肝炎的檢查項目有很多,需要有根據(jù)病情咨詢醫(yī)生,一般是需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、其他生化指標檢測等,檢查之后需聽從醫(yī)生的意見治療肝炎,防止患者的身體健康受損,情況可能會越加的嚴重?;颊咂綍r也可以做體檢,可以起到預防的效果。
肝病早期臨床上沒有任何明顯的癥狀或體征,而且化驗肝功能也無明顯異常,好像肝臟是完全正常的。但實際上,肝臟已發(fā)生了一些很細微的病變,只有通過病理檢查才能發(fā)覺肝病的早期癥狀。當發(fā)現(xiàn)肝炎的時候,檢查是特別有必要的。那么,肝炎的檢查項目有哪些?
1、血常規(guī)
急性肝炎初期白細胞總數(shù)正?;蚵愿?,一般不超過10?109/L,黃疸期白細胞總數(shù)正?;蛏缘?,淋巴細胞相對增多,偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高,紅細胞下降,血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的“三少”現(xiàn)象。
2、尿常規(guī)
尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發(fā)現(xiàn)肝炎的簡易有效方法。肝細胞性黃疸時兩者均陽性,溶血性黃疸時以原為主,梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。深度黃疸或發(fā)熱患者,尿中除膽紅素陽性外,還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅、白細胞或管型。
3、肝功能檢查
血清酶測定
是反映肝細胞功能的最常用指標。急性肝炎時ALT明顯升高,AST/ALT常小于1,黃疸出現(xiàn)后ALT開始下降。慢性肝炎和肝硬化時ALT輕度或中度升高或反復異常,AST/ALT常大于1,比值越高,則預后愈差。
此酶在心肌含量最高,依次為肝、骨骼肌、腎、胰。當病變持久且較嚴重時,線粒體中AST釋放入血流,其值可明顯升高。急性肝炎時如果AST持續(xù)在高水平,有轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能。
4、其他生化指標檢測
重型肝炎常見低K、低Na、低CI-,亦可有低Ca2、低Mg2、低P2-等,肝腎綜合征時可出現(xiàn)高K。
超過40%的重型肝炎患者有血糖降低。臨床上應注意低血糖昏迷與肝性腦病的鑒別。
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