不射精是指在正常性交過(guò)程中不能射精，或性交后尿液檢查中沒(méi)有精子和果糖。根據(jù)其病因可分為功能性和器質(zhì)性：如果在清醒狀態(tài)下從未射精，則稱為原發(fā)性非射精；陰道內(nèi)有射精史，然后不射精稱為繼發(fā)性非射精，不射精是男性不育的主要原因。

1.功能性非射精多有遺精史和非性交射精史。

（1）缺乏性知識(shí)：往往是由于缺乏婚前性教育，不了解性交過(guò)程，在性交位置不當(dāng)或不知道陰莖在陰道內(nèi)需要快速、大范圍的持續(xù)摩擦，使陰莖刺激強(qiáng)度不夠，不能射精。或者錯(cuò)誤地認(rèn)為性生活是骯臟、骯臟的，抑制性欲，導(dǎo)致性興奮不足，不能射精。

（2）心理因素：新婚期間常見的緊張情緒，過(guò)度擔(dān)心手淫的危害；對(duì)配偶缺乏感情或夫妻生活不和諧；家庭過(guò)于擁擠和嘈雜，導(dǎo)致性交時(shí)注意力不集中或害怕發(fā)出聲音，導(dǎo)致陰莖摩擦刺激強(qiáng)度不足，導(dǎo)致無(wú)法射精。男女心理因素的影響，如擔(dān)心性交時(shí)疼痛，限制陰莖摩擦，女性對(duì)男性的冷遇等惡性刺激，會(huì)挫傷男性的性沖動(dòng)，導(dǎo)致不射精。

(3)射精衰竭:是指男性過(guò)度放縱，夫妻生活射精頻繁，導(dǎo)致射精中心疲勞衰竭，無(wú)法射精。

2.器質(zhì)性不射精多有神經(jīng)、內(nèi)分泌疾病或手術(shù)、創(chuàng)傷史。

（1）神經(jīng)系統(tǒng)病變和損傷：大腦側(cè)葉疾病或手術(shù)切除；腰交感神經(jīng)節(jié)損傷或手術(shù)切除；脊髓損傷引起的各種原因；盆腔手術(shù)，如前列腺切除術(shù)或根治、直腸癌根治等，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，使射精功能障礙而不射精。

(2)內(nèi)分泌異常:主要見于垂體、性腺、甲狀腺功能障礙及糖尿病引起的周圍神經(jīng)損傷。

（3）陰莖本身的疾?。?a target="_blank">包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮口狹窄，導(dǎo)致性交時(shí)嵌頓，導(dǎo)致疼痛，中斷夫妻生活。包莖被包皮覆蓋，削弱摩擦引起的刺激，達(dá)不到射精"閾值"。此外，陰莖龜頭炎癥、過(guò)敏等不能忍受來(lái)回摩擦而不射精。

（4）藥物因素：許多藥物可引起射精功能障礙，如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥降低神經(jīng)興奮，抑制性興奮，腎上腺素受體阻滯劑、抗雄性藥物可抑制射精，影響射精程度與劑量和用藥時(shí)間有關(guān)，劑量大，時(shí)間長(zhǎng)，影響越大，但大多停藥后可逆轉(zhuǎn)。

(5)毒因素:慢性酒精中毒、尼古丁中毒、嗎啡、可卡因、可待因中毒等。，都會(huì)導(dǎo)致中毒者性能低下，導(dǎo)致不射精。