宮頸癌預防癌癥普查。

9.染色體檢查

染色體檢查有助于識別炎癥或腫瘤。近年來，一些人提倡對細胞學和組織學檢查中難以診斷的病例進行染色體檢查，這有助于確定病變上皮的診斷。根據(jù)文獻，宮頸炎癥細胞染色體是正常的兩倍體，輕度間變細胞染色體核型大多是正常的。當嚴重的非典型增生、原位癌和早期浸潤癌時，大多數(shù)可以發(fā)現(xiàn)非整倍體和多倍體。隨著從原位癌到浸潤癌的發(fā)展，所有的雙體細胞都可以逐漸完全消失。

治療子宮癌的10付中草藥處方

[方一]

敗醬草30克，土貝母15克，土茯苓20克，金銀花20克，炒槐花15克，半枝蓮30克，夏枯草30克，川楝子炭15克，靈脂炭10克，青皮15克，生薏米30克，甘草3克。每天1劑，水煎。對早期宮頸癌有很好的療效。

[方二]

桂枝9克，茯苓15克，丹皮12克，桃仁15克，紅芍12克，乳香6克，無藥6克，昆布15克，海藻18克，龜甲18克，鋸藤15克。煎水，每天1劑，早晚服用。本方適用于宮頸癌。

[方三]

蜀羊家18克，紅棗5克，明黨參5克，紅茜草3克。煎水，每天1劑，早晚服。適用于宮頸癌。

[方四]

海龍1條，白蛇3條，水蛭、蠕蟲、人指甲、黃連、乳香、無藥6克，全蝎子、蜂蜜、黃柏樹9克，丹皮12克，龍膽草15克。藥物研究，銀花煎水為藥丸，外面是雄黃色，每天6-9克，2-3次吞咽。該方法適用于宮頸癌。

[方五]

澤漆100克，3個雞蛋。適量加水，澤漆和雞蛋一起煮，煮熟后吃雞蛋喝湯，每天1劑。適用于宮頸癌。

[方六]

黃芪45克，當歸15克，香附12克，三棱、峨術、知母15克，水蛭30克，雞內金15克，山豆根60克，桃仁15克，黨參15克，炮山甲15克，跳蚤60克。每天服藥2-4次，每次服藥3-6克。本方適用于宮頸癌氣滯血瘀型。

[方七]

蜈蚣3條，全蝎6克，昆布、海藻、當歸、續(xù)斷、半枝蓮、白蛇舌草24克，白芍、香附、茯苓15克，柴胡9克。水煎，每天1劑，云南白藥2克。適用于宮頸癌。

[方八]

北沙參、石斛各20克，黑木耳6克，太子參、女貞子各20克，旱蓮草30克，白芍、雙花各20克，敗醬草30克，川軍炭15克，黑山梔10克，茯苓20克，明黨參30克，甘草3克。水煎服，每日1劑。本方適用于中晚期子宮頸癌。

[方九]

柴胡、川芎、當歸、白芍、熟地、香椿皮、白果各6克。每天煎一劑。適用于晚期宮頸癌。

[方十]

三棱、峨術、黃連各20克，黃柏、黃芩各15克，桂枝、茯苓各20克，丹皮、赤芍、紅花、桃仁各15克，茜草、白頭翁、半枝蓮各20克。水煎，每天1劑，10天1療程。適用于晚期宮頸癌。