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良性子宮肌瘤的癥狀都有哪些 子宮肌瘤手術(shù)都有那幾種?

發(fā)布時間: 2022-06-11 06:21:00

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隨著社會的不斷發(fā)展,許多人患有子宮肌瘤,事實上,這也是一種更常見的女性疾病,事實上,疾病的發(fā)作也可能影響患者的生育問題,所以,我們應(yīng)該注意,良性子宮肌瘤會有什么癥狀?良性子宮肌瘤的癥狀都有哪些子宮肌瘤手術(shù)都有那幾種?以下是具體的說法:

良性子宮肌瘤的癥狀是什么?

1、月經(jīng)紊亂通常是卵巢,甚至是雙側(cè)子宮肌瘤。因為它們不破壞所有正常的卵巢組織,所以它們大多不會引起月經(jīng)紊亂。有些子宮出血不是內(nèi)分泌性的,或由于卵巢瘤改變盆腔血管分布,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血;或由于惡性卵巢腫瘤直接轉(zhuǎn)移到子宮內(nèi)膜。內(nèi)分泌腫瘤引起的月經(jīng)紊亂通常與其他分泌影響相結(jié)合。

2、下腹不適是患者在接觸下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及腸道蠕動和姿勢變化的影響,腫瘤在盆腔中移動,涉及其蒂和骨盆漏斗韌帶,使患者感到下腹或窩腫脹和下垂。

3、腹圍增厚和腹部腫瘤是子宮肌瘤中最常見的現(xiàn)象。患者在注意到腹部增大或早上偶然感覺到腹部腫脹之前,意識到自己的衣服或腰帶很緊。因此,他們根據(jù)腹部發(fā)現(xiàn)腹部有腫脹和腹脹不適。

4、腹痛,如腫瘤無并發(fā)癥,疼痛很少。因此,卵巢瘤患者感到腹痛,特別是突然發(fā)生時,多系列腫瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),偶爾由腫瘤破裂、出血或感染引起。此外,惡性囊腫主要引起腹痛和腿痛,疼痛往往使患者急診。

治療子宮肌瘤的幾種常規(guī)手術(shù)

1、經(jīng)腹子宮切除術(shù):適應(yīng)于患者無生育要求,子宮≥12周妊娠子宮大小;月經(jīng)多伴失血性貧血;肌瘤生長迅速;膀胱或直腸壓迫癥狀;保守治療失敗或肌瘤切除術(shù)后,腫瘤大或嚴(yán)重。良性子宮肌瘤的癥狀都有哪些子宮肌瘤手術(shù)都有那幾種?

2、陰道子宮切除術(shù):適用于盆腔無粘連、炎癥、無腫塊附件;腹部無疤痕或個別腹部肥胖;子宮和肌瘤體積不超過3個月;子宮脫垂也可通過陰道切除盆底重建;無前盆腔手術(shù)史,無需探索或切除附件;糖尿病、高血壓、冠心病、肥胖等內(nèi)科并發(fā)癥。

3.宮頸肌瘤切除術(shù):如果宮頸陰道肌瘤過大,手術(shù)困難,應(yīng)盡快進行手術(shù)(通過陰道);肌瘤較大,產(chǎn)生壓迫癥狀,壓迫直腸、輸尿管或膀胱;肌瘤生長迅速,懷疑惡性變化;年輕患者應(yīng)保留生育功能,否則應(yīng)進行子宮全切除術(shù)。

4.闊韌帶肌瘤切除術(shù):適用于腫瘤較大或有壓迫癥狀的患者;闊韌帶肌瘤和實性卵巢腫瘤難以識別;肌瘤生長迅速,尤其是疑似惡性變體。

5.粘膜下肌瘤常導(dǎo)致月經(jīng)過多,月經(jīng)延長需要手術(shù)治療。鉗夾法、套圈法、包膜切割法、電切割法、扭轉(zhuǎn)切除法等。也可以在宮腔鏡下進行手術(shù),直到開腹、陰式或腹腔鏡下子宮切除術(shù)。良性子宮肌瘤的癥狀都有哪些子宮肌瘤手術(shù)都有那幾種?

6、腹腔鏡或腹腔鏡輔助子宮肌瘤手術(shù):肌瘤切除術(shù)主要適用于有癥狀的肌瘤、單發(fā)或多發(fā)性漿膜下肌瘤、腫瘤體最大直徑≤10cm,帶蒂肌瘤最合適;單發(fā)或多發(fā)肌壁間肌瘤,腫瘤直徑最小≥4cm,最大≤10cm;多發(fā)性肌瘤≤10;術(shù)前除外肌瘤惡性變化的可能性。腹腔鏡輔助下肌瘤切除術(shù)可適當(dāng)放松手術(shù)指征。腹腔鏡或腹腔鏡輔助下子宮切除術(shù)主要適用于肌瘤大、癥狀明顯、藥物治療無效、無需保留生殖功能的患者。但腫瘤過大,盆腔粘連嚴(yán)重,生殖道可疑惡性腫瘤和一般腹腔鏡手術(shù)禁忌不宜進行。

7.宮腔鏡手術(shù):有癥狀的粘膜下肌瘤和突出宮腔的肌壁間肌瘤應(yīng)首先考慮宮腔鏡手術(shù)。主要適用于月經(jīng)過多、異常子宮出血、粘膜下肌瘤或突出宮腔的肌壁間瘤。直徑為5cm。

8.子宮肌瘤的其他微創(chuàng)手術(shù),包括微波、冷凍和雙極氣化刀,只適用于較小的粘膜下肌瘤;射頻治療和超聲聚焦也有其獨特的適應(yīng)范圍,并非所有肌瘤都可以使用。良性子宮肌瘤的癥狀都有哪些子宮肌瘤手術(shù)都有那幾種?子宮動脈栓塞也有其適應(yīng)范圍??傊?,各種治療各有優(yōu)缺點,各有適應(yīng)證。每種方法都不能完全取代另一種方法,更不用說傳統(tǒng)的手術(shù)治療了。它應(yīng)該是個性化的。相關(guān)效果、副作用和并發(fā)癥需要進一步觀察,不能過早或絕對確定。

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