鼻咽癌多為低分化腺癌，對放射線敏感，因此目前鼻咽癌的治療多以放射治療為主，但是鼻咽癌放療后并發(fā)癥也是不容患者及家屬忽視的，因為鼻咽癌放療后并發(fā)癥如果不能得到及時的處理和解決，必定會影響到患者的治療效果，嚴重的還是引起其他危及患者生命的并發(fā)癥。

一、鼻咽癌放療后常見并發(fā)癥

1、全身不良反應：

由于放射線攝入，對人體會產生全身性的異常反應，為乏力、頭暈、胃納差、惡心、嘔吐、失眠或嗜睡等，絕大多數病人的血象或肝腎功能無重要影響，個別敏感者也會引起白細胞，血小板的下降，對于原來肝功能不好或肝類表面搞原(HAA)陽性或肝硬化病人會導致肝功能的損害，需特別注意。

2、腮腺的急性放射反應：

當放射開始的頭1-2天內病人會主訴照射側腮腺區(qū)出現脹痛，這是由于腮腺組織經放射線引起急性充血，腫脹一般不需處理，經3-4次照射后會自行消退

3、皮膚放射反應：

鼻咽癌照射野區(qū)域皮膚經放射線照射后會引起一系列皮膚反應，初期為皮膚紅斑、色素沉著、繼而毛發(fā)脫落、干性脫皮、少數病人形成水皰、互相融級成大片濕性皮炎，淺表潰爛。皮膚反應的輕重與射線的質量和劑量有關，高能射線相對可以減少皮膚反應，不過個體差異性亦是很重要的因素，不同個體的病人在相同條件同一劑量下其皮膚反應可完全不同。

4、粘膜反應：

粘膜反應是指口腔口咽、鼻咽、鼻腔、付鼻竇等粘膜經一定照射后出現的粘膜充血、水腫、滲出增加。重者可出現點狀或片狀白膜,癥狀為疼痛，進食困難，鼻塞粘稠分泌物增多等。幾乎每個病人都有這些粘膜反應，只是嚴重程度不同。

5、外耳道濕性反應或中耳炎：

外耳道受照射劑量達50GY左右時可能出現耳道粘膜濕性反應或中耳積液或穿破彭膜形成耳道溢膿。應采取早期預防，早期使用抗菌類滴耳液，耳道積液時早期給予針服液防止積液過多引起鼓膜穿破。反復發(fā)生中耳積液時可放置塑料管引流。

6、放射性面頸部水腫：

這是由于面頸部組織受照射后淋巴回流不暢，深部毛細血管水腫閉塞，微循環(huán)受阻引起面部、頜下部，頸部水腫一般不需特殊處理，放射后4-6個月可自行消退，若水腫較重并誘發(fā)感染，引起急性蜂窩織炎時則應積極處理，最好靜脈給予大劑量抗菌素。重癥時同時給予消水腫藥，激素口脛清潔劑及對癥處理。