抑郁癥好發(fā)季節(jié)為秋冬兩季。病程短者可只有半月,長者可超過數(shù)十年,但平均約為6~8月。一般認為,病程長短與年齡、病情嚴重程度及發(fā)病次數(shù)有關(guān)。發(fā)作次數(shù)越多則病情越嚴重。年齡越大,病程持續(xù)時間就越長,緩解期也相應縮短。目前的研究表明,經(jīng)治療恢復的抑郁癥患者,一年內(nèi)復發(fā)率為百分之三十。有過1次抑郁癥發(fā)作的患者,復發(fā)率為百分之五十。有過2次抑郁癥發(fā)作的患者,復發(fā)率為百分之七十。有過3次抑郁癥發(fā)作的患者,復發(fā)率為百分之百。
影響抑郁癥患者復發(fā)的主要因素有以下幾點:
1、維持治療不充分:其中相當一部分復發(fā)患者是由于沒有接受適當?shù)木S持期治療。
2、生活事件和應激:抑郁癥患者的復發(fā)常常與應激性生活事件的增加,特別是人際關(guān)系緊張有關(guān)。
3、遺有殘留癥狀:經(jīng)治療未獲痊愈的抑郁癥患者常遺有殘留癥狀,主要表現(xiàn)為睡眠障礙、焦慮乏味及性功能障礙
此外社會適應不良、慢性軀體疾病、缺乏社會家庭支持和明顯家族史等均易增加復發(fā)概率。
抑郁癥的預后一般較好,但慢性反復發(fā)作、老年患者、有家族史及慢性軀體疾病、治療不充分者,往往預后較差。
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