其實(shí),緊急避孕藥與異位妊娠(俗稱宮外孕)也是我們這些研究緊急避孕的人一直關(guān)注的問題,一項(xiàng)研究調(diào)查顯示,在45,842例緊急避孕的婦女中僅有5例宮外孕(2例使用50mg米非司酮,1例使用10mg米非司酮,2例使用左炔諾孕酮),綜述的結(jié)論是任何緊急避孕方法都不會(huì)增加宮外孕的發(fā)生。
隨著緊急避孕藥(尤其是左炔諾孕酮)在越來越多國家成為非處方藥(OTC)后,它的用藥安全性更加受到關(guān)注,2009年在Beth(美國家庭健康研究所FHI)和Trussell教授(美國普林斯頓大學(xué))的倡議下,我們聯(lián)合做了一個(gè)項(xiàng)目,收集了至2009年8月以前發(fā)表的有關(guān)緊急避孕藥的文章,用循證醫(yī)學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析方法來探究緊急避孕藥與宮外孕發(fā)生的關(guān)系。
共收集到136個(gè)符合條件的研究(包括非隨機(jī)對(duì)照的),中國有114個(gè)研究,國外有22個(gè)研究。服用米非司酮緊急避孕有35,867位婦女:494例避孕失敗妊娠,其中3例宮外孕,發(fā)生率為0.6%;服用左炔諾孕酮緊急避孕有15,696位婦女:307例避孕失敗妊娠,其中3例宮外孕,發(fā)生率為1.0%;一般妊娠人群中宮外孕發(fā)生率為0.8-2.0%;可以看出緊急避孕藥并不增加宮外孕的發(fā)生,反而能使之有所下降。
當(dāng)然,對(duì)于緊急避孕藥,必須搞明白以下幾點(diǎn):
1)緊急避孕藥是無保護(hù)性生活后避免意外妊娠的臨時(shí)補(bǔ)救措施,越早服用避孕效果越好;
2)緊急避孕藥的避孕有效性明顯低于常規(guī)的口服避孕藥,副作用也相對(duì)高于常規(guī)避孕方法;
3)千萬不要把緊急避孕藥當(dāng)成常規(guī)避孕方法經(jīng)常、反復(fù)使用;
4)使用緊急避孕藥后必須立即落實(shí)常規(guī)避孕方法,否則失敗率增加;
5)服用緊急避孕藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐,必須立即補(bǔ)服;
6)一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)有多次無保護(hù)性生活的緊急避孕藥失敗率增加;
7)緊急避孕藥失敗后的繼續(xù)妊娠,不增加出生缺陷的發(fā)生率。
宮外孕手術(shù)后1-3個(gè)月可以運(yùn)動(dòng),具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估確定。 宮外孕手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)時(shí)間與手...
宮外孕通過抽血一般能驗(yàn)得出來,但需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,常見于輸卵管。 抽...
宮外孕使用測孕紙一般能測出懷孕,但無法區(qū)分是否為宮外孕。測孕紙通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平判斷是否懷孕...
生化妊娠與宮外孕可通過妊娠組織位置及臨床表現(xiàn)鑒別。 生化妊娠指受精卵未在子宮著床即發(fā)生流產(chǎn),血HCG短暫升高后快...
宮外孕患者可以適量吃雞蛋、牛肉、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充營養(yǎng),也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖注射液、維生素C片...
宮外孕一般能測出來兩條杠,但檢測結(jié)果可能存在假陽性或假陰性。 宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,...
宮外孕一般在停經(jīng)后6-8周出現(xiàn)癥狀,具體時(shí)間與受精卵著床位置、個(gè)體差異等因素有關(guān)。 宮外孕早期可能無明顯不適,部...
宮外孕一般不會(huì)導(dǎo)致大便頻繁,但若出現(xiàn)輸卵管破裂或腹腔內(nèi)出血可能刺激腸道引起排便感。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床...
B超一般能查出宮外孕,是診斷宮外孕的重要檢查手段之一。 宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,常見于輸卵...
宮外孕通常與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗等因素有關(guān)。 輸卵管炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或狹窄,使受精卵無法順...