說到癌癥，大多數(shù)人都在談?wù)撍?，因為許多癌癥都是絕癥，一旦他們患上它，他們就會死得很快。對于女性來說，宮頸癌是繼乳腺癌之后的第二大女性"癌癥殺手"，世界上每年有20多萬婦女死于宮頸癌。中國每年發(fā)現(xiàn)13萬例新病例，約3萬人死亡。在生活中，許多女演員死于宮頸癌。最著名的是梅艷芳。她的死讓無數(shù)人嘆息。

宮頸癌太可怕了。有什么好的預(yù)防方法嗎？長期以來，注射人乳頭瘤病毒(HpV)疫苗被視為預(yù)防宮頸癌"點金石"。目前，宮頸癌疫苗已在香港、澳門澳門和臺灣在內(nèi)的100多個國家和地區(qū)使用，但在中國大陸，宮頸癌疫苗仍處于臨床實驗階段，尚未獲得批準(zhǔn)。在此背景下，越來越多的大陸婦女，特別是珠江三角洲的婦女，加入了香港的疫苗接種行列。然而，許多人仍然懷疑宮頸癌疫苗，宮頸癌接種這種疫苗有用嗎？什么時候接種疫苗更合適？

宮頸癌疫苗只能預(yù)防75%的宮頸癌

現(xiàn)在世界上有兩家公司生產(chǎn)HpV經(jīng)批準(zhǔn)上市的疫苗有葛蘭素史克公司惠妍康疫苗和默沙東藥廠加衛(wèi)疫苗。其中一種是4價疫苗HpV-6、HpV-11、HpV-16和HpV-這四種病毒中有18種HpV-16和HpV-18是會導(dǎo)致宮頸癌的高危型HpV;另一種是2價疫苗，只針對HpV-16和HpV-18。

據(jù)了解，70%~75%的宮頸癌是由感染引起的HpV-16或HpV-18.目前市場上的兩種主要疫苗可以預(yù)防這兩種病毒引起的宮頸癌；此外，疫苗具有良好的交叉作用，可預(yù)防90%~95%的尖銳濕疣，以及HpV-9、HpV-低危病毒感染是由11型引起的。

但并不意味著所有的宮頸癌病毒都可以被疫苗攔截。99%的宮頸癌和99%的宮頸癌HpV目前已鑒定感染相關(guān)感染。HpV超過200種病毒，與宮頸癌有關(guān)的高危類型有16、18種。"16型和18型高危型HpV至少25%的宮頸癌不能通過現(xiàn)有疫苗預(yù)防，也不能保證接種疫苗后不會感染33型、35型等高危病毒。

因此，在接種宮頸癌疫苗之后關(guān)鍵還要定期做宮頸癌篩查。

什么時候接種疫苗更合適？

盡早接種宮頸癌疫苗11~12歲最適宜

雖然宮頸癌疫苗并不完美，但其實際應(yīng)用價值是毋庸置疑的。張秋實認(rèn)為，內(nèi)地女性熱衷于在香港和澳門接種宮頸癌疫苗是可以理解的。大量研究表明，未感染的婦女在接種疫苗后，HpV感染率可大大減少，HpV接種疫苗后，身體對抗病毒的免疫功能也會增強(qiáng)。

至于未成年兒童接種宮頸癌疫苗，張秋實說只要孩子9歲以上就可以了。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為可以獲得HpV疫苗保護(hù)人群年齡為9-26歲，其預(yù)防效果是否開始性生活，是否感染HpV與病毒相關(guān)，最適合接種的年齡為11-12歲。

當(dāng)然，隨著近年來宮頸癌發(fā)病率的上升，許多國家和地區(qū)放寬了宮頸癌疫苗的接種時間。2010年，香港衛(wèi)生署將四價宮頸癌疫苗的適用年齡從9-25歲放寬到9-45歲；澳大利亞FDA疫苗的適用年齡已經(jīng)放寬到45歲；目前，美國食品藥品監(jiān)督管理局正在向美國食品藥品監(jiān)督管理局服務(wù)(FDA)將疫苗接種年齡放寬到45歲。

盡快接種宮頸癌疫苗。如果你已經(jīng)患有宮頸癌，接種宮頸癌疫苗是沒有用的。目前還沒有治療性宮頸癌疫苗上市，宮頸癌疫苗只能預(yù)防HpV病毒感染不能直接殺死HpV病毒。根據(jù)相關(guān)研究，未感染的婦女在接種疫苗后，HpV感染率可降低98%，宮頸上皮瘤樣病變(CIN)宮頸腺原位癌發(fā)病率降低97%，100%；對于新感染HpV對于接種疫苗的人來說，接種疫苗的收益率只有22%，持續(xù)感染HpV人群的疫苗收益率只有5%。研究還表明，對于過去HpV24-45歲女性接種疫苗的收益率僅為66%，明顯低于16-26歲女性(100%)。

宮頸癌疫苗接種禁忌

從臨床應(yīng)用來看，宮頸癌疫苗的安全性沒有大問題。雖然接種后可能會出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胃脹等問題，但這是接種后的正常情況，沒有必要太擔(dān)心。目前，哺乳期母親可接種疫苗，感冒、咳嗽、鼻塞等小病不會影響疫苗接種。

需要注意的是，孕婦最好不要主動接種疫苗，因為沒有具體的研究表明它對孕婦無害。然而，一些婦女在接種疫苗時不知道自己懷孕了，從那時起，胎兒和孕婦沒有異常，所以發(fā)現(xiàn)懷孕的婦女不必太緊張，停止接種疫苗。