宮頸炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)陰道異常出血、膿性分泌物增多、性交疼痛、下腹墜痛及尿頻尿急等癥狀。宮頸炎主要由病原體感染、機(jī)械性損傷、化學(xué)刺激、激素水平異常及免疫力低下等因素引起，需通過(guò)婦科檢查、分泌物檢測(cè)及宮頸刮片等明確診斷。

1、陰道異常出血

嚴(yán)重宮頸炎可導(dǎo)致宮頸黏膜充血糜爛，表現(xiàn)為非經(jīng)期點(diǎn)滴出血或性交后接觸性出血。出血量通常較少但反復(fù)發(fā)生，可能伴有血性分泌物。需與宮頸癌前病變鑒別，建議及時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè)和陰道鏡檢查。藥物治療可選用保婦康栓、消糜栓或抗宮炎片，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激創(chuàng)面。

2、膿性分泌物增多

急性化膿性宮頸炎會(huì)出現(xiàn)大量黃綠色黏稠分泌物，常伴有明顯異味。分泌物可能刺激外陰引發(fā)瘙癢或灼熱感，嚴(yán)重時(shí)形成宮頸管膿栓。病原體檢測(cè)多發(fā)現(xiàn)淋球菌、衣原體或厭氧菌感染。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素，如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片或甲硝唑陰道泡騰片。

3、性交疼痛

宮頸水腫及炎性浸潤(rùn)會(huì)導(dǎo)致性交時(shí)劇烈疼痛，疼痛可放射至腰骶部。長(zhǎng)期回避性生活可能影響夫妻關(guān)系，建議治療期間暫停性生活。物理治療如激光或冷凍可促進(jìn)炎癥吸收，配合使用重組人干擾素α2b栓增強(qiáng)局部免疫力。

4、下腹墜痛

炎癥擴(kuò)散至盆腔時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛，勞累后加重，可能伴有低熱乏力等全身癥狀。婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛明顯，超聲可能顯示盆腔積液。需與盆腔炎鑒別，可服用婦科千金膠囊、金剛藤膠囊等中成藥緩解癥狀，必要時(shí)靜脈滴注抗生素。

5、尿頻尿急

宮頸前唇炎癥累及膀胱三角區(qū)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)排尿不適感。尿常規(guī)檢查通常無(wú)異常，但患者自覺(jué)尿意頻繁，夜間可能影響睡眠。建議保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，可配合熱敷下腹部。若合并尿路感染需加用左氧氟沙星片等喹諾酮類藥物。

宮頸炎患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。飲食需禁食辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A的胡蘿卜、南瓜等促進(jìn)黏膜修復(fù)。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，禁止自行停藥，急性期癥狀緩解后仍需完成整個(gè)療程。定期進(jìn)行宮頸癌篩查，合并HPV感染時(shí)需每半年復(fù)查TCT和陰道鏡。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)，警惕盆腔膿腫等并發(fā)癥。