隨著新冠疫苗的上市，越來越多的人選擇去醫(yī)院接種，但好像聽說新冠疫苗有兩針三針之說，到底是打兩針的好還是三針的好

接種新冠疫苗是該選擇兩針劑還是三針劑

新冠疫苗到底打幾針題

新冠疫苗推薦的免疫程序為2針，且兩針之間至少要間隔14天以上，這樣才能起到更好的免疫效果，新冠疫苗的接種部位為上臂的公三頭肌。另外注意接種第二針新冠疫苗的時間不可隨意調(diào)整，因為隨意調(diào)整新冠疫苗免疫程序可能會影響其安全性、免疫應答效果以及免疫持久性。

新冠疫苗是兩針的好還是三針的好

各有優(yōu)勢，沒有好壞之分，可以根據(jù)自己的需求進行接種。

兩種新型冠狀病毒疫苗各有特點。無論采用何種技術路線，最重要的是采用合適的技術，研制出安全有效、質(zhì)量可控的疫苗，這是疫苗研制成功的關鍵標準。

目前，我國上市的新型冠狀病毒疫苗已通過藥監(jiān)部門審核批準。其安全性和有效性有一定的數(shù)據(jù)支持，疫苗接種是可以保證的。

新冠疫苗兩針和三針的區(qū)別

兩針：滅活疫苗

滅活疫苗是通過物理和化學方法殺滅活病毒后，采用一系列純化技術制備的疫苗。該疫苗的主要特點是疫苗成分與天然病毒相似，免疫應答強，安全性好。疫苗相對穩(wěn)定，可在2～8℃下保存2～3年。它很容易運輸。兩次注射用于免疫。

三針：重組蛋白疫苗

重組蛋白疫苗是通過基因工程在體外細胞中表達的最有效的抗原成分。體外細胞是常用于生物制品中的工程細胞系，類似于工業(yè)發(fā)酵，最后制成疫苗。整個生產(chǎn)過程是蛋白質(zhì)表達和純化的過程，沒有活病毒的參與，因此生產(chǎn)過程安全，易于大規(guī)模生產(chǎn)。從以往重組蛋白疫苗的使用過程和以往的實驗結果來看，重組蛋白疫苗的安全性可以得到保證，且不良反應率相對較低。疫苗應在2-8℃冷藏，運輸和儲存要求較低；接種時應注射2-3針。

2.不同間隔時間

兩針：滅活疫苗

新型冠狀病毒滅活疫苗分為兩針。第一劑和第二劑之間的間隔應為3周或3周以上，第二劑可在第一次接種后8周內(nèi)完成。不同類型的新型冠狀病毒疫苗不能替代疫苗接種。

三針：重組蛋白疫苗

重組新冠狀病毒疫苗分為三針。第一劑和第二劑之間的間隔，第二劑和第三劑之間的間隔建議為4周或更長時間。第二次接種應在第一次接種后8周內(nèi)完成，第三次接種應在第一次給藥后6個月內(nèi)完成。

如果第一針接種的是重組新冠狀病毒疫苗，疫苗只能以后接種。新型冠狀病毒滅活疫苗無法替代。

新冠疫苗的種類

1、滅活疫苗

滅活疫苗是最傳統(tǒng)的經(jīng)典技術路線：即在體外培養(yǎng)新冠病毒，然后將其滅活，使之沒有毒性，但這些病毒的“尸體”仍能刺激人體產(chǎn)生抗體，使免疫細胞記住病毒的模樣。

滅活疫苗的優(yōu)點是制備方法簡單快速，安全性比較高，它是應對急性疾病傳播通常采用的手段。滅活疫苗很常見，我國常用的乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗、、百白破疫苗等都是滅活疫苗。

但滅活疫苗也有缺點，如接種劑量大、免疫期短、免疫途徑單一等，而它最可怕的缺點是有時候會造成抗體依賴增強效應（ADE），使病毒感染加重，這是一種會導致疫苗研發(fā)失敗的嚴重不良反應。

2、腺病毒載體疫苗

腺病毒載體疫苗是用經(jīng)過改造后無害的腺病毒作為載體，裝入新冠病毒的S蛋白基因，制成腺病毒載體疫苗，刺激人體產(chǎn)生抗體。S蛋白是新冠病毒入侵人體細胞的關鍵“鑰匙”，無害的腺病毒戴上S蛋白的“帽子”，假裝自己很“兇”，讓人體產(chǎn)生免疫記憶。

腺病毒載體疫苗的優(yōu)點是：安全、高效、引發(fā)的不良反應少。這種疫苗也有缺點，重組病毒載體疫苗研發(fā)需要考慮如何克服“預存免疫”。以進入臨床試驗的重組新冠疫苗為例，該疫苗以5型腺病毒作載體，但絕大多數(shù)人成長過程中曾感染過5型腺病毒，體內(nèi)可能存在能中和腺病毒載體的抗體，從而可能攻擊載體、降低疫苗效果。也就是說，疫苗的安全性高，但有效性可能不足。

3、核酸疫苗

核酸疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗，是將編碼S蛋白的基因，mRNA或者DNA直接注入人體，利用人體細胞在人體內(nèi)合成S蛋白，刺激人體產(chǎn)生抗體。通俗的說，相當于把一份記錄詳細的病毒檔案交給人體的免疫系統(tǒng)。核酸疫苗的優(yōu)點是：研制時不需要合成蛋白質(zhì)或病毒，流程簡單，安全性相對比較高。

缺點是：無成功先例，多數(shù)國家無法大規(guī)模生產(chǎn)，可能因價格較貴而難以普及到低收入國家。

4、重組蛋白疫苗

重組蛋白疫苗，也稱基因工程重組亞單位疫苗。它是通過基因工程方法，大量生產(chǎn)新冠病毒最有可能作為抗原的S蛋白，把它注射到人體，刺激人體產(chǎn)生抗體。相當于不生產(chǎn)完整病毒，而是單獨生產(chǎn)很多新冠病毒的關鍵部件“鑰匙”，將其交給人體的免疫系統(tǒng)認識。

重組亞單位疫苗的優(yōu)點是：安全、高效、可規(guī)?；a(chǎn)。這條路線有成功先例，比較成功的基因工程亞單位疫苗是乙型肝炎表面抗原疫苗。

重組亞單位疫苗的缺點是需要找到一個好的表達系統(tǒng)，這很困難。它的抗原性受到所選用表達系統(tǒng)的影響，因此在制備疫苗時就需對表達系統(tǒng)進行謹慎選擇。

5、減毒流感病毒載體疫苗

減毒流感病毒載體疫苗是用已批準上市的減毒流感病毒疫苗作為載體，攜帶新冠病毒的S蛋白，共同刺激人體產(chǎn)生針對兩種病毒的抗體。簡單地說，這種疫苗就是低毒性流感病毒戴上新冠病毒S蛋白“帽子”后形成的融合病毒，可以一石二鳥，既能防流感又能防新冠。在新冠肺炎與流感流行重疊時，其臨床意義非常大。由于減毒流感病毒容易感染鼻腔，所以這種疫苗僅通過滴鼻的方式就可以完成疫苗接種。

減毒流感病毒載體疫苗的優(yōu)點是：一苗防兩病，接種次數(shù)少，接種方式簡單。

病毒減毒活疫苗是非常重要的一類疫苗，我們平時常見的減毒活疫苗有：乙型腦炎減毒活疫苗、甲型肝炎減毒活疫苗、麻疹減毒活疫苗等。但減毒活疫苗的缺點是：研發(fā)過程漫長。