腎癌的自然病史為我們提供了評價病人和分期的基礎(chǔ)。當(dāng)評價一個具有血尿、腰痛或腰腹部腫塊的病人時應(yīng)詢問有無體重下降、發(fā)熱、不適等全身癥狀。肉眼全程血尿伴有條狀血塊時提示出血發(fā)生在上尿路。那么腎癌分期靠什么診斷?咱們來了解一下。
體檢時應(yīng)注意有無高血壓和鎖骨上淋巴結(jié)病變,腰脅部或腹部包塊可能伴有雜音。右側(cè)精索靜脈曲張平臥不消失提示有腔靜脈瘤栓之可能。標(biāo)準(zhǔn)的實驗室檢查應(yīng)包括全血細(xì)胞計數(shù)、凝血功能測定及血清生化學(xué)檢查。在有血清堿性磷酸酶增高或有骨痛癥狀時需做骨掃描檢查。
腎癌的術(shù)前診斷有賴于影像學(xué)檢查的結(jié)果,能夠提供最直接的診斷依據(jù)。同時,影像診斷學(xué)技術(shù)還能夠在大多數(shù)情況下作出準(zhǔn)確的腫瘤分期,這對以后的治療方法的選擇是至關(guān)重要的。
通常情況下,影像學(xué)檢查從B超開始,靜脈腎盂造影的診斷價值比較小。CT掃描是了解腫瘤的位置、大小、范圍、性質(zhì)和有無轉(zhuǎn)移的最好方法,因此成為目前最可靠的診斷腎癌的工具。較小的腫瘤一般不用做有關(guān)腔群脈的檢查。如病人有較大的右側(cè)腫瘤時應(yīng)做腔靜脈造影或MRI檢查,現(xiàn)在更常用MRI來了解腫瘤是否累及腔靜脈及行鑒別診斷。有血尿時還應(yīng)考慮進(jìn)行膀胱鏡檢查。腎動脈造影對腎癌的診斷有一定作用,尤其是可同時進(jìn)行選擇性或超選擇性腎動脈栓塞,有利于以后手術(shù)的進(jìn)行。由于有造成針道種植轉(zhuǎn)移的可能,對用Tru-cut進(jìn)行穿刺活檢的應(yīng)用價值存在爭議,但細(xì)針細(xì)胞學(xué)活檢技術(shù)的開展大大的減少了種植轉(zhuǎn)移的可能。
腎癌早期通常是可以治療的,通過手術(shù)切除腫瘤是主要治療手段。 腎癌早期多數(shù)無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)血尿、腰部疼...
腎癌早期患者5年生存率通常較高,具體生存期與病理類型、分級及治療反應(yīng)相關(guān)。 腎癌早期指腫瘤局限于腎臟且未發(fā)生轉(zhuǎn)移...
腎癌的治療方法包括手術(shù)治療、靶向治療、免疫治療等。 腎癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合選擇。早期腎...
中晚期腎癌通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長生存期。 中晚期腎癌指腫瘤已突破腎臟包膜或發(fā)生...
腎癌早期切除后通??梢匀?,具體與腫瘤分期、病理類型及術(shù)后管理有關(guān)。 腎癌早期指腫瘤局限于腎臟內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移,此時...
腎癌初期通常不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。 腎癌在早期階段,腫瘤通常局限于腎臟內(nèi)部,未突破腎包膜或侵犯周圍組織,此時發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移...
腎癌的TNM分期包括T1-T4、N0-N1、M0-M1三個維度,用于評估腫瘤原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。 ...
腎癌可能會被誤診為錯構(gòu)瘤,但概率較低。腎癌與錯構(gòu)瘤在影像學(xué)表現(xiàn)上存在相似性,但通過增強(qiáng)CT或病理活檢可明確鑒別。...
腎細(xì)胞癌是腎癌的一種常見類型。 腎癌是腎臟惡性腫瘤的統(tǒng)稱,而腎細(xì)胞癌是腎癌中最常見的病理類型,占腎癌病例的絕大多...
腎癌的復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型等因素相關(guān),早期患者復(fù)發(fā)率較低,中晚期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。 腎癌復(fù)發(fā)風(fēng)險主要...