我們身邊有很多的人會(huì)出現(xiàn)心絞痛這種疾病若是不能夠合理的進(jìn)行治療,還會(huì)造成很多并發(fā)癥,令患者擔(dān)憂平時(shí)大家需要注意這種疾病的出現(xiàn)積極的進(jìn)行治療,以免造成心律失常,導(dǎo)致心肌梗死造成心力衰竭,平時(shí)需要全面進(jìn)行調(diào)理,那么心絞痛的常見并發(fā)癥有哪些?
1、心律失常
變異型心絞痛易引起心律失常的原因是冠狀動(dòng)脈痙攣,血管突然閉塞,心肌缺血及血流再灌注后形成復(fù)極不一致的折返和心肌電不穩(wěn)定。缺血時(shí)間越長(zhǎng),ST段抬高越明顯,越易發(fā)生心律失常。誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的原因有大量吸煙,酗酒及感染等。因冠脈痙攣多發(fā)生于冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,所以應(yīng)積極預(yù)防危險(xiǎn)因素,如:戒煙、降脂、降血壓、降血糖等。冠脈痙攣不僅能誘發(fā)嚴(yán)重心律失常,而且可發(fā)生心肌梗死導(dǎo)致猝死,臨床上應(yīng)該引起高度重視。普通心電圖有時(shí)很難捕捉到心律失常,動(dòng)態(tài)心電圖及心電監(jiān)護(hù)多能提供心律失常的證據(jù)。因此對(duì)變異型心絞痛的患者初期要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電情況,早期發(fā)現(xiàn)惡性心律失常,及早處理,防止猝死的發(fā)生。
2、心肌梗死
由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥,??晌<吧?。約半數(shù)以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀,最常見的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型,或繼往無心絞痛,突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛。疼痛典型的心肌梗死癥狀包括突然發(fā)作劇烈持久的胸骨后壓榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能緩解,常伴煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感;少數(shù)病人無疼痛,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部,被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,腦卒中樣發(fā)作可見于年齡大的患者。全身癥狀:發(fā)熱、白細(xì)胞增高,血沉增快;胃腸道癥狀:多見于下壁梗死病人;心律失常:見于75%~95%病人,發(fā)生在起病的1~2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)多見,前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常,下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯;心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生,發(fā)生率為32%~48%,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等癥狀。
3、心力衰竭
也稱充血性心力衰竭或心功能不全。心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力,呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變?yōu)樾菹r(shí)呼吸困難,只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn),多于熟睡之中發(fā)作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴,特別嚴(yán)重的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部郁血癥狀。右心衰竭主要表現(xiàn)為下肢水腫,頸靜脈怒張,食欲不振,惡心嘔吐,尿少,夜尿,飲水與排尿分離現(xiàn)象等。主要體征是肺底濕性羅音或全肺濕性羅音,肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn),奔馬律與交替脈,肝腫大,肝頸回流陽性,X線檢查以左心室或左心房增大為主。實(shí)驗(yàn)室檢查則左心衰竭有臂舌時(shí)間延長(zhǎng),飄浮導(dǎo)管測(cè)定肺動(dòng)脈毛細(xì)血管楔嵌壓增高;右心衰竭有臂肺時(shí)間延長(zhǎng)、靜脈壓明顯增高。
溫馨提示:平時(shí)大家需要盡早了解疾病的出現(xiàn),而且要注意合理進(jìn)行診斷,選擇專業(yè)治療方法,并且在日常生活當(dāng)中也要注意自我調(diào)理,平時(shí)需要注意關(guān)注自己的身體變化,以免導(dǎo)致心力衰竭,帶來更多的并發(fā)癥,令患者擔(dān)憂,積極治療很重要。
心絞痛與肋間神經(jīng)痛是兩種病因和表現(xiàn)不同的疾病,主要區(qū)別在于疼痛性質(zhì)、誘因及伴隨癥狀。 心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不...
肋間神經(jīng)痛與心絞痛的主要區(qū)別在于病因、癥狀特點(diǎn)及伴隨表現(xiàn)。 肋間神經(jīng)痛通常由肋間神經(jīng)受壓或炎癥引起,表現(xiàn)為沿肋骨...
肋間神經(jīng)痛和心絞痛的主要區(qū)別在于病因、疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀。 肋間神經(jīng)痛通常由肋間神經(jīng)受壓或炎癥引起,表現(xiàn)為沿肋骨...
裝了支架后仍可能出現(xiàn)心絞痛,但概率較低。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)能有效改善心肌供血,但術(shù)后血管再狹窄、支架內(nèi)血栓形成或...
站起來心臟疼不一定是心絞痛,可能與體位性低血壓、肌肉骨骼疼痛、胃食管反流等因素有關(guān)。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性...
有心絞痛不一定會(huì)發(fā)生心梗,但心絞痛是冠心病的重要表現(xiàn),需警惕進(jìn)展為心梗的風(fēng)險(xiǎn)。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,...
熊膽粉通常不能直接治療心絞痛。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,熊膽粉雖有清熱解毒等功效,但缺乏針對(duì)心血管病變的...
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心律不齊可能會(huì)引起心絞痛,但并非所有心律不齊都會(huì)導(dǎo)致心絞痛。心律不齊是指心臟跳動(dòng)的節(jié)律異常,而心絞痛是由于心肌供...