孩子咳嗽喘息厲害可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整體位、適量飲水、霧化治療、藥物治療等方式緩解。孩子咳嗽喘息通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管哮喘、異物吸入、胃食管反流等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。家長需定期清潔加濕器水箱防止細菌滋生，可配合生理鹽水鼻腔噴霧緩解鼻塞。若孩子伴有發(fā)熱或痰液黏稠，可適當提高濕度至65%。

2、調(diào)整體位

急性發(fā)作時讓孩子呈45度半臥位，減輕膈肌壓迫。家長需幫助嬰幼兒采用頭高腳低抱姿，年長兒可墊高枕頭。夜間持續(xù)喘息建議側(cè)臥，避免仰臥時舌根后墜加重呼吸困難。合并嘔吐時應(yīng)采取側(cè)臥位防止誤吸。

3、適量飲水

少量多次飲用溫水有助于稀釋痰液，1歲以上兒童可服用2-5毫升蜂蜜水緩解夜間干咳。家長需避免讓孩子飲用含糖飲料或冷飲，6月齡內(nèi)嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。存在脫水癥狀時可口服補液鹽溶液。

4、霧化治療

支氣管哮喘急性發(fā)作時需立即使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入。家長需掌握正確的霧化器使用方法，每次霧化后幫助孩子拍背排痰。過敏性咳嗽可配合異丙托溴銨溶液霧化，每日2-3次。

5、藥物治療

細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。過敏性咳嗽可口服氯雷他定糖漿，哮喘患兒需長期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。痰多黏稠時可用氨溴索口服溶液，但2歲以下幼兒須謹慎使用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

家長需每日記錄孩子咳嗽頻率、喘息特點及誘因，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食應(yīng)清淡易消化，暫停海鮮、堅果等易致敏食物。若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸頻率超過40次/分或三凹征等危急表現(xiàn)，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈運動，定期復(fù)查肺功能。居家護理期間注意觀察藥物不良反應(yīng)，如使用支氣管擴張劑后出現(xiàn)手抖、心悸等癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。