在宮頸癌前病變治療和康復(fù)后，有很多患者問到一些注意的事項(xiàng)?，F(xiàn)將大家較多關(guān)注的幾個(gè)問題做詳細(xì)解析。其中包含:性生活問題、隨訪問題、生育問題、復(fù)發(fā)問題、宮頸管粘連問題等。

宮頸癌前病變的治療方法有哪些？

1、手術(shù)治療

手術(shù)適用于早期的宮頸癌，手術(shù)的范圍是子宮根治術(shù)，即將子宮，部分陰道及宮旁組織一并切除，同時(shí)要清除雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)，卵巢無病變者可考慮保留。

宮頸癌手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是早期病例可以完全去除癌變，治療期短，缺點(diǎn)是手術(shù)范圍大，術(shù)后宮頸癌可能出現(xiàn)一定程度的排尿功能障礙等并發(fā)癥，需要一段時(shí)間的休息和鍛煉才能恢復(fù)正常。

2、放射治療

放療適用于各期宮頸癌，甚至晚期宮頸癌。對于老年人來說，放療是一種很好的治療方法，心臟功能差，無法忍受手術(shù)。但放療有一定的并發(fā)癥，主要是放射性直腸和膀胱炎，需要積極治療和恢復(fù)才能慢慢恢復(fù)。

3、激素治療

激素治療宮頸癌和其他細(xì)胞毒性抗癌藥物化療被認(rèn)為是姑息性的，而不是根治性的。目前，最常用的孕酮制劑有很多種。雌激素拮抗劑對原發(fā)性腫瘤為雌激素受體陽性的復(fù)發(fā)性病變有效，或當(dāng)孕酮治療失敗時(shí)。

宮頸癌前病變治療需要注意的問題

1.性生活問題

CIN無論是宮頸物理治療還是病變切除治療后，患者都需要等待宮頸傷口愈合才能發(fā)生性行為，一般需要2-3個(gè)月。HpV陽性檢測不影響正常性生活。

2、生育問題

CIN治療后，患者每3-6個(gè)月復(fù)查一次宮頸細(xì)胞學(xué)和陰道鏡檢查，一年兩次正常復(fù)查后，可計(jì)劃懷孕少數(shù)宮頸椎切術(shù)患者可能有不孕、流產(chǎn)和早產(chǎn)。由于宮頸組織部分切除，妊娠期間可能因?qū)m頸功能不全而流產(chǎn)，早產(chǎn)的概率高于普通人。因此，對于那些有生育欲望的人來說CIN宮頸癌切除術(shù)后，患者一旦懷孕，應(yīng)咨詢有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)生，決定是否采取宮頸環(huán)扎等措施減少流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生。

3、隨訪問題

治療后CIN患者可結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查和陰道鏡檢查進(jìn)行隨訪，間隔3-6個(gè)月。HpV-DNA陽性者，6-12個(gè)月后要復(fù)查HpV。

4、復(fù)發(fā)問題

CIN治療后宮頸癌的可能性是正常人的4-5倍，因此提倡治療的患者應(yīng)進(jìn)行長期隨訪。

5.宮頸管粘連。

大約1%-5%的患者在宮頸病變切除術(shù)后會(huì)出現(xiàn)宮頸管粘連和狹窄，這可能與切除程度深、傷口愈合過程中的感染有關(guān)。宮頸管粘連患者可出現(xiàn)月經(jīng)腹痛、月經(jīng)潴留，甚至閉經(jīng)或影響生育能力?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生將根據(jù)具體情況進(jìn)行治療，如用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸管。