當人體雌激素水平下降導致陰道上皮萎縮,細胞糖原減少,不利于乳酸桿菌生長大量使用抗生素或用堿性液體過度沖洗陰道,抑制乳酸桿菌的生長。性亂性交頻繁(因精液pH為7.2-7.8)等導致致病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖,引起陰道微生物生態(tài)平衡失調。兼氧性乳酸桿菌減少最終導致細菌性陰道病。
1.一般治療
保持外陰清潔、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內褲,用溫水洗滌,不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
2.藥物治療
(1)甲硝唑目前認為有可靠療效,每日2次,連服7天。
(2)甲帕霉素(克霉靈)共用3日。
(3)甲砜霉素(喜霉素)對多種革蘭陰性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,也可選用。
(4)尚可選用潔霉素及氨芐青霉素。近年來,主張對無癥狀者不需治療。
3.局部療法
可使用外用藥物治療,如甲硝唑栓,每晚1次,連用7日。
4.合并癥治療
檢出其他病原體者,針對其他病原體用藥,避免濫用抗生素。注意全身情況用藥,可同時給予支持及免疫療法,注意藥物不良反應。
5.性伴侶治療
男性性伴侶同時予以治療。
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