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硬皮病的治療

發(fā)布時(shí)間: 2011-06-02 14:54:49

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目前,硬皮病的治療尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解。硬皮病的治療原則為早期保暖、抗炎、抗凝和擴(kuò)血管,以及給予中藥口服治療。在兩型硬皮病的治療上,無大的差別。硬皮病的治療

硬皮病的治療——西醫(yī)

(一)一般治療去除感染病灶,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激。

(二)血管活性劑主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán)。

1.丹參注射液對(duì)皮膚硬化、張口和吞咽困難、色素沉著、關(guān)節(jié)僵硬和疼痛以及雷諾現(xiàn)象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用。

2.胍乙啶對(duì)雷諾現(xiàn)象有效(有效率約50%)。

3.甲基多巴能抑制雷諾現(xiàn)象。

(三)結(jié)締組織形成抑制劑

1.青霉胺能干擾膠原分子間連鎖的復(fù)合物,抑制新膠的生物合成。對(duì)皮膚增厚和營(yíng)養(yǎng)性改變療效顯著,對(duì)微循環(huán)和肺功能亦有改善,并能減少器官受累的發(fā)生率和提高存活率。硬皮病的治療在服藥過程中,本藥對(duì)腎可有刺激,并能抑制骨髓,可出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少。

2.秋水仙堿能阻止原膠原轉(zhuǎn)化為膠原,抑制膠原的積貯。用藥期間如有腹瀉可減量或給于半乳糖甙酶。

3.積雪甙為中藥積雪草中提取的一種有效成分,實(shí)驗(yàn)證明能抑制成纖維細(xì)胞的活性,軟化結(jié)締組織。對(duì)外國(guó)佬化硬皮、消除組織浮腫、緩解關(guān)節(jié)疼痛、愈合潰瘍等均有相當(dāng)效果(有效率約80%),一般1個(gè)月左右開始見藥。

(四)抗炎劑糖皮質(zhì)激素對(duì)系統(tǒng)性硬皮病早期的炎癥、水腫、關(guān)節(jié)等癥狀有效。如有蛋白尿、高血壓或氮質(zhì)血癥存在應(yīng)避免應(yīng)用。

(五)免疫抑制劑關(guān)節(jié)、皮膚和腎臟病變有一定療效。與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用,??商岣忒熜Ш蜏p少皮質(zhì)激素用量。

(六)物理療法包括音頻電療、按摩和熱浴等,其中音頻電療對(duì)本病有較好療效,局限型者可使之完全恢復(fù),系統(tǒng)型亦有軟化肌膚、改善組織營(yíng)養(yǎng)、愈合潰瘍之效。硬皮病的治療開始每日治療1~2次,每次持續(xù)20~30分鐘,待病情好轉(zhuǎn)后可隔日1次,治療時(shí)間較久。

(七)其他如封閉療法、維生素E、復(fù)合磷酸酯酶片,以及丙酸睪丸素等均可酌情配合選用。

硬皮病的治療——中醫(yī)

硬皮病屬于中醫(yī)之“皮痹”、“肌痹”之范疇,其病因主要是由于素體陽氣虛弱,津血不足,抗病能力低下,外被風(fēng)寒諸邪浸淫肌膚,凝結(jié)腠理,痹阻不通,導(dǎo)致津液失布,氣血耗傷,肌腠失養(yǎng),脈絡(luò)瘀阻,出現(xiàn)皮膚硬如皮革,萎縮,汗孔閉塞不通而有出汗障礙,汗毛脫落等癥狀。皮痹日久不愈,發(fā)生內(nèi)臟病變。


硬皮病的治療

中醫(yī)辨證以脾虛血虛為主,常在健脾益氣,養(yǎng)血活血的方藥中,如黨參,黃芪,白術(shù),當(dāng)歸,川芎,生熟地,山萸肉,菟絲子等加水蛭10克,有一位患者堅(jiān)持服藥一年余,右顳部限局性硬皮病,完全痊愈,皮色皮膚均恢復(fù)正常。硬皮病的治療

中藥熏洗療法

1.黃藥子250g,加水煎熬,趁熱熏洗患處,或用桑枝、桂枝、松節(jié)、赤芍,煎水熱浸患處,每次浸泡20分鐘,每日二次,適用于皮膚變硬,病變較輕者。

2.苦參湯苦參、艾葉、蛇床子、地膚子、蒼耳子、商路加水煎洗或熱敷患處,適用于皮膚變硬而病變較輕者。

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