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鼻咽癌并肺轉(zhuǎn)移晚期癥狀

發(fā)布時間: 2016-08-25 10:45:10

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鼻咽癌是鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。在科技不斷發(fā)展的今天,我們對鼻咽癌的認(rèn)識也逐步的深入,了解鼻咽癌的癥狀能讓我們將鼻咽癌扼殺于搖籃之中,以下幾點是對鼻咽癌的癥狀。鼻咽癌并肺轉(zhuǎn)移晚期癥狀

(一)回吸性涕血早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。

(二)耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。

(三)頭痛為常見癥狀,占百分之六十。可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀。早期頭痛部位不固定,間歇性。晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。鼻咽癌并肺轉(zhuǎn)移晚期癥狀

(四)復(fù)視由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影?;嚿窠?jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視,復(fù)視占。(五)面麻指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占百分之十至二十。

(六)鼻塞腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞。腫瘤較小時,鼻塞較輕,隨著腫瘤長大,鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。

(七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,約為百分之六十至八十,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。鼻咽癌并肺轉(zhuǎn)移晚期癥狀頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀。有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn)。這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小,并向粘膜下層組織內(nèi)擴展有關(guān)。

(八)舌肌萎縮伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管。使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè),伴有病側(cè)舌肌萎縮

(九)眼險下垂、眼球固定與動眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。

(十)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在百分之四至二十七之間。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。鼻咽癌并肺轉(zhuǎn)移晚期癥狀常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等,多器官同時轉(zhuǎn)移多見。

(十一)伴發(fā)皮肌炎皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀,均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部。

(十二)停經(jīng)作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)。

鼻咽腔深在、隱蔽,該部位惡性腫瘤局部癥狀不顯著,多因蔓延鄰近結(jié)構(gòu)或淋巴道轉(zhuǎn)移后才引起注意,因眶區(qū)痛、眼外肌麻痹和眼球突出首先就診于眼科者并不少見。

晚期鼻咽癌常在視交叉附近侵犯視神經(jīng),引起視力下降,鼻或顳側(cè)偏盲,可致單眼或雙眼失明,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。展神經(jīng)行程長,又位于鼻咽癌易侵犯的區(qū)域,故經(jīng)常和較早受侵犯,引起復(fù)視,眼球不能外轉(zhuǎn),呈內(nèi)斜視。鼻咽癌并肺轉(zhuǎn)移晚期癥狀滑車神經(jīng)受影響,眼球外下方轉(zhuǎn)動受限而引起下視困難。動眼神經(jīng)受壓,導(dǎo)致眼球運動障礙,上瞼下垂。三叉神經(jīng)眼支受累,呈現(xiàn)上下瞼皮膚麻木感和角膜反射遲鈍或消失。眼眶組織受侵襲產(chǎn)生眼球突出。

在日常生活中,堅持體育鍛煉,合理健康的飲食,懂得有益的調(diào)節(jié)自己的情緒,保持積極地,樂觀向上的態(tài)度,小心預(yù)防并留意自己身體是否出現(xiàn)上述癥狀,盡早發(fā)現(xiàn)并治療,能增加治愈的機會。

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