穩(wěn)定型心絞痛是臨床常見的一種心絞痛,主要是在體力活動(dòng)時(shí)病變冠脈血流量不能代償性增加以滿足心肌的需求而產(chǎn)生心肌缺血。以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)。那么老年人穩(wěn)定型心絞痛應(yīng)該做哪些檢查呢?下面就來介紹一下。
1.心電圖(ECG)心電圖檢查是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常見的檢查方法,常用的靜息心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖(Holter監(jiān)測)和負(fù)荷心電圖3種。
2.超聲心電圖:(1)二維超聲心動(dòng)圖(2DE)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn):檢測方法:以靜息時(shí)室壁收縮運(yùn)動(dòng)正常者為對(duì)象,按Balke方案的活動(dòng)平板試驗(yàn)進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)后即刻(1~2min)作2DE,以出現(xiàn)一過性室壁運(yùn)動(dòng)異常為陽性。(2)藥物負(fù)荷:老年病人或無運(yùn)動(dòng)能力不能完成額定運(yùn)動(dòng)量者,或運(yùn)動(dòng)所致呼吸加速影響圖像質(zhì)量時(shí)可行藥物負(fù)荷。常用藥物有雙嘧達(dá)莫、多巴酚丁胺及腺苷,其中以多巴酚丁胺的敏感性較高,優(yōu)于雙嘧達(dá)莫,但3種藥物負(fù)荷的特異性相仿,臨床應(yīng)用多巴酚丁胺者較雙嘧達(dá)莫為多。(3)心肌對(duì)比超聲顯像(MCE):又稱超聲心肌造影。
3.放射性核素心肌灌注顯像(ECT)放射性核素心肌灌注顯像方法有靜息心肌灌注顯像和負(fù)荷試驗(yàn)兩種,后者分為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)。
4.冠狀動(dòng)脈造影(CAG)和心室造影上述的病史、臨床癥狀及各項(xiàng)無創(chuàng)性檢查方法,對(duì)冠心病的診斷及病情估價(jià)有極其重要的價(jià)值。然而,冠心病的確診以及冠脈狹窄的部位、形態(tài)、嚴(yán)重程度及預(yù)后的準(zhǔn)確判斷,仍需行冠狀動(dòng)脈造影檢查。冠脈造影對(duì)患者是否需要行冠脈血運(yùn)重建術(shù)(包括PTCA、旋切及支架植入,以及CABG),是必不可少的主要手段。
穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別
為大家講解應(yīng)該如何進(jìn)行穩(wěn)定...
穩(wěn)定型心絞痛是什么病 不穩(wěn)定和穩(wěn)定型心絞痛有什么區(qū)別
專家講解穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)
疲勞型心絞痛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。疲勞型心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血...
勞累性心絞痛是冠心病的一種常見類型,主要表現(xiàn)為體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油后可緩...
典型心絞痛發(fā)作部位常位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜或上腹部。 1、胸骨后 胸骨后壓迫感或悶痛是...
心絞痛與心臟神經(jīng)官能癥疼痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀等方面。心絞痛通常由心肌缺血引起,表...
更年期心絞痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該癥狀通常由激素水平波動(dòng)、冠狀動(dòng)脈痙攣、...
心難受可能是心絞痛,也可能是胃食管反流、焦慮發(fā)作、心肌炎等疾病的表現(xiàn)。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至...
冠心絞痛不是心病,而是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種典型癥狀。冠心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起...
變異型心絞痛患者應(yīng)避免使用非選擇性β受體阻滯劑、大劑量利尿劑、短效硝酸酯類藥物及部分鈣通道阻滯劑等可能誘發(fā)冠狀動(dòng)...
不穩(wěn)定心絞痛與變異性心絞痛的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及危險(xiǎn)程度。不穩(wěn)定心絞痛屬于急性冠脈綜合征,通常由動(dòng)脈...
不穩(wěn)定性心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血管痙攣、血栓形成、炎癥反應(yīng)等原因引起,可通過藥物治療、介入治療、...