近日,國務院聯防聯控機制
召開新聞發(fā)布會
會上,專家介紹了
近期新冠疫苗加強針接種工作
大家關心的五個問題都有了回應
01
為什么要打新冠疫苗加強針?
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶:
根據國內外的研究結果分析,現在疫苗接種后預防感染,尤其是預防重癥和死亡的效果是比較好,也是非常顯著。完成全程免疫接種疫苗后的感染風險和未接種疫苗感染風險相比大大降低。
通過研究看到,這是國內外的結果,隨著接種疫苗時間的推移,受種者的中和抗體水平在下降,保護效果在減弱。這種情況下通過接種疫苗針次的增加,是提高免疫水平,增加保護性的一項措施。
疫苗研發(fā)專班就新冠病毒疫苗加強免疫策略組織專家進行專門論證,根據前期加強免疫研究的結果,考慮到疫苗安全性、免疫原性等相關因素,在這個基礎上提出了加強免疫策略。
02
什么人可以
打新冠疫苗加強針?
國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長吳良有:
根據專家研究論證結果和疫情防控需要,近日國務院聯防聯控機制啟動了新冠病毒疫苗加強免疫接種工作,完成國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的滅活疫苗和天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗全程接種滿6個月的18歲及以上人群可進行一劑次的加強免疫。
根據疫情防控需要,目前加強免疫接種優(yōu)先在感染高風險人群和保障社會基本運行的關鍵崗位人員中開展。
同時,我們要求各地統(tǒng)籌考慮口岸、邊境、重大活動等疫情防控需要和60歲及以上等感染后導致重癥風險高的高危人群等因素,擴大加強免疫接種人群范圍。對其他符合條件且有接種需要的人群也提供加強免疫接種服務。大家如果有加強免疫的接種需要也可以咨詢當地的具體安排。
03
新冠疫苗加強針
可以“混打”嗎?
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶:
最近世界衛(wèi)生組織有一個免疫戰(zhàn)略咨詢專家組,召開了關于疫苗使用的專門會議,會議上對脊灰疫苗、流感疫苗、瘧疾疫苗以及我們關注的新冠疫苗提出了相應的建議,這里也提到關于加強免疫的問題。
從加強免疫上他們建議使用同源疫苗,就是相同技術路線的疫苗,尤其是滅活疫苗建議開展后續(xù)增加針次加強免疫接種。也考慮了不同技術路線,也就是異源疫苗接種的問題,異源疫苗接種專業(yè)上來說就是序貫免疫,關于序貫免疫在新冠這一塊兒如果采取一個措施的話,必須有它的證據、有它的研究結果。后續(xù)會根據相關企業(yè)研究的序貫免疫結果來進行論證,提出相關建議。
前面也提到,我國目前采取的加強免疫接種策略是同源疫苗接種。即使用滅活疫苗完成全程免疫的還是用滅活疫苗加強,使用腺病毒載體疫苗完成全程免疫的還是用腺病毒載體疫苗加強。
04
新冠疫苗加強針安全嗎?
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶:
根據前期臨床試驗加強免疫接種的研究結果看,它發(fā)生的不良反應沒有超出既往針次出現不良反應的水平。
接種疫苗會出現一些不良反應,第三劑次接種可能會出現發(fā)熱、頭痛、疲勞,這些都是屬于一般反應,不需要專門的治療,但是假如遇到了癥狀一直在持續(xù),又感覺到癥狀比較嚴重,要及時就醫(yī)。如果你懷疑是疫苗的問題,要及時進行報告。
05
未來不斷地接種新冠疫苗
是否會成為常態(tài)?
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶:
根據目前國內外研究結果看,隨著接種疫苗時間的推移,一些人的中和抗體水平在下降,保護效果在削弱。在這種情況下,加強免疫可以提高抗體水平,快速讓抗體水平反彈的一項措施。
一個疫苗接種幾劑次,給誰打,什么時間打,這屬于免疫程序當中的重要內容。免疫程序的科學制定,需要根據前期研究的相關結果,比如說疫苗安全性、有效性、保護效果以及控制疾病的需要,還包括病毒變異的情況和疾病的特性來最終確定的。
新冠肺炎是新發(fā)傳染病,病毒是新病毒,現在用的疫苗也是新疫苗,這里包括了多條技術路線。要確定它的最佳程序需要不斷研究和探討,一個理想的疫苗我們希望通過全程免疫后起到很好的效果。即使后面需要加強,它的加強劑次也是有限的,所以我們希望將來有更好的疫苗,有更好的接種程序來達到牢固的人群保護效果。但不斷地加強免疫、不斷地開展加強接種不是我們最終的選擇。
新輔助治療主要適用于局部晚期但可手術切除的實體腫瘤患者,常見適應證包括乳腺癌、直腸癌、食管癌、骨肉瘤等。新輔助治療可通過化療、放療、靶向治療或免疫治療縮小腫瘤體積,提高手術切除率和保器官概率。 乳腺癌患者中,腫瘤直徑超過3厘米或存在腋窩淋巴結轉移時,新輔助化療可降低臨床分期。三陰性乳腺癌和HER2陽性乳腺癌對新輔助治療反應較好,病理完全緩解率較高。直腸癌新輔助放化療適用于T3-T4期或淋巴結陽性患者,能減少局部復發(fā)風險。食管癌新輔助治療可使腫瘤降期,提高R0切除率。骨肉瘤新輔助化療能控制微轉移灶,改善肢體功能保留效果。 局部晚期頭頸部鱗癌采用新輔助化療可保留器官功能。非小細胞肺癌中,III期患者可能從新輔助免疫聯合化療中獲益。膀胱肌層浸潤性尿路上皮癌的新輔助化療能延長生存期。局部進展期胃癌新輔助化療可提高根治性切除率。部分婦科腫瘤如宮頸癌、卵巢癌也可考慮新輔助治療。 新輔助治療前需完善影像學和病理評估,治療期間應定期監(jiān)測療效和不良反應?;颊咝璞3志怙嬍?,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免感染。治療結束后4-6周需復查評估手術時機,術后仍需按規(guī)范完成輔助治療。建議患者在多學科團隊指導下制定個體化治療方案。
肛裂流新鮮血可通過調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等因素引起。 1、調整飲食 增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛周血管擴張,可配合適量酸奶調節(jié)腸道菌群。長期便秘者需建立定時排便習慣,排便時避免過度用力。 2、溫水坐浴 使用40℃左右溫水每日坐浴2-3次,每次10-15分鐘,可添加高錳酸鉀溶液1:5000濃度幫助消炎。坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,促進局部血液循環(huán),減輕疼痛和出血。注意保持肛門清潔干燥,便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。 3、外用藥物 硝酸甘油軟膏可松弛肛門內括約肌改善供血,復方角菜酸酯乳膏能形成保護膜促進創(chuàng)面愈合,利多卡因凝膠可暫時緩解劇烈疼痛。使用前需清潔患處,薄涂藥物后配合輕柔按摩。孕婦及過敏體質者應在醫(yī)師指導下使用。 4、口服藥物 乳果糖口服溶液可調節(jié)腸道滲透壓緩解便秘,地奧司明片改善微循環(huán)減少出血,布洛芬緩釋膠囊用于急性期鎮(zhèn)痛。需注意藥物相互作用,如地奧司明與抗凝藥同用可能增加出血風險。糖尿病患者應慎用含糖劑型。 5、手術治療 經保守治療無效的慢性肛裂可考慮肛門內括約肌側切術或肛裂切除術,術后需保持切口清潔并使用痔瘡栓預防感染。手術適應證包括持續(xù)出血超過2周、形成哨兵痔或肛乳頭肥大等情況。術后恢復期避免久坐和劇烈運動。 肛裂患者應避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘減輕肛門壓力。選擇棉質透氣內褲并每日更換,睡眠時可采用側臥位減少壓迫。急性出血期間暫停騎自行車等會陰部受壓運動,恢復后可逐步進行提肛鍛煉增強括約肌功能。若出現發(fā)熱、膿性分泌物或出血量增大等異常情況需立即就醫(yī)。
鹽酸坦洛新緩釋片的價格因地區(qū)、藥店及藥品規(guī)格不同而有所差異。通常情況下,藥品的價格會受生產成本、流通環(huán)節(jié)、市場競爭等多方面因素影響。建議在購買前咨詢當地藥店或通過正規(guī)渠道查詢具體價格。購買藥品時,務必選擇正規(guī)藥店或醫(yī)療機構,確保藥品的質量和安全性。同時,使用鹽酸坦洛新緩釋片前應遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量或療程,以免影響治療效果或引發(fā)不良反應。
新窗簾中的甲醛可能對孕婦及胎兒健康造成危害,主要風險包括呼吸道刺激、過敏反應、胎兒發(fā)育異常等。甲醛是常見的室內空氣污染物,長期接觸可能引發(fā)頭痛、眼干、咽喉不適等癥狀,孕婦需特別注意避免暴露。 新窗簾釋放的甲醛可能刺激孕婦呼吸道黏膜,導致頻繁打噴嚏、咳嗽或胸悶,部分人可能出現過敏性鼻炎或哮喘加重。妊娠期女性接觸高濃度甲醛可能影響胚胎細胞正常分裂,增加胎兒畸形或流產概率。甲醛還可能通過胎盤屏障干擾胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育,與兒童期智力發(fā)育遲緩存在潛在關聯。孕期女性激素變化會使嗅覺敏感度升高,對甲醛氣味的耐受性降低,更容易出現惡心、嘔吐等妊娠反應加劇的情況。 建議孕婦遠離新安裝窗簾的房間,保持每天開窗通風6-8小時加速甲醛揮發(fā)。使用浸濕擰干的棉布擦拭窗簾表面能幫助溶解殘留甲醛,室內擺放綠蘿或吊蘭等植物可輔助吸附有害物質。若必須使用新窗簾,優(yōu)先選擇帶有環(huán)保認證的純棉、亞麻材質,安裝前用30℃溫水浸泡洗滌2-3次。出現持續(xù)頭暈或皮膚紅疹時應及時到婦產科或呼吸內科就診,必要時進行血常規(guī)和尿甲醛檢測。
灰指甲長新甲的過程是一個逐步修復的過程,通常需要數月時間。新甲的生長速度受多種因素影響,包括個人健康狀況、感染程度以及治療方式等。新甲從甲床底部開始生長,逐漸向上推進,最終取代受損的舊甲。以下是灰指甲長新甲的五個關鍵階段。 1、甲床修復:灰指甲感染會導致甲床受損,治療的第一步是修復甲床。保持足部清潔干燥,避免二次感染。使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏,每日涂抹于患處,促進甲床恢復。 2、新甲初現:隨著甲床修復,新甲開始從甲床底部生長。新甲通常呈現健康的粉紅色,質地光滑。此時需繼續(xù)使用抗真菌藥物,確保新甲不被真菌感染。避免使用指甲油或人工指甲,以免阻礙新甲生長。 3、舊甲脫落:新甲生長過程中,受損的舊甲會逐漸松動并脫落。不要強行剝離舊甲,以免損傷新甲。定期修剪舊甲,保持指甲整潔,促進新甲順利生長。 4、新甲推進:新甲從甲床底部逐漸向指甲尖端推進。這一過程通常需要數月時間,具體時長因人而異。保持足部衛(wèi)生,穿寬松透氣的鞋子,減少對新甲的壓力和摩擦。 5、完全替換:當新甲完全長至指甲尖端,舊甲完全脫落,灰指甲的治療過程基本完成。此時仍需注意足部衛(wèi)生,定期檢查指甲狀況,防止復發(fā)。 灰指甲長新甲的過程中,飲食和運動對促進指甲健康也至關重要。多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、魚類、堅果和綠葉蔬菜,有助于指甲生長。保持適度運動,促進血液循環(huán),增強免疫力。避免長時間穿緊身鞋襪,減少足部壓力。定期進行足部護理,使用溫和的清潔產品,保持足部皮膚和指甲的健康。通過這些綜合措施,可以加速灰指甲的康復過程,確保新甲健康生長。
黛力新可以用于治療部分類型的失眠,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。黛力新是氟哌噻噸美利曲辛片的商品名,屬于抗焦慮抑郁藥物,主要適用于輕中度焦慮抑郁伴發(fā)的失眠。 1、焦慮抑郁性失眠 黛力新通過調節(jié)腦內多巴胺和去甲腎上腺素水平改善情緒障礙,對因焦慮、抑郁導致的入睡困難或早醒有效。該藥含氟哌噻噸和美利曲辛兩種成分,需注意可能引起口干、頭暈等不良反應。同類藥物還包括帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥。 2、更年期失眠 女性更年期因激素波動易出現睡眠障礙,黛力新可緩解伴隨的焦慮情緒。但長期使用可能影響認知功能,建議配合谷維素等調節(jié)植物神經功能的藥物。更年期失眠患者應先排除潮熱盜汗等軀體癥狀影響。 3、心因性失眠 對于工作壓力等心理因素引發(fā)的短期失眠,黛力新可短期使用。但需配合認知行為治療,避免形成藥物依賴。心因性失眠患者更適合采用放松訓練、睡眠限制等非藥物療法。 4、器質性疾病失眠 甲狀腺功能亢進、帕金森病等疾病伴發(fā)的失眠,黛力新療效有限。這類患者需優(yōu)先治療原發(fā)病,必要時可選用右佐匹克隆等專用于睡眠調節(jié)的藥物。器質性疾病患者用藥需警惕藥物相互作用。 5、原發(fā)性失眠 單純性失眠不建議首選黛力新,該藥未被列入失眠一線用藥。原發(fā)性失眠推薦使用唑吡坦、佐匹克隆等新型鎮(zhèn)靜催眠藥,這類藥物成癮性較低且針對性更強。 使用黛力新治療失眠時,建議每日固定時間服藥,避免突然停藥引發(fā)戒斷反應。服藥期間忌酒并注意監(jiān)測心率變化。失眠患者應保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子產品,臥室環(huán)境宜保持黑暗安靜。長期失眠需進行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等疾病,合并焦慮抑郁癥狀者建議聯合心理治療。任何藥物調整都應在醫(yī)生指導下進行,不可自行增減藥量。
乘坐新能源車出現頭暈惡心可能與車輛加速性能、電磁輻射敏感、密閉空間缺氧、車內異味刺激、前庭功能失調等因素有關。這類癥狀在醫(yī)學上被稱為暈動病,本質是內耳平衡器官與視覺信號沖突導致的生理反應。 1、車輛加速性能 新能源車瞬時扭矩輸出特性可能導致頻繁加減速,前庭器官持續(xù)感知加速度變化時,會刺激嘔吐中樞。建議選擇具有平順駕駛模式的車型,乘車時盡量固定視線于遠處靜止物體。 2、電磁輻射敏感 部分人群對電機高頻電磁場存在敏感反應,可能干擾神經系統(tǒng)電信號傳導。表現為太陽穴脹痛伴隨惡心,可嘗試乘坐后排遠離動力電池區(qū)域,使用防輻射毯等物理屏蔽措施。 3、密閉空間缺氧 新能源車氣密性設計可能影響空氣交換率,二氧化碳濃度超過1000ppm時會誘發(fā)缺氧性頭暈。定期開啟外循環(huán)通風,避免多人同時乘車時長時間關閉車窗。 4、車內異味刺激 鋰電池電解液揮發(fā)物與新車內飾釋放的苯系化合物,可能刺激三叉神經末梢。乘車前可預先通風除味,放置活性炭包吸附有害物質,敏感者建議佩戴N95口罩。 5、前庭功能失調 原有前庭神經元炎或梅尼埃病患者更易誘發(fā)暈動癥狀。乘車前1小時可遵醫(yī)囑服用鹽酸地芬尼多片、茶苯海明片等抗眩暈藥物,但青光眼患者禁用。 預防新能源車暈動反應需綜合調節(jié)環(huán)境與生理因素。保持車廂溫度在22-24攝氏度為宜,避免空腹或過飽狀態(tài)下乘車。行駛途中可含服姜糖或按壓內關穴,通過味覺刺激與穴位按摩抑制嘔吐反射。如癥狀反復出現,建議進行前庭功能檢查與血常規(guī)檢測,排除貧血或耳石癥等潛在疾病。兒童乘車應優(yōu)先安排于前排中央座位,減少視覺移動刺激。
新牙長歪了可能會自動歸位,也可能需要干預矯正。乳牙脫落后的恒牙萌出過程中,部分輕度偏移可能隨頜骨發(fā)育自行調整,但嚴重錯位或咬合異常通常無法自然恢復。 恒牙萌出初期存在生理性調整空間,頜骨生長可能帶動輕微傾斜的牙齒逐漸對齊。例如下前牙輕度擁擠可能在舌肌壓力下逐步排齊,但需確保無乳牙滯留、多生牙等阻礙因素。若存在深覆合、反頜等骨骼性問題,或牙齒扭轉超過15度,則難以自行矯正。遺傳性牙列不齊、口腔不良習慣如口呼吸也可能導致偏移加重。 建議在恒牙萌出后每半年進行口腔檢查,早期發(fā)現錯頜畸形可優(yōu)先采用活動矯治器、間隙保持器等干預。日常需避免咬指甲、單側咀嚼等習慣,乳牙滯留應及時拔除以保障恒牙正常萌出。
黛力新停藥時間需根據病情恢復情況由醫(yī)生評估決定,通常需要數周至數月。黛力新主要用于治療輕中度抑郁、焦慮等精神障礙,停藥時機與癥狀緩解程度、藥物耐受性、復發(fā)風險等因素有關。 癥狀穩(wěn)定后醫(yī)生可能建議逐漸減量停藥。多數患者在規(guī)律服藥4-6周后癥狀明顯改善,此時需復查評估。減藥過程通常持續(xù)2-4周,每7-10天減少四分之一劑量。突然停藥可能導致頭暈、失眠等撤藥反應,需嚴格遵循醫(yī)囑調整。 部分慢性病患者可能需要長期維持治療。對于反復發(fā)作的抑郁癥或焦慮癥,醫(yī)生可能建議低劑量維持治療6-12個月。合并軀體疾病、既往多次復發(fā)、存在持續(xù)應激源等情況時,維持治療時間可能延長。治療期間應定期復診監(jiān)測情緒狀態(tài)和藥物不良反應。 用藥期間需保持規(guī)律作息并配合心理治療。維持每日固定時間服藥,避免飲酒和含咖啡因飲品。記錄情緒變化和睡眠情況有助于醫(yī)生判斷停藥時機。如出現情緒波動或軀體不適,應及時就醫(yī)調整方案,不可自行增減藥量或停藥。
嬰兒可以吃伊可新,但需在醫(yī)生指導下使用。伊可新是維生素AD滴劑的商品名,主要用于預防和治療維生素A及維生素D缺乏癥,如佝僂病、夜盲癥等。嬰兒是否需要補充應根據其營養(yǎng)狀況、喂養(yǎng)方式及醫(yī)生評估決定。 母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親飲食均衡且嬰兒無特殊疾病,通常無須額外補充維生素AD。配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒因奶粉中已強化相關營養(yǎng)素,需結合奶粉成分表判斷是否需補充。早產兒、低體重兒或存在吸收障礙的嬰兒可能需遵醫(yī)囑調整劑量。 過量補充維生素AD可能導致中毒風險,表現為食欲減退、皮膚干燥甚至肝腎損傷。家長不可自行增減劑量,應定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育指標。若嬰兒出現反復嘔吐、囟門隆起等異常癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。 家長需注意將伊可新避光保存于陰涼處,使用滴劑時避免直接接觸嬰兒口腔以防污染。日??赏ㄟ^曬太陽促進皮膚合成維生素D,但需避開強光時段并做好眼部防護。哺乳期母親多攝入富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物,也有助于通過乳汁傳遞營養(yǎng)。