早期膽囊癌缺乏特異癥狀,主要表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎癥狀,多以慢性膽囊炎為主,右上腹不適,納差,消瘦無力,出現(xiàn)右上腹包塊和右上腹疼痛、黃疸、惡心等癥狀時,表明膽囊癌已侵犯肝臟及膽總管或肝、十二指腸淋巴結(jié),已是晚期,那么膽囊癌中醫(yī)診斷辦法有哪些呢,針對這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
(一)氣郁痰凝
病機分析肝氣郁結(jié),氣機不利;肝郁克脾,濕聚為痰;氣郁痰凝,漸成瘕瘕。肝郁故右脅隱痛或鈍痛;肝氣犯胃,故胃脘脹痛、噯氣、惡心;肝氣乘脾,故納呆、腹脹;情志與氣機關(guān)系密切,故癥狀隨情緒波動而增減;苔滑,脈弦為氣郁痰凝之征。
(二)痰瘀互結(jié)
病機分析素體脾虛或后天失養(yǎng),脾虛濕停,聚而為痰;痰阻脈絡(luò),使瘀血內(nèi)停,形成痰瘀互結(jié)。瘀血內(nèi)阻,故右脅脹痛或刺痛;脾虛濕停,故脘悶腹脹,惡心納呆;痰瘀互結(jié),久則成積,故脅肋下可見積塊;痰瘀內(nèi)停,影響膽汁循行,可見身目俱黃;苔白膩,舌有瘀斑,脈弦滑為痰瘀互結(jié)之征。
(三)肝膽濕熱
病機分析感受濕熱或飲食傷脾,水濕內(nèi)停,濕郁化熱,熏蒸肝膽,故見右脅脹痛,或向右肩胛放射;濕熱擾心,故見胸悶痛;濕熱中阻,胃氣失和,故惡心嘔吐;膽熱上蒸,故口苦;膽汁不循常道,故身黃目黃,小便黃;濕熱壅滯,腑氣不通,故見大便不暢;苔黃膩,脈弦滑為肝膽濕熱之征。
(四)肝膽實火
病機分析素體陽亢,或情志不暢,郁而化火,形成肝膽實火之證。肝經(jīng)熱盛,故脅痛;膽汁循行不利,故見黃疸;熱擾心神,故見高熱煩躁;熱盛傷陰,故見口干、口苦,大便秘結(jié)、小便黃赤;肝氣乘脾,脾失運化,故納呆腹脹;肝氣犯胃,胃氣上逆,故見惡心、嘔吐;苔黃燥、脈弦滑數(shù)為肝膽實火之征。
(五)脾虛濕阻
病機分析飲食傷脾,或木病克土,水濕不行,形成脾虛濕阻之證。痰濕阻滯,膽汁不循常道,故面目肌膚發(fā)黃;土虛木郁,故右脅隱痛;脾虛濕停,故脘悶腹脹、納呆肢軟、大便溏薄;苔白膩,舌淡體胖,脈沉細或濡細為脾虛濕阻之征。
中醫(yī)對膽囊癌的治療分為辨證論治、單方驗方治療及針刺治療幾種方法。目前中醫(yī)治療膽囊癌大部分是在手術(shù)治療之后用藥,或配合化療一起進行。但也有因患者身體狀況不能承受手術(shù),或因不愿接受手術(shù)而僅用中藥治療的報道。
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