在婦科，經(jīng)常會(huì)碰到這樣一些病人，一聽(tīng)說(shuō)子宮上長(zhǎng)了瘤就格外緊張，甚至以為患子宮平滑肌瘤就是得了癌癥。實(shí)在，子宮平滑肌瘤并不可怕。實(shí)在，"子宮平滑肌瘤的診斷和治療并不復(fù)雜，就像臉上的疙瘩一樣常見(jiàn)。"

患者有兩大誤區(qū)

子宮平滑肌瘤是指女性子宮體上長(zhǎng)了肌瘤，也被稱為子宮平滑肌瘤，是女性生殖器官最常見(jiàn)的良性腫瘤。一般來(lái)說(shuō)，處于生養(yǎng)年齡的中青患子宮肌年女性是高發(fā)人群，通常在5個(gè)人中，就有一個(gè)人會(huì)患病。

"當(dāng)然很常見(jiàn)，但很少有人真正了解它。"郎景及顯示："人們常常對(duì)子宮平滑肌瘤有兩種誤解：過(guò)于重視和不重視。"

"一方面，有人檢查身體后，超聲發(fā)現(xiàn)肌瘤有兩三厘米，嚇得不敢。"這是完全沒(méi)有必要的。子宮平滑肌瘤的診斷很容易，治療也有規(guī)可循，甚至很多都不需要治療。一般來(lái)說(shuō)，如果醫(yī)生診斷子宮小，肌瘤少，沒(méi)有特殊癥狀，不影響正常生活和工作，患者每年定期進(jìn)行1-2次婦科檢查，密切監(jiān)測(cè)其變化。另一方面，有些人不注意體檢，忽視身體"報(bào)警信號(hào)"。例如，一旦月經(jīng)周期不規(guī)律，如月經(jīng)周期突然變化、出血量增加、尿頻（前列腺疾?。┑劝Y狀，就習(xí)慣性地服用一些中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)。事實(shí)上，這很可能是由肌瘤引起的，很容易被忽視也是一個(gè)很大的錯(cuò)誤。

子宮平滑肌瘤的處理原則，從方面，要根據(jù)肌瘤的大小、部位、有無(wú)癥狀、患者的年齡，對(duì)生養(yǎng)的要求，近期進(jìn)展情況及并發(fā)癥，診斷是否明確等方面，來(lái)決定子宮平滑肌瘤的處理

"所以，既不要擔(dān)心，也不要放手。30歲以上的女性最好每六個(gè)月到一年做一次婦科檢查，這是最重要的。"

患子宮平滑肌瘤，抓緊3年內(nèi)懷孕

如果已經(jīng)把肌瘤剔除了，還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?答案是一定的。"在一個(gè)病人身上，我已經(jīng)反復(fù)清除了200多個(gè)肌瘤。應(yīng)該說(shuō)，復(fù)發(fā)的概率與肌瘤的數(shù)量密切相關(guān)。"

郎景和做了一個(gè)形象的比喻，就像一片馬鈴薯地，馬鈴薯產(chǎn)得越多，農(nóng)民在收獲完后，還能找到的馬鈴薯就越多，不可能完全鏟除。所以說(shuō)，肌瘤單發(fā)或數(shù)目少的患者，復(fù)發(fā)率比較小。若肌瘤數(shù)目多，則復(fù)發(fā)率相對(duì)大。

至于很多人的子宮平滑肌瘤患者能否生養(yǎng)的問(wèn)題，患者最好能在3年內(nèi)抓緊時(shí)間懷孕，其間疾病復(fù)發(fā)率低，成功率自然也就高了。

此外，手術(shù)后，病人通常會(huì)有貧血，一般補(bǔ)充些鐵劑就能無(wú)大礙。堅(jiān)持定期到隨訪，對(duì)病情恢復(fù)也大有裨益。

幾種情況須要手術(shù)

子宮平滑肌瘤當(dāng)然不是什么大毛病，可它一樣會(huì)給人們帶來(lái)痛苦:長(zhǎng)在子宮黏膜上的肌瘤，輕易引起月經(jīng)周期紊亂，甚至造成貧血;如果肌瘤長(zhǎng)在子宮后壁，就會(huì)壓迫直腸，令排便困難;如果肌瘤長(zhǎng)在兩邊輸卵管開(kāi)口的地方，則會(huì)影響卵子和精子的結(jié)合，導(dǎo)致不孕或引起流產(chǎn)。因此，到底選擇怎樣的治療方案一定要"遵醫(yī)囑"。

"非手術(shù)治療包括參與性治療和注射促性腺激素開(kāi)釋素激動(dòng)劑。無(wú)論是否手術(shù)，醫(yī)生都必須根據(jù)患者的年齡、癥狀、子宮大小、肌瘤的數(shù)量和個(gè)人意愿來(lái)決定。但肌瘤體積超過(guò)或相當(dāng)于妊娠10周的子宮大小，粘膜下有肌瘤，不孕或流產(chǎn)者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。"

"子宮對(duì)女性的特殊意義決定了患者在接受手術(shù)時(shí)往往會(huì)有很多顧慮。但真的沒(méi)必要。"，目前的手術(shù)計(jì)劃可以更好地考慮患者的感受：去除肌瘤，保存子宮，適合年輕、未分娩的患者；如果肌瘤太大、太多，子宮就完成了分娩"歷史使命"，你可以把它切掉。事實(shí)上，子宮切除術(shù)不會(huì)影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能和性生活的和諧。這是因?yàn)椋词棺訉m被切除，患有子宮平滑肌瘤，妊娠卵巢仍在3年內(nèi)保存，子宮只是植入的生長(zhǎng)器官，而卵巢主導(dǎo)著女性的內(nèi)分泌。