面肌痙攣(HemifacialsppasmHFS)為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱半面痙攣,偶可見(jiàn)于兩側(cè)。
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面肌抽搐開(kāi)始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個(gè)半側(cè)面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見(jiàn)。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可呈痙攣狀態(tài)。多在中年起病,最小的年齡報(bào)道為兩歲。以往認(rèn)為女性好發(fā),近幾年統(tǒng)計(jì)表明,發(fā)病與性別無(wú)關(guān)。HSF發(fā)展到最后,少數(shù)病例可出現(xiàn)輕度的面癱。
何面肌抽搐:面肌抽搐又稱半側(cè)顏面痙攣或面肌痙攣,為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽搐,通常抽搐僅限于一側(cè)面部,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)其他陽(yáng)性體征。
面肌抽搐的臨床表現(xiàn)?
臨床表現(xiàn):原發(fā)性面肌抽搐病人多數(shù)在中年以后起病,女性較多。
病起時(shí),多為眼輪匝肌間歇性抽搐,逐漸緩慢地?cái)U(kuò)散至一側(cè)面部的其他面肌??诮羌∪獾某榇ぷ钜诪槿俗⒁?,嚴(yán)重者甚至可及同側(cè)的頸闊肌。抽搐的程度輕重不等,可因疲倦、精神緊張、自主運(yùn)動(dòng)而加劇,但不能自行模仿或控制。
入睡后抽搐停止。兩側(cè)面肌均有抽搐者甚少見(jiàn)。若有,往往是一側(cè)先于另一側(cè)受累。少數(shù)病人,于抽搐時(shí)伴有面部輕度疼痛,個(gè)別病例可伴有頭痛,病側(cè)耳鳴。神經(jīng)系統(tǒng)檢查,除面部肌肉陣發(fā)性的抽搐外,無(wú)其他陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。
少數(shù)病例于病程晚期可伴有患側(cè)肌輕度癱瘓。本病為緩慢進(jìn)展的疾患,一般均不會(huì)自然好轉(zhuǎn),如不給予治療,部分病例于病程晚期患側(cè)面肌麻痹,抽搐停止。周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹如不恢復(fù)或不完全恢復(fù)時(shí),可產(chǎn)生面肌痙攣,是面神經(jīng)麻痹的后遺癥。面肌痙攣表現(xiàn)為,病側(cè)面肌發(fā)生不自主的抽動(dòng)。根據(jù)有面神經(jīng)麻痹的病史可與原發(fā)性面肌抽搐鑒別。

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