懷疑感染了梅毒時,可進(jìn)行梅毒血清檢查。首先是非梅毒螺旋體抗原血清試驗,包括性病實驗室試驗、快速血漿反應(yīng)素試驗;其次可進(jìn)行梅毒螺旋體抗原血清試驗,包括熒光密螺旋體抗體吸收試驗、梅毒螺旋體抗體微量血凝試驗和制動試驗。
有過高危性生活史,即使沒有明顯的臨床癥狀,也建議在高危性生活后2到4周去醫(yī)院進(jìn)行血清試驗,判斷是否感染了梅毒。此時如果能確診感染,盡早應(yīng)用青霉素類抗生素規(guī)范治療,可以促使病情盡快好轉(zhuǎn)。但有些人并不清楚血清檢查的內(nèi)容,那么梅毒血清是檢查什么呢?
一、非梅毒螺旋體抗原血清試驗
1.性病實驗室試驗
懷疑感染了梅毒時,可以進(jìn)行性病實驗室試驗。抽血后,把血液標(biāo)本放在玻片上,進(jìn)行定性或半定量低倍顯微鏡觀察,對早期診斷梅毒有一定的意義。
2.快速血漿反應(yīng)素試驗
應(yīng)用沒有經(jīng)過處理的活性炭顆粒,與血清標(biāo)本中的反應(yīng)素結(jié)合。如果感染了梅毒后會形成黑色凝聚塊,肉眼就可以識別,無須顯微鏡觀察。這種檢查的敏感性特別高,而且經(jīng)濟(jì)、方便、快速,比較適合大規(guī)模的篩查。
二、梅毒螺旋體抗原血清試驗
1.熒光密螺旋體抗體吸收試驗
懷疑感染了梅毒時,可以抽血制作血清標(biāo)本或者在破潰處提取分泌物標(biāo)本,在玻片上涂抹成菌膜,再用熒光素標(biāo)記,也可以明確判斷血清中是否有抗梅毒螺旋體的抗體,對疾病的診斷有很好的幫助。
2.梅毒螺旋體抗體微量血凝試驗
抽取血液標(biāo)本后進(jìn)行這項實驗,如果滴度在1:80以上,就表明抗體呈陽性,基本上可以明確感染了梅毒疾病。因為這種實驗的特異性和敏感性都非常高,檢測方法簡便,可操作性強(qiáng),所以是一種廣泛應(yīng)用于臨床的血清學(xué)檢查方法。
3.梅毒螺旋體制動試驗
抽取患者的血清后,再把活的梅毒螺旋體加入到血清標(biāo)本中,在參與補(bǔ)體,如果梅毒螺旋體活動受到抑制,也表明可能感染了梅毒疾病。
但是要注意的是,并不是所有的患者血清試驗都呈陽性,大概有20%的患者血清試驗呈陰性。如果不潔性生活史,有明顯的臨床癥狀,也可以判斷感染了梅毒。
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